100例头颅骨颌关节测量研究

从１０００个头颅骨中选择１００例标本，对颞下颌关节窝前壁斜度进行测量。结果显示青少年平均前壁斜度为４６°，成人组为５０°，两组间有显著的差异。而中年组与无牙颌组及老年纪均无显著差异，说明发育成熟后关节窝前壁斜度不随的变化而明显改变，即关节对的明显变化无较强的适应能力，而多表现为损伤和非生理运动。这与颌关节适应性理论学说不同，但与临床所见是一致的。     

颞下颌关节与颅面指标的计算机相关及回归分析

本文用计算机分析统计了118例(236侧)颞下颌关节的12项骨性指标及10项颅面指标的正常值及相关关系。结果表明颞下颌关节各项指标之间、颞下颌关节与颅面各主要指标之间,均存在良好的相关关系。说明颞下颌关节,特别是关节窝和髁突的形态大小具有明显的规律性。由于颅面诸指标与颞下颌关节主要指标之间高度相关,因而本文用逐步回归方法,建立了由颅面特征指标推算髁突形态的回归方程。本文的结果可为该关节的形态研究及人工关节的设计和应用提供有益的依据。     

外伤性下颌关节窝后壁骨折1例

患者男,21岁.因夜间长期坐位工作,突然起立时,头晕,眼前发黑,倒地,头面部下颌骨着地.CT检查:头颅CT未见颅内出血和颅骨骨折.做颞骨螺旋扫描,然后行MPR技术,在水平位上,左下颌关节窝后壁骨折断端向左外耳道倾斜,致外耳道骨部狭窄,有积液(图1).冠状位上左下颌关节头后,外耳道前壁有明显骨折线(图2).矢状位上左下颌关节窝后壁,在鼓部"U"形骨板的"U"字形成角处有明显的骨折线,并向左外耳道倾斜(图3).     

颞下颌关节脱位手法复位体会

颞下颌关节脱位是口腔门诊常见病、多发病,其中以急性前脱位者为多。多以打哈欠、大笑等张口动作引起,不能自行复位而就诊。患者表现为面下部变长,不能闭口,流涎,说话吐字不清,耳前区颞下颌关节窝空虚,前牙开(牙合)。本文就15例复位体会介绍如下：     

股胫关节面的形态与扣锁机制的解剖学基础

目的:通过观测股胫关节面的形态结构,探讨股胫关节扣锁机制的解剖学基础。方法:93侧186根股骨与胫骨,观测股胫关节面的形态结构。结果:①股骨内侧髁关节面中部前后长(62.0±2.8)mm,左右宽(23.9±1.7)mm,关节面周缘长(108.3±5.2)mm;股骨内侧髁关节面中部压迹呈三角形,长(15.1±3.6)mm,压迹朝前内方向角度为71.7°±6.7°。股骨外侧髁关节面中部前后长(62.1±2.9)mm,左右宽(28.5±2.3)mm,关节面周缘长(111.7±4.5)mm;股骨外侧髁关节面中部压迹呈一字形,压迹长(16.4±7.3)mm,压迹朝前外方角度为73.3°±7.5°。②胫骨内侧窝关节面前后方向深(3.3±0.7)mm,左右方向深(6.0±0.8)mm;胫骨内侧髁关节面中部前后长(45.3±2.7)mm,左右宽(30.7±1.8)mm;胫骨外侧髁关节面关节窝前后方向深(1.8±0.6)mm,左右方向深(5.1±0.9)mm;胫骨外侧髁关节面中部前后长(41.4±3.9)mm,左右宽(31.9±2.2)mm。结论:股骨内、外侧髁关节面中部有内、外侧压迹,与胫骨近端内、外侧髁关节窝及半月板共同形成股胫关节的扣锁机制。     

髁状突在关节窝中位置的X线研究

X线检查是确定髁状突在关节窝中位置的重要方法,很多研究表明髁状突在关节窝中的非中心性关系与颞下颌关节紊乱综合征有关,甚至可引起关节的退行性变。由于缺乏公认的     

颞下颌关节骨性结构的测量与分析

目的:探讨颞下颌关节骨性结构的匹配关系。方法:下颌骨髁突和颞骨关节窝完整的颅骨标本30副,用游标卡尺和量角器测量颞下颌关节骨性结构。结果:髁突横径(19.73±1.78)mm,髁突前后径(9.59±1.23)mm;关节窝内外径(22.06±1.70)mm,关节窝前后径(14.63±0.98)mm。髁突形态差异明显,有的呈扁长形,有的则呈卵圆形,髁突前后径、内外径均表现出较大变异。对髁突、关节窝进行分型,髁突中等型为57%,薄宽型和厚窄型分别为25%、18%;关节窝深度中等型为63%、浅型为30%、深型为7%。结论:颞下颌关节各个骨性结构的匹配性资料可供研究对颞下颌关节紊乱病研究参考。     

髁突矢状骨折继发颞下颌关节强直动物模型的初步建立

目的:建立髁突矢状骨折继发颞下颌关节强直动物模型.方法:实验用小型猪4头.手术造成右侧髁突矢状骨折,切除部分关节盘,破坏颞骨和髁突的关节面,制动关节.术前及术后4个月测量下颌张口度,作CT检查,进行组织学分析.结果:实验动物中的2只术后4个月时张口度减小近1/2;CT显示关节窝与和髁突之间有骨痂形成;组织学证实关节窝与髁突之间被大量纤维组织占据,其中间杂有新生骨岛和骨桥.结论:初步成功建立髁突矢状骨折继发关节强直的动物模型,但可重复性有待改善.     

肩关节保卫战

<正>肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。肩关节周围有大量肌肉通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但关节的前下方肌肉较少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。在很多肩部训练动作中,很多爱好者因为热身不充分、过分贪重、动作不标准造成肩关节损伤,严重的会影响训练计划的正常进行。     

偏侧咀嚼对大鼠颞骨关节窝改建的影响

目的　探讨偏侧咀嚼对大鼠颞骨关节窝位置的影响。方法　通过拔除大鼠右侧下颌磨牙建立偏侧咀嚼动物模型,观察不同时间长度偏侧咀嚼对大鼠颞骨关节窝的矢状向和水平向位置的影响。结果　偏侧咀嚼1、 2、4个月的大鼠非咀嚼侧颞骨关节窝前缘与对侧相比有向前的移位,偏侧咀嚼2、4个月的大鼠非咀嚼侧颞骨关节窝前缘和对照组同侧相比有向前的移位,而咀嚼侧关节窝未发现明显变化。偏侧咀嚼2、4个月的大鼠非咀嚼侧颞骨关节窝有向内的移位。各个时间实验组大鼠咀嚼侧关节窝与对照组对比没有发现有统计学意义的改变。结论　偏侧咀嚼会造成非咀嚼侧颞骨关节窝向前,向内的改建。偏侧咀嚼可能是颞下颌关节紊乱症的病因之一。