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1.
目的:比较双眼外直肌后徙术与常规疗法治疗斜视的临床疗效。方法:选取2016年6月-2017年6月笔者医院收治的128例斜视患者,按治疗方式不同分成对照组和研究组,每组各64例。其中对照组患者行常规单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术(R&R),研究组患者行双眼外直肌后徙术(BLR-rec)。术后对患者随访1年,观察术后眼位正位率、欠矫率、过矫率,视觉功能恢复情况以及并发症发生率。结果:研究组患者正位率为89.06%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,对照组和研究组患者视近度、视远度和平均斜视度比较,两组患者融合功能和立体视功能占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的斜视度较治疗前均出现了明显下降(P<0.05),且研究组治疗后斜视度下降幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患者视觉功能恢复率均明显增加(P<0.05),且研究组恢复率明显大于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:双眼外直肌后徙术较单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术有更好地临床效果,且安全性更高,值得临床推广。 相似文献
2.
本文对本地区五个县九所哈萨克族小学学生共计4125人进行了斜视、弱视的调查。调查对象全部为4—14岁哈萨克儿童。在受检儿童中发现斜视者48例,患病率为1.1%。外斜视32例占66.67%,内斜视16例占33.33%,斜视并有弱视者15例占31.25%。斜视而视力正常者33例占68.75%。在4125例受检儿童中发现弱视139例(209只眼),其患病率为3.37%,双眼弱视70例,单眼弱视69例,二者无显著差异。139例弱视中男性患者73例,女性患者66例,二者亦无差异。209例只弱视眼中轻度弱视84只眼占40.19%,中度弱视104只眼占49.76%,重度弱视21只眼共占10.05%。调查中笔者发现哈萨克族儿童弱视眼尤以屈光不正为多,209例眼中有106只为单纯性远视眼,因此笔者提出如何早期发现屈光不正并予以纠正将有可能防止许多弱视的发生。 相似文献
3.
A personal series of 77 separate primary adjustable suture procedures performed on 69 patients is analysed. Adjustable suture surgery was performed on patients over ten years of age undergoing rectus muscle surgery, and a few selected younger patients. The ages ranged from 7 to 74 years. A 24-month-old infant who had a two-stage-anaesthesia is included in the series.
Thirty-eight of the 69 patients were reoperations. Of the 77 primary procedures, 48 (62.3%) required postoperative adjustment; 29 (37.7%) were tied down without adjustment.
Sixty-two of the 69 patients (89.8%) achieved a "cure". A further four patients (5.8%) were initially in desired alignment, but deteriorated within the follow-up period. Three of these were successfully reoperated. Of the three primary failures (4.4 %) two were reoperated with one achieving orthophoria.
Apart from alignment failure in the primary procedure, complications were minimal. Current follow-up periods range from one to 24 months. 相似文献
Thirty-eight of the 69 patients were reoperations. Of the 77 primary procedures, 48 (62.3%) required postoperative adjustment; 29 (37.7%) were tied down without adjustment.
Sixty-two of the 69 patients (89.8%) achieved a "cure". A further four patients (5.8%) were initially in desired alignment, but deteriorated within the follow-up period. Three of these were successfully reoperated. Of the three primary failures (4.4 %) two were reoperated with one achieving orthophoria.
Apart from alignment failure in the primary procedure, complications were minimal. Current follow-up periods range from one to 24 months. 相似文献
4.
Y. M. Chino W. H. Ridder III E. P. Czora 《Experimental brain research. Experimentelle Hirnforschung. Expérimentation cérébrale》1988,72(2):264-278
Summary Single-cell recording experiments were carried out to determine whether rearing kittens with surgically induced convergent strabismus (esotropia) alters the development of receptive field (RF) properties of neurons in area 18. In agreement with previous work on kittens with divergent strabismus (exotropia), there was a marked loss of binocularly driven cells in area 18 of esotropic cats. In contrast to the striate cortex of strabismic cats, the spatial properties of area 18 neurons, including receptive-field size and spatial frequency tuning, did not differ from those in normal controls. On the other hand, we found that contrast thresholds, measured at an optimal spatial frequency, were significantly elevated, and that the contrast gain in many cells was reduced in strabismic cats. These deficits were observed in both eyes, though the cells dominated by the deviating eye had a lower response amplitude at all contrasts. Furthermore, temporal frequency tuning curves were abnormal in strabismic cats in that the optimal frequencies and temporal resolutions were shifted to lower values. These effects were also bilateral. Velocity tuning, measured with a high-contrast bar stimulus, revealed that area 18 neurons in strabismic cats were unable to respond to very high velocities compared to normals. This reduced response was more severe when measured with the deviating eye in spite of the bilateral nature of the deficit. Finally, latencies to electrical stimulation of the optic chiasm or the optic radiation were significantly longer in strabismic cats. The magnitude of these effects was virtually the same for both eyes. From these observations, we conclude that the temporal properties of area 18 neurons, particularly the cells abilities to follow fast temporal modulations, are affected by raising kittens with surgically induced convergent strabismus. 相似文献
5.
目的观察和研究敏感期内、末不同时限单眼斜视(monocularstrabismus,MS)和单眼剥夺(monoculardeprivation,MD)幼猫视皮质、外侧膝状体的脑源性神经营养因子(brainderivedneurotrophicfactor,BDNF)的可塑性变化。从形态学、分子神经生物学角度探讨不同时限MS和MD幼猫视 相似文献
6.
目的 :针对应用 36 0°视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离出现黄斑转位的患者 ,分析发生视网膜旋转、黄斑转位的原因 ,并探讨旋转性斜视和复视的诊断及治疗。方法 :2例因视网膜脱离合并严重前增殖性玻璃体视网膜病变患眼 ,行松弛性 36 0°视网膜切开术后视网膜复位 ,但发生黄斑转位。观察患者手术前后的视力、双眼视功能、主客观偏斜和眼位情况、视网膜旋转度数及黄斑移位程度。结果 :病例 1随诊 2 1个月 ,术后 15个月取出硅油 ,视力从眼前光感提高到 0 0 1;病例 2随诊 3个月 ,硅油存留 ,视力从眼前光感提高到 0 0 3。 2例患者均有垂直和水平斜视 ,黄斑旋转 4 0°~ 5 0° ,黄斑移位约 1 5DD(discdi ameter,视盘直径 ) ,均有主观视物偏斜症状。结论 :36 0°视网膜切开术可能造成视网膜旋转、黄斑转位 ,出现旋转性斜视和复视。 相似文献
7.
上斜肌前部前徙术治疗上斜肌麻痹的外旋斜的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察术中可调整缝线的上斜肌前部前徙术治疗上斜肌麻痹的外旋斜的效果。方法 对6例(9眼)外旋斜患者(其中双眼外旋斜和单眼外旋斜各3例)行此术式,在术前、术中、术后1周分别行双马多氏杆检查第一眼位的主观旋转斜。分析旋转斜度与手术量的关系及治疗效果。结果 6例患者术前都存在正前方及下方双眼复视症状,第一眼位的外旋斜5~15。,平均10.5。。术毕双马多氏杆检查第一眼位为0^o~内旋斜5^o,平均内旋斜3.7^o。术后所有患者正前方及向下看复视症状消失,术后1周为外旋2^o~内旋4^o,平均内旋1.4^o。其中2例患者术后7个月复诊,一例外旋斜3^o;另一例为旋转斜0^o,都未出现明显复视症状。结论 术中可调整缝线的上斜肌前部前徙术是一种安全可靠的矫正上斜肌麻痹的外旋斜的手术方式,常需要过矫至内旋5^o左右来代偿术后出现的回退。 相似文献
8.
目的:探讨近年来麻痹性斜视的病因、麻痹肌分布和对视功能的影响。方法:对我院2009-03/2012-03住院行斜视矫正术的183例麻痹性斜视患者的病历资料进行回顾性研究。结果:先天性麻痹性斜视占80.87%,后天性麻痹性斜视占19.13%;原因不明者最多(77.60%),其次为外伤(14.21%)。垂直斜视中上斜肌麻痹占81.19%,下直肌麻痹占8.26%,上直肌麻痹占6.88%,下斜肌麻痹占2.29%,双上转肌麻痹占0.92%,双下转肌麻痹占0.46%。水平斜视中外直肌麻痹占54.17%,内直肌麻痹占45.83%。166例患者术前进行同视机检查,有双眼视功能患者占28.92%。结论:麻痹性斜视病因复杂,眼外肌中上斜肌最常累及,对双眼视功能有明显的影响,应尽早进行手术治疗。 相似文献
9.
目的:分析探讨老年人麻痹性斜视的病因诊断及治疗预后。方法:检查斜视患者的33cm和5m眼位、九个方位的眼肌运动情况;对有限制因素者行牵拉试验排查;采用复视像、Hess屏、同视机分析复视性质及受累肌;根据病史采用影像学检查、血生化实验室检查;全身病进行相关科室会诊。结果:本组414例单眼发病399例,双眼发病15例。单一神经麻痹417眼,滑车神经居首位153眼,其后为外展神经135眼,动眼神经129眼;复合神经麻痹12眼。发病原因主要是血管性疾病,其次为眼科手术后斜视,其后有外伤、感染炎症、肿瘤等,此外原因不明者35例。结论:年龄相关的血管性疾病是老年人复视斜视的主要原因或高危险因素,通常治疗预后较好。眼科手术后的斜视应引起眼科医师的重视。影像学诊断和实验室检查可有助临床诊断治疗。 相似文献
10.
目的观察A.V综合征患者斜视术后立体视的变化。方法前瞻性系列病例研究。4-8岁A.V综合征患者83例,矫正视力在0.6-1.0之间,双眼视力平衡。其中V征48例(外斜V征35例,内斜V征13例),平均年龄(5.3±0.8)岁;A征35例(外斜A征26例,内斜A征9例),平均年龄(5.5±1.1)岁。术后随访时间12-18周。采用同视机和Titmus立体视图本分别判断是否存在远、近立体视觉。数据采用×:检验进行分析。结果72例患者获得完全眼正位。V征组患者术前及术后存在远立体视者分别为5例(10%)和13例(27%),差异有统计学意义(X^2=4.376,P=0.036);存在近立体视者分别为8例(17%)和17例(35%),差异有统计学意义(X^2=4.381,P=0.036)。A征组患者术前及术后存在远立体视者分别为4例(11%)和8例(23%),差异无统计学意义;存在近立体视者术前和术后分别为5例(14%)和11例(31%),差异无统计学意义。A征组与V征组患者术前和术后立体视变化比较差异无统计学意义。结论A-V型斜视破坏立体视明显,手术矫正眼位有助于双眼单视的恢复。 相似文献