高龄初产妊高征孕妇过氧化反应的研究

目的：探讨高龄初产妊高征孕妇体内过氧化反应。方法：测定正常初产妇、妊高征孕妇妊娠晚期母血过氧化脂质（LPO）、超氧化物歧化酶（DOD）的含量。结果：1．高龄初产妇母血LPO较非高龄初产妇明显升高，SOD明显下降，P＜0．05。孕妇年龄与母血LPO呈明显正相关，与SOD呈明显负相关，P均＜0．05。2．妊高征孕妇LPO较正常孕妇显著增高，SOD显著下降，P＜0．05，并随病情加重LPO水平升高、SOD水平下降更为显著，P＜0．05。3．高龄初产妊高征孕妇母血LPO含量较非高龄初产妊高征孕妇明显增高，P＜0．05，而SOD则无显著变化，P＞0．05。4.妊高征孕妇胎儿宫内生长发育迟缓（IUGR）发生率较正常孕妇显著升高，P＜0．025，各组脐血清LPO、SOD含量无显著差异，P＜0．05。结论：高龄初产妊高征孕妇体内过氧化作用明显增强，LPO水平的升高可能为高龄初产妇妊高征发生率及IUGR发生率增加的原因之一。     

基于IMB模型的初产妇及配偶双主体母乳喂养健康教育

目的 探讨基于信息—动机—行为技巧模型(IMB模型)的初产妇及配偶双主体线上孕妇学校课程母乳喂养健康教育的实施效果.方法 便利选取行剖宫产术的初产妇及配偶为研究对象,随机分为两组,入住产科A区(n=63)为对照组,按常规以初产妇为主体实施母乳喂养健康教育;入住产科B区(n=64)为观察组,实施基于IMB模型的初产妇及配偶双主体线上孕妇学校课程的母乳喂养健康教育管理.比较干预前后两组父亲支持母乳喂养自我效能、初产妇母乳喂养自我效能和产后6周内纯母乳喂养率.结果 干预后观察组父亲支持母乳喂养自我效能、初产妇母乳喂养自我效能评分和产后6周内纯母乳喂养率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 基于IMB模型的初产妇及配偶双主体线上孕妇学校课程的健康教育可发挥初产妇配偶支持母乳喂养的积极作用,提高初产妇母乳喂养自我效能和产后纯母乳喂养率.     

导乐陪伴分娩在初产妇分娩中的护理效果分析

目的分析导乐陪伴分娩在初产妇分娩中的护理效果。方法研究时间段:2019年5—12月;研究对象:医院接诊的76例初产妇,根据入院时间的不同进行分组,研究组、对照组各38例,研究组产妇给予导乐陪伴分娩,对照组产妇给予常规护理分娩,干预后评价临床干预效果、自然分娩率、剖宫产率、疼痛程度及产妇心理状况。结果总产程时长[研究组(258.97±168.00)min<对照组(336.78±152.93)min](P<0.05);疼痛程度:干预后[研究组(4.79±0.89)分<对照组(6.31±1.37)分](P<0.05);护理后心理状况:SAS[研究组(20.13±2.74)分<对照组(24.01±4.03)分]、SDS[研究组(20.32±2.53)分<对照组(23.69±5.04)分](P<0.05)。此外,研究组产后出血量和自然分娩率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论导乐陪伴分娩对初产妇具有显著的临床干预效果,既能提高自然分娩率,降低剖宫产率,又能缩短产妇产程,减少产后出血量,同时还能有效缓解产妇疼痛,改善产妇心理状况。     

孕晚期干预支持对初产妇产时认知行为及分娩质量的影响

目的：探讨孕晚期干预支持在初产妇分娩中的应用效果。方法100例初产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规对症支持护理,观察组在对照组的基础上主要给予干预支持护理,比较两组产时认知行为及自然分娩率、阵痛发作、产程、会阴侧切、产后出血、并发症等分娩结局。结果观察组孕妇分娩态度、应对行为、分娩知识的得分及自然分娩率、满意度都明显高于对照组,两组比较,差异有统计意义（P＜0．05）;观察组产程时间、剖宫产率、阵痛发作、并发症均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论孕晚期干预支持对初产妇产时认知行为及分娩质量有良好帮助,能减轻初产妇焦虑情绪水平,提高其自然分娩率,减少其剖宫产率及并发症,提升母婴安全,提高初产妇对护理的满意度。     

导乐分娩对初产妇产后抑郁症的干预作用

目的：探讨导乐陪伴分娩对初产妇产后抑郁症发病率及严重程度的影响。方法将358名初产妇随机分为两组：实验组179名给予导乐陪伴分娩服务模式,对照组179名采用传统分娩服务模式。两组产妇产后6周行汉米尔顿抑郁量表测评,并对抑郁症的程度进行评定。结果实验组发生产后抑郁症13例（7．26％）,对照组发生产后抑郁症31例（17．32％）,实验组产后抑郁症发生率显著低于对照组（χ2＝8．40,P＜0．01）。实验组中患产后抑郁症的产妇中－重度抑郁患者2例（15．38％）,明显低于对照组中患产后抑郁症的产妇中－重患者15例（48．39％）,差异有统计学意义（χ2＝4．21,P＜0．05）。结论导乐陪伴分娩有利于初产妇的心理健康,可有效减少产后抑郁症的发病率及产后抑郁症患者的严重程度。     

产前心理干预对初产妇心理状态及分娩方式影响的meta分析

目的:评价产前心理干预对初产妇心理状态及分娩方式影响。方法:通过计算机检索CNKI、Wan Fang、CBM及VIP建库以来至2019年1月国内产前心理干预对初产妇心理状态及分娩方式影响的相关文献。由2名评价者独立检索筛选评价文献后,采用RevMan 5.3软件分析。结果:最终纳入9项RCT研究,包括1136例初产妇。meta分析结果显示:心理护理可以减轻初产妇的焦虑[MD=-1.41,95%CI(-1.54,-1.27),P<0.00001]、抑郁情绪[MD=-1.37,95%CI(-1.50,-1.23),P<0.00001],提高自然分娩率[OR=3.09,95%CI(2.32,4.13),P<0.00001],减少剖宫产率[OR=0.34,95%CI(0.26,0.44),P<0.00001]。结论:初产妇开展产前心理干预,能缓解初产妇焦虑抑郁情绪,有效提高自然分娩率。     

助产士与准父亲导乐陪产共建模式在初产妇分娩中的应用研究

目的:观察助产士与准父亲导乐陪产共建模式在初产妇分娩中的应用效果。方法:选择2019年1月—2019年6月收入医院产科待产初产妇90例为研究对象,按照入院时间先后顺序分为对照组(2019年1月—2019年3月入院)与试验组(2019年4月—2019年6月入院)各45例,对照组接受常规助产护理,试验组接受助产士与准父亲导乐陪产共建模式干预,比较两组初产妇干预后焦虑抑郁评分、产时疼痛评分、总产程耗时、产后24 h出血量、自然分娩率、产后舒适度评分、分娩护理满意度评分与新生儿Apgar评分小于7分率。结果:试验组初产妇干预后焦虑抑郁评分、产时疼痛评分、总产程耗时、产后24 h出血量、新生儿Apgar评分小于7分率明显低于对照组,自然分娩率、产后舒适度评分与分娩护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用助产士与准父亲导乐陪产共建模式对初产妇施加干预,可明显改善初产妇焦虑抑郁情绪、减轻产时疼痛、推进产程进展、提高自然分娩率、改善母婴结局、提升产后舒适感,深受初产妇认可。     

口令式腹压配合训练在初产妇会阴无保护分娩中的应用

目的:探讨口令式腹压配合训练在初产妇会阴无保护分娩中的应用效果。方法:按照随机数字表法将2019年1月—2019年3月分娩的90例初产妇分为观察组和对照组各45例,对照组接受常规会阴无保护分娩护理,观察组接受口令式腹压配合训练。比较两组初产妇干预后第二产程时间、实际使用腹压时间、产时出血量、疼痛评分、新生儿窒息率、会阴Ⅱ度及以上裂伤率、产后疲倦感评分。结果:观察组初产妇干预后第二产程时间、实际使用腹压时间短于对照组,产时出血量、疼痛评分以及新生儿窒息率、会阴Ⅱ度及以上裂伤率及产后疲倦感评分低于对照组,分娩体验评分高于对照组(P<0.05)。结论:初产妇会阴无保护分娩中应用口令式腹压配合训练护理,有利于协助初产妇合理运用腹压、推动产程安全进展、改善分娩体验与母婴结局。     

“90后”剖宫产初产妇母乳喂养影响因素及其护理对策

目的:分析“90后”剖宫产初产妇母乳喂养影响因素,探讨其护理对策。方法:采用便利抽样法,对2016年1月—2019年1月产科分娩的80例“90后”剖宫产初产妇进行横断面调查。调查“90后”剖宫产初产妇人口学资料、母乳喂养信息及母乳喂养自我效能情况,通过单因素分析影响产妇母乳喂养自我效能的相关影响因素,通过多因素分析影响产妇母乳喂养自我效能的独立影响因素,制定相应的护理对策。结果:“90后”剖宫产初产妇母乳喂养自我效能技能维度得分为(41.12±15.83)分,内心活动维度得分为(42.81±15.42)分,自我效能评分为(88.93±30.61)分;其中低等自我效能产妇3例,占3.75%,中等自我效能产妇69例,占86.25%,高等自我效能产妇8例,占10.00%,显示“90后”剖宫产产妇母乳喂养自我效能处于中等水平。单因素分析结果显示,文化程度、产后初次进食时间、新生儿首次喂养时间、下奶时间、产后食欲、产后睡眠时间及是否自认为乳汁不足为影响“90后”剖宫产初产妇母乳喂养自我效能的相关因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,产后初次进食时间、新生儿首次喂养时间及是否自认为乳汁不足为影响“90后”剖宫产初产妇母乳喂养自我效能的独立因素(OR>1,P<0.05)。结论:“90后”剖宫产初产妇母乳喂养自我效能处于中等水平,其主要影响因素为产后初次进食时间、新生儿首次喂养时间及是否自认为乳汁不足,采取针对性的护理对策是提高产妇自我效能的关键所在。     

心理护理对足月初产妇分娩过程的影响

目的：观察心理护理干预是否可减轻产妇分娩痛苦、缩短产程、提高自然分娩率,提高母乳喂养率。方法选择我院2011年6月1日至2011年12月31日住院的322例初产妇,随机分为对照组和心理护理组,每组161例。两组产妇均给予产科常规护理;心理护理组进行产前、产中和产后心理护理干预。结果对足月初产妇进行心理护理干预可减轻分娩痛、缩短分娩时间、提高顺产和母乳喂养率。结论足月初产妇在进行心理护理干预后,有利于提高初产妇分娩质量,帮助产妇更快恢复健康,值得广泛推广。