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目的:通过检测血清和胸水中血管内皮生长因子(VEGF)的水平,观察其对良恶性胸腔积液的鉴别诊断意义。方法收集解放军第一八四医院96例明确诊断为胸腔积液患者,其中恶性胸腔积液患者51例,为恶性组;良性胸腔积液患者45例,为良性组,应用电化学发光法检测两组患者血清及胸腔积液中 VEGF 的值,并与45例健康者血清 VEGF 水平作对照。结果恶性组血清 VEGF 水平为(90.87±35.36)pg/mL,胸腔积液 VEGF 水平为(985.36±523.63)pg/mL。良性胸腔积液组血清 VEGF 水平为(52.69±20.33)pg/mL,胸腔积液 VEGF 水平为(515.75±355.90)pg/mL。健康对照组血清 VEGF 水平为(30.88±7.22)pg/mL。其中良性胸腔积液组脓胸患者血清及胸腔积液 VEGF 水平与恶性胸腔积液组水平相近,差异无统计学意义(P >0.05)。良性组和恶性组血清及胸腔积液中 VEGF 水平比较:恶性组血清和胸腔积液中 VEGF 含量均显著高于良性胸腔积液组(P <0.05)。良性组血清 VEGF 水平显著高于健康对照组(P <0.05)。结核组及肺癌组血清及胸腔积液 VEGF 水平进行比较,结果显示肺癌组明显高于结核性胸膜炎组(P <0.05)。肺癌组不同病理类型血清及胸腔积液 VEGF 水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。另外,肺癌患者初治前有远处转移组血清及胸腔积液水平[分别为(109.89±40.88)pg/mL,(1175.66±684.28)pg/mL]均明显高于尚未有远处转移组[分别为(71.79±36.37)pg/mL,(803.04±480.34)pg/mL](P <0.05)。结论检测血清及胸腔积液中 VEGF 水平对于良恶性胸腔积液的诊断和鉴别诊断具有临床意义。VEGF 的测定可为癌症由无转移提供有效的参考指标。VEGF 的检测对癌症的分型不具有临床意义。胸腔积液中 VEGF 水平明显高于血清中。 相似文献
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目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和C反应蛋白(C-reactive proteion,CRP)对鉴别结核性和恶性胸腔积液的临床价值.方法 分别用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫透射比浊法检测两组患者血清和胸液中VEGF和CRP.结果 恶性胸液患者血清和胸液中VEGF(0.194±0.254)μg/L与(2.824±11.441)μg/L,显著高于结核性胸液患者VEGF(0.099±0.309)μg/L与(0.099±0.143)μg/L(均P<0.001),胸液/血清VEGF比值在结核性(1.38±2.00)与恶性胸液(19.26±65.50)患者间比较差异有统计学意义(P<0.001);结核患者胸液中CRP(24.89±54.5)mg/L,显著高于恶性胸液患者(12.52±18.70)mg/L(P<0.001),胸液/血清CRP比值在结核性(0.66±1.33)和恶性胸液(0.44±0.97)患者差异有统计学意义(P<0.05).联合检测胸液中VEGF、CRP、血清中VEGF三者水平诊断恶性胸液的灵敏度、特异度、准确度分别为83.3%、100.0%、92.1%.结论 联合检测VEGF和CRP水平对鉴别结核性和恶性胸液具有重要的诊断价值. 相似文献
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