髋臼几何参数的CT测量

背景：近年来尽管对髋臼形态特征的研究已经取得了一些成果,但由于髋臼结构和位置的特殊性,有关髋臼表面形态的定量描述至今尚未统一,这势必会影响髋关节病变诊断和治疗的准确性。目的：探讨髋臼几何参数的CT测量方法。方法：选取70例髋关节CT受检者,其中正常成人50例（两侧共100个髋关节）,单侧先天性髋关节脱位患儿20例。对所有受检者髋关节CT图像进行冠状面重建和三维重建,比较正常成人髋臼上外倾角冠状位和三维测值,比较先天性髋关节脱位组患侧与正常侧髋臼上外倾角。选择配伍组设计方差分析,分别比较扫描床面为参照面和以身体冠状面为参照面测量左右侧髋臼后外展角、前髋臼指数及后髋臼指数。结果与结论：髋臼上外倾角在冠状位测值为（39．99±6．1）°,在三维图像上测值为（40．13±5．80）°,2者比较,差异无显著性意义（P〉0．05）°先天性髋关节脱位患儿双侧上外倾角在冠状面的测量值,正常侧为（48．95±3．80）°,脱位侧为（63．56±6．35）°,二者之间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。以扫描床面为参照面测量正常髋臼后倾角、前髋臼指数、后髋臼指数左右侧比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;以身体冠状面为参照面测量髋臼后倾角、前髋臼指数、后髋臼指数左右侧比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。提示以冠状面为参照平面测量双侧后外展角和前、后髋臼指数准确可靠,可客观反映髋臼情况,为髋关节区病变的诊断和治疗提供确切的量化指标。