同期经尿道等离子体双极电切术联合钬激光碎石术治疗尿道狭窄合并膀胱结石46例疗效分析

目的探讨经尿道等离子体双极电切术（PKRP）联合钬激光碎石术对尿道狭窄合并膀胱结石患者进行治疗的临床效果。方法随机将我院91例尿道狭窄合并膀胱结石患者进行分组,对照组给予输尿管镜联合钬激光行尿道狭窄切开术,观察组给予PKRP联合钬激光碎石术,观察两组手术效果。结果观察组手术时间和术中出血量明显低于对照组,P〈0.01;观察组平均尿流率（18.62±2.83）mL/s明显高于对照组（15.58±2.85）mL/s,P〈0.01;观察组平均剩余尿量（5.02±1.19）mL明显低于对照组（6.13±1.21）mL,P〈0.01;观察组术后并发症发生率6.52%低于对照组11.11%（P〉0.05）。结论采用等离子体双击电切术联合钬激光碎石术对尿道狭窄合并膀胱结石患者进行治疗,能够有效的改善患者的输尿管功能,提高尿流率和降低残余尿量,在促进患者早期康复方面具有非常重要的意义。     

等离子电切术在310例宫腔疾病中的应用观察

目的 探讨和评价等离子双极电切宫腔镜在宫腔疾病中应用的临床有效性和安全性。方法 应用英国佳乐等离子双极电切宫腔镜对行子宫内膜息肉电切术3102例患者进行治疗。结果 所有患者手术经过顺利。出血量40±30ml,灌注生理盐水500ml～9000ml,切除组织2g～60g,平均15g,住院4天～10天,切除标本均病检,手术效果良好。1例宫腔息肉合并纳氏囊肿切除囊肿时3点、9点部位出血,0号可吸收线子于宫颈3点、9点各 “8”字缝合1针止血;术后宫颈管粘连4例,行宫颈管扩张治愈,无其他并发症。结论 等离子双极电切宫腔镜镜技术安全、有效,术中出血少,视野清楚,并发症少。     

健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术治疗老年胃息肉

目的观察健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术对老年胃息肉的治疗作用。方法选取我院2012年1月—2013年1月间收治的老年胃息肉患者60例,随机分为观察组与对照组,2组均行胃镜下息肉电凝电切术治疗,术后给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服;观察组在上述治疗的基础上加服健脾祛瘀合剂治疗,2组患者治疗1疗程后行胃镜取手术部分胃黏膜组织进行病理活检,观察治疗前后胃黏膜病理积分改善情况;并对比2组患者中医证候积分改善及临床疗效。结果观察组治疗1疗程后治愈率为100%,对照组为80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后中医证候各项积分改善优于对照组(P<0.05);治疗1疗程后胃镜检查显示观察组胃黏膜病理积分、炎症积分改善均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月随访胃息肉复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术治疗胃息肉,可有效改善患者症状、促进黏膜修复、缓解黏膜慢性炎症。     

等离子电切与汽化治疗前列腺增生对血液动力学、电解质和血糖的影响

目的：比较等离子双极电切（PKRP）与电汽化术（TUVP）在前列腺手术中对血液动力学及电解质和血糖的影响。方法；前列腺增生（BPH）惠者采用TUVP58例和PKRP70侧，分别对术前、术中20min、40min、60min、80min及术后的血液动力学、电解质和血糖进行比较。结果；与术前值比较，TUvP组Hb和HCt在术中40min、60min下降（P〈O．05），80min下降显著（P〈0．01）；Na^＋在术中60min、80min及术后下降（P〈O．05）；血糖在术中60min、80min及术后升高（P〈0．05）；PKRP组血液动力学、电解质及血糖较术前无显著差异；两组间TUVP组Hb、Hct、Na^＋和血糖较PKRP组有显著差异（P〈O05）。结论：PKRP对患者血液动力学、电解质及血糖的影响明显〈TUVP，是前列腺切除的理想方法。     

经尿道等离子汽化电切治疗良性前列腺增生的体会

目的 探讨经尿道等离子体汽化电切治疗良性前列腺增生的效果。方法 回顾性分析98例前列腺增生患者采用经尿道等离子汽化电切手术治疗的临床疗效。结果 所有病例均能有效地切除增生腺体，解除下尿路梗阻症状，且并发症少，术后恢复快。结论 等离子双极汽化电切治疗良性前列腺增生具有疗效好、并发症少等优点，有良好的临床应用前景。     

超声监测在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用

目的：探讨B型超声监测在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用价值。方法：1999年1月～2007年10月，对136例经宫腔镜联合B超检查发现的纵隔子宫实施宫腔镜纵隔电切手术。术中B超全程监护。术后随访1～60个月。结果：136例患者手术均顺利完成，元1例子宫穿孔，109例有生育要求者，83例（76．1％）妊娠，其中52例已足月分娩。结论：B型超声术中全程监护对宫腔镜电切术手术具有导向作用，可提高手术的安全性和成功率。     

子宫动脉灌注化疗栓塞联合宫腔镜电切术治疗子宫切口妊娠的临床价值

目的:探讨子宫动脉灌注化疗栓塞联合宫腔镜下电切术治疗子宫切口妊娠的临床价值。方法:回顾性分析20例子宫切口妊娠患者的资料,均行双侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤(MTX),并使用明胶海绵粉和颗粒栓塞子宫动脉,栓塞术后24 h观察血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值与手术前变化,第7天实施宫腔镜下电切术。结果:20例患者双侧子宫动脉插管成功率100%。造影后经导管注入化疗药物及栓塞剂栓塞双侧子宫动脉,术后无严重并发症,术后24 h血β-HCG与术前比较明显下降,术后第7天行宫腔镜下电切术,出血量少,在10～30 ml之间。结论:子宫动脉灌注化疗栓塞联合宫腔镜电切术可有效地杀死胚囊,易于切除胚胎组织,防止发生致命性大出血,缩短病程,保全了患者的生育能力和生命安全。     

宫腔镜电切术在子宫内膜息肉手术中的85例疗效观察

[目的]探讨宫腔镜电切术在子宫内膜息肉（endometrial polyps,EP）手术中的疗效及安全性.[方法]选择2009年1月至2013年1月本院行宫腔镜电切术EP患者85例作为治疗组;选择同期在我院行宫腔镜下刮宫术的EP患者73例作为对照组.对比两组术中并发症、术中出血、手术时间及疗效.[结果]治疗组：手术时间：8～20 min,平均（13.6±3.0）min,出血量10～30mL,平均（19.7±4.9）mL.对照组：手术时间：9～35min,平均（20.0±6.4）min,出血量30～50mL,平均（37.4±4.8）mL.两组手术时间、出血量差异有统计学意义（P＜0.05）.术中两组均无子宫穿孔、低钠血症、气栓、术中术后大出血、电热损伤等并发症发生.随访时间：9个月～4年,两组在复发率、月经量改变、贫血症状改善等情况差异显著（P＜0.05）.[结论]宫腔镜电切术用于治疗EP的效果较好.可明显减少EP术后复发.并且术后能明显纠正贫血,改善月经量,恢复子宫正常形态,且副反应小,治疗彻底.     

经尿道选择性绿激光汽化术与电切术治疗前列腺增生的价值比较

目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗前列腺增生的安全性和疗效以及与经尿道前列腺电切术(TURP)相比的优势。方法对我院2003年10月—2007年9月行经尿道选择性绿激光汽化术患者75例(PVP组)及同期行经尿道前列腺电切术(TURP组,对照组)患者53例的临床资料(年龄,病程、术前IPSS、术前最大尿流率,术前残余尿、前列腺质量)、手术情况(手术时间,术后输血,术后尿管留置时间,术后住院时间)、疗效(术后最大尿流率,术后IPSS)等指标进行比较分析。结果两组年龄、病程、术前IPSS评分、术前最大尿流率、术前残余尿量等项指标之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。PVP组前列腺质量(60.715±30.253)g,小于TURP组的(71.580±28.914)g(P=0.012 9)。两组手术后的IPSS以及最大尿流率较术前明显改善(P<0.01);而两组内手术前后的IPSS及最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。平均手术时间、术后输血、术后尿管留置时间、术后住院时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论经尿道选择性绿激光汽化技术安全、疗效可靠,与传统的电切手术相比具有明显的优势,临床应用前景广阔。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用

目的:观察输注瑞芬太尼复合丙泊酚对宫腔镜下子宫内膜息肉电切术中患者呼吸及循环功能的影响.方法:选取择期行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术患者60例,随机分为实验组,n=30和对照组,n=30.实验组静注瑞芬太尼0.5 μg/kg与丙泊酚2 mg/kg,然后以瑞芬太尼0.1μg·kg-1·min-1复合丙泊酚4 mg·kg-1...