关于悬钟穴定位的探讨

长久以来,关于悬钟穴的定位在学术界存在诸多看法,笔者通过查阅古代主要针灸文献及建国后高等中医院校教材、国家标准和较有影响的针灸著作中关于悬钟穴的定位,分析从古至今该穴定位的演变,认为该穴应该定位于外踝上3寸,胫骨前嵴和腓骨前缘之间.并对该穴定位出现问题的原因和时间进行了分析.     

针刺悬钟配阿是穴治疗骨科术后疼痛

目的:比较针刺疗法与西药平痛新注射液治疗骨科术后疼痛的疗效差异。方法:将60例患者随机分为针刺组(30例)与药物组(30例)。针刺组针刺悬钟穴为主配以阿是穴30分钟;药物组肌肉注射平痛新注射液20 mg,每日3次。观察记录各组48小时内疼痛情况变化。结果:针刺组24小时优良率89.2%,药物组24小时优良率81.4%;针刺组48小时优良率100.0%,药物组48小时优良率96.3%。统计结果显示针刺组镇痛效果优于药物组(P<0.05)。结论:针刺悬钟、阿是穴治疗骨科手术后疼痛效果优于肌肉注射平痛新注射液。     

悬钟阳陵泉超声波治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗联合抗炎脱水药物治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120例患者随机分为2组各60例。观察组予悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗仪治疗,同时配合抗炎脱水治疗;对照组仅予抗炎脱水治疗。评价2组治疗前、后腰腿疼痛程度,比较2组临床疗效。结果：2组组内比较,治疗2天分别与治疗前比较,治疗4天分别与治疗2天比较,目测类比评分法（VAS）评分均下降,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗7天分别与治疗4天比较,治疗14天分别与治疗7天比较,对照组VAS评分均无明显下降,差异均无显著性意义（P〉0.05）,观察组VAS评分仍持续下降,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。2组治疗7天、治疗14天VAS评分均下降明显,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：悬钟、阳陵泉穴位阿是超声波治疗联合抗炎脱水治疗急性腰椎间盘突出症,可使患者腰腿痛迅速缓解,功能显著改善,效果优于单纯抗炎脱水治疗。     

内关穴治疗心脏过早搏动的特异性临床研究

目的通过针刺单穴内关与悬钟穴治疗早搏的疗效比较,观察内关穴治疗早搏的相对特异性,证明内关穴治疗早搏的临床疗效。方法根据纳入标准共入组60例,其中脱落10例,实际完成50例,内关组30例,悬钟组20例。采用随机对照试验,单盲法。并分别进行动态心电图检测,进行统计学处理,比较内关与悬钟治疗早搏的疗效。结果针刺内关穴治疗早搏疗效优于针刺悬钟穴治疗。结论内关穴相对于悬钟穴在早搏的治疗中具有特异性。这一研究结果可为规范腧穴的主治作用及临床选穴提供科学的试验依据。     

腕踝上三寸内外侧各有一个三经交会穴

根据腧穴命名原则和针感效应,提出在腕踝上三寸内外侧各有一个三经交会穴的新观点,分别是三阴交、悬钟、会宗、间使.从三阴交、悬钟、会宗、间使四穴的现代解剖学神经分布,以及针刺四穴后针感循行分布,悬钟、会宗、间使与三阴交一样,均符合三经交会穴的特点,虽然不能将现代的神经与经络完全等同,但经络包含神经是无可争辩的.在《针灸甲乙...     

电针通里、悬钟穴对1例皮质下失语症患者语言功能和fMRI改变的作用

目的：通过对1例皮质下失语症患者针刺通里、悬钟前后的语言学评估，观察此穴位配伍的语言学疗效及探索语言功能的改善与皮质激活效应的关系和意义。方法：试验1：对1例皮质下失语症志愿者在针刺通里、悬钟前后用汉语标准失语症检查表进行语言学评价。试验2：分别电针左、右通里、悬钟，试验采用组块设计模式，静息阶段与刺激阶段交替；运用fMRI中的BOLD技术及SPM2软件分析方法来显示脑皮质功能区的激活情况。结果：电针左侧通里、悬钟后出现右侧颞上回、颞横回、额下回、岛叶、海马旁回、中央前后回、小脑扁桃体等部位的激活．电针右侧通里、悬钟后左侧颞上回、颞下回、海马旁回、角回、岛叶、顶上小叶、顶下小叶、中央后回等脑区出现激活：其中电针左侧的通里、悬钟后出现双侧颞叶的皮质激活效应。结论：针刺通里、悬钟可以激活脑语言功能区，从而证实针刺此组穴位可以改善失语症患者的语言功能。通过观察针刺单侧穴位后的侧别交叉激活和双侧皮质激活推测语言功能的双侧性。     

Effects of Electro-acupuncture at Tongli (HT 5) and Xuanzhong (GB 39) Acupoints from Functional Magnetic Resonance Imaging Evidence

Objective

To explore the specifificity of Tongli (HT 5) and Xuanzhong (GB 39) paired acupionts in aspects of Deqi sensation and brain activation patterns during electroacupuncture.

Methods

In this study, 15 healthy subjects were enrolled. All participants suffered two kinds of functional magnetic resonance imaging (fMRI) examinations randomly: Examination A received electro-acupuncture (EA) at the bilateral Tongli (HT5) and Xuanzhong (GB 39) acupoints (ACU), and examination B received EA at bilateral non-acupoints (NAP). The subjects reported the feeling of Deqi at each examination later respectively. A multi-voxel pattern analysis method and Statistical Program for Social Sciences were used to analyze the data.

Results

The ACU group (Exam A) reported fullness, heaviness, numbness, soreness and throbbing of signifificantly greater intensity than the NAP group (Exam B). In addition, there was no statistical signifificance between two groups in aching, tingling, deep pressure, sharp pain, dull pain, warmness and cold. Meanwhile, fMRI data revealed differences between two groups in discriminating accuracy of brain somatosensory cortex and language-related cortices.

Conclusions

Needling HT 5 and GB 39 may modulate language function through a complex brain network, suggesting that it may be benefificial to the recovery of language function in patients with aphasia.

     

功能保健灸治疗高脂血症48例疗效观察

目的：探索灸法治疗高脂血症的治疗效果。方法：运用“谢氏功能保健灸”对48例高脂血症患者进行观察治疗。结果：临床控制12例，显效19例，有效16例，无效1例，总有效率为97．9％；治疗后TC、TG、LDL较治疗前明显改善（P＜0．05），但HDL变化不明显（P＞0．05）。结论：功能保健灸对高脂血症具有调节和治疗作用。     

针刺足三里、悬钟对缺血性中风患者脑血管功能的影响：多中心随机对照研究

目的:探讨针刺足三里、悬钟对缺血性中风患者脑血管功能的影响。方法:采用3中心、单盲、随机、对照研究方法,将160例患者随机分为针刺组与对照组,每组各80例,两组均予以常规缺血性中风治疗,针刺组在此基础上结合针刺足三里、悬钟,以治疗前后TCD脑血管血流指数的变化情况进行两组疗效评价。结果:针刺组脑血管舒缩反应能力、脑血流自动调节功能、大脑半球侧支循环代偿功能较治疗前均显著加强(P<0·05,P<0·01),且均优于对照组(P<0·05)。结论:针刺足三里、悬钟对缺血性中风患者脑血管舒缩反应能力、脑血流自动调节功能、大脑半球侧支循环代偿功能有明显改善作用。     

艾灸足三里、悬钟对缺血性中风脑血管功能的影响及其临床意义

目的:探讨艾灸足三里、悬钟对缺血性中风的作用机理,并对临床疗效作出评价。方法:采用序贯试验设计方法分治疗组与对照组。治疗组在基本对症治疗基础上加用艾灸足三里、悬钟,每日1次,连续治疗20天;对照组采用基本对症治疗20天。以经颅多普勒观察随机配对设计的成对缺血性中风患者治疗前后脑血管功能变化,以治疗前后神经功能缺损程度评价其临床疗效。结果:各研究指标的试验线都达到序贯试验图的有效边界,与对照组相比,P<0·05。结论:艾灸足三里、悬钟对脑血管舒缩反应、脑血流自动调节、侧枝循环的建立等功能有良好的改善作用,并能促进神经功能的恢复。