鼻咽鳞癌肝转移瘤的超声图像特征

目的　探讨鼻咽鳞癌肝转移瘤的超声图像特点 ,初步观察其病理分化类型、病灶大小和回声强度的关系。方法　观察 1 2 6例鼻咽鳞状上皮癌肝转移瘤的超声图像特征 ,记录其大小、回声、形态、血流以及其病理类型和回声特征。结果鼻咽鳞癌肝转移瘤大多位于肝脏周缘 ,表现为多发低回声类圆形占位性病灶 ,容易发生液化坏死或囊性变 ,部分还可发生钙化。随肿瘤细胞分化类型的提高 ,其回声强度增加 ;随肿瘤直径的增大 ,其回声强度亦增加。结论　鼻咽鳞癌的肝转移瘤超声图像有一定特点 ,掌握其图像的规律性变化 ,对该病的诊断及其疗效判断有一定的临床意义     

腹膜良性囊性间皮瘤的超声特征分析

目的 分析腹膜良性囊性间皮瘤的声像图特征.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的腹膜良性囊性间皮瘤的声像图特征,并结合病理结果进行对照分析.结果 8例腹膜良性囊性间皮瘤超声均表现为单发的囊性或囊性为主包块,囊壁光滑,边界清晰,形态较规则,4例囊内可见带状中强回声分隔或密集点状回声,CDFI均未探及血流信号.结论 腹膜良性...     

腹腔镜超声在肾肿瘤部分切除术中的应用

目的 初步探讨腹腔镜超声在肾肿瘤部分切除术中的临床应用价值.方法 对32例肾肿瘤患者行腹腔镜肾部分切除术,术中行腹腔镜超声探查,观察肿瘤形态、边界、回声、血流等,并与术前常规经腹部超声检查结果进行对比.结果 32例肾肿瘤患者均顺利完成手术.术中腹腔镜超声示恶性肿瘤形态欠规则,边界清,内部回声不均匀,彩色多普勒显示肿瘤内部和(或)周边均可探及较丰富血流信号,明显优于术前常规超声检查.良性肿瘤形态较规则,边界清,内部回声不均匀,彩色多普勒显示肿瘤内可探及少量低速静脉血流,而常规超声检查肿瘤内血流信号不明显.结论 腹腔镜超声较常规超声检查更清晰,有助于术中指导手术步骤及提供准确信息,在腹腔镜肾部分切除术中有重要指导价值.     

乳腺癌新辅助化疗疗效评价方法的比较

目的 比较查体、超声和钼靶在乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效评价中的差异.方法 通过查体、超声和钼靶分别测量、记录141例NAC患者肿瘤状况,分析治疗前后原发灶、淋巴结的变化.结果 全组中晚期患者居多,Ⅰ期仅占8.5%.化疗前查体的乳腺肿块较超声检查明显偏大(P＜0.01).评价疗效时,原发灶查体误判完全缓解(CR)率高达46.8%(22/47),而超声误判残留率为84.0%(21/25).43例行钼靶检查患者中,有23例(53.5%)患者困难以测量肿块大小而无法评价疗效;5例有钙化的患者,虽化疗后肿块缩小,但钙化范围无变化.在治疗中,25例有效患者行原发灶空芯针穿刺,在9例穿刺病理阴性者中,仅有3例达pCR;16例穿刺阳性者均未达pCR.超声检查怀疑腋窝淋巴结转移的患者,通过空芯针穿刺的病理阳性率为88.3%(53/60),超声检查不怀疑者仍有20.0%(1/5)为阳性.24例超声未探及腋窝肿大淋巴结患者中,有9例(37.5%)前哨淋巴结活检阳性.化疗前淋巴结病理阳性患者64例,化疗后转阴36例(56.3%).全组原发灶及淋巴结均达病理完全缓解(pCR)者21例,占14.9%(21/141).结论 乳腺癌患者化疗前对腋窝淋巴结进行空芯针穿刺或前哨淋巴结活检明确病理状态非常重要,查体、超声及铜靶检查对原发灶肿瘤大小的判断都有相当的误差,可采用病灶穿刺来评价NAC的疗效,但对结果 的判断还需综合分析.     

彩色多普勒超声对夹层动脉瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断夹层动脉瘤的诊断价值。方法对照手术及磁共振成像结果,回顾性分析53例彩色多普勒超声的结果。结果超声诊断夹层动脉瘤敏感性达92．5％,漏诊率7．5％。结论彩色多普勒超声是诊断夹层动脉瘤经济、准确、快速的方法。     

超声诊断对玻璃体切割手术的应用价值

应用Ｂ型超声波检查６５例需做玻璃体切割手术的患者，明确显示出玻璃体视网膜病变的形态和位置，其中玻璃体出血和／或严重混浊１８例（２８％），机化膜或机化带与球壁粘连２５例（３８％），伴有玻璃体后脱离１０例（１５％），伴有牵拉性视网膜脱离１２例（１９％）。手术后５９例视力有不同程度提高，无增殖性改变者手术效果好，有增殖性改变或与球壁粘连者手术效果较差，伴有视网膜脱离者预后更差。超声波检查对玻璃体切割手术适应证选择。手术方案制定和手术效果估计有着重要的应用价值。     

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术经腹膜途径和腹膜外途径术后肺不张观察

应用肺部超声技术比较经腹膜途径机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（transperitoneal robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy, T-RLRP）和腹膜外途径机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（extraperitoneal robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy, E-RLRP）术后肺不张情况。 方法 采用随机数字表法将40例患者分为T-RLRP组和E-RLRP组,每组20例。两组患者分别于麻醉前（T0）,建立气腹和Trenderlenburg体位后60 min（T1）、120 min（T2）和气管拔管后（T3）,抽取桡动脉血,观察PaO2/FiO2和PaCO2;记录气腹和Trenderlenburg体位后120 min内的平均气道压;术毕拔管前,肺部超声下观察患者肺不张程度。 结果 术中T-RLRP组的平均气道压高于E-RLRP组（P＜0.05）。T-RLRP组PaO2/FiO2水平T1和T2时点明显低于T0水平（P＜0.05,P＜0.01）,T2时点低于T1时点水平（P＜0.05）。E-RLRP组在T2时PaO2/FiO2水平低于T0（P＜0.05）,T1、T2和T3时点PaO2/FiO2水平均明显高于T-RLRP组（P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05）。两组T1和T2时点PaCO2明显高于T0（P＜0.01）,T-RLRP组T1和T2时点PaCO2均高于E-RLRP组（P＜0.05）。术毕肺部超声显示肺不张1级、2级和3级,T-RLRP组比例均明显高于E-RLRP组（P＜0.01）。 结论 相比T-RLRP组,E-RLRP对患者术中和术后氧合影响更小,术后肺不张发生程度更轻。     

输尿管结石声像特点及漏诊分析

目的分析输尿管结石声像特点及漏诊原因。方法应用二维超声法对44例输尿管结石的声像特点分段统计、分析。结果44例中 ,41例(93 %)有声影 ,35例(80 %)伴输尿管积水 ,37例(84 %)有肾积水 ,17例(39%)伴有肾结石。肾脏积水 ,平均17±11.9mm ,输尿管积水平均7.6±4.9mm ,二者与输尿管结石大小呈正相关性 ,P<0.01和P<0.05 ;上、下段结石所致的肾积水、输尿管扩张有显著差异 ,P<0.01和P<0.05。结论肾、输尿管积水的程度与结石大小及位置有关 ;多种原因造成超声漏诊。应用综合方法可弥补二维超声诊断中的不足。     

超声造影诊断食管胃底静脉曲张

目的 通过比较彩色多普勒血流成像(CDFI)和超声造影成像技术(CEUS)对食管静脉曲张(EV)和胃底静脉曲张(GV)血流信号的显示,探讨CEUS在食管胃底静脉曲张(EGV)诊断中的应用价值.方法 在B型超声检查基础上,对23例EGV患者先后行CDFI和CEUS检查,比较二者对EV和GV血流信号的显示率.结果 CDFI和CEUS对EV的血流信号显示率分别为42.11%(8/19)、73.68%(14/19),对GV的血流信号显示率分别为76.47%(13/17)、94.12%(16/17).CEUS对EV的血流信号显示效果明显优于CDFI(χ~2=4.17,P＜0.05),二者对GV的血流信号显示差异无统计学意义(χ~2=1.33,P＞0.05).结论 CEUS可弥补CDFI对EGV血流信号检出的不足,明显提高EV的血流信号检出率.     

原发性甲状腺功能亢进症的超声分型及其临床意义

目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对未治疗的原发性甲状腺功能亢进症(PH)的超声分型及其临床意义。方法对59例未治疗的PH患者行二维超声及CDFI检测,同时检测甲状腺功能,并与健康对照组比较。结果PH组甲状腺体积、甲状腺上动脉血流速度均高于对照组,阻力指数低于对照组(P<0.05)。PH患者甲状腺超声声像图表现为均匀回声和不均匀回声两种类型,两型间血流、甲状腺激素水平无显著性差异(P>0.05),但不均匀回声型组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和/或甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平高于均匀回声型组(P<0.05)。结论PH的超声分型对临床治疗方法的选择有重要参考价值。