彩超在先天性胆总管囊肿检查中的作用

本文报道了应用超声检查21例先天性胆总管囊肿病例,均经手术,病理证实,超声诊断符合率100%,认为在该病的诊断、手术方式的选择上超声检查有一定价值.     

超声血管造影在周围血管闭塞性疾病治疗中的应用价值

目的 探讨根据血管扫描检查结果制定周围血管闭塞性疾病患者治疗方案的临床评价，方法全组５５例患者根据血管扫描频移比率，３０例患者行保守治疗，５例患者行经皮血管腔内成形术（ＰＴＡ）治疗全部成功，２０例患者接受血管旁路移植手术，其中１１例仅根据血管扫描结果制定了血管旁路移植手术方式。结果 根据血管造影，ＰＴＡ及手术中所见证实，血管扫描的准确性为９２％（２３／２５）。结论 血管扫描对决定血管造影及ＰＴＡ穿     

超声引导经皮门静脉穿刺干细胞移植治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的观察超声引导经皮门静脉穿刺自体骨髓干细胞移植对肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法治疗组(A)64例肝硬化顽固性腹水者在常规治疗基础上行超声引导经皮门静脉穿刺将自体骨髓干细胞植入肝脏。对照组(B1)为本院感染科87例肝硬化并腹水患者,治疗方法为常规治疗基础上经导管将干细胞植入肝脏动脉多级分支血管;对照组(B2)为本院感染科56例肝硬化并腹水患者,行常规治疗。观察治疗组移植后的临床症状、术后不良反应、腹水持续时间、肝肾功能检测,与对照组资料进行对比并作统计学分析。结果骨髓干细胞移植后3个月,治疗组(A)及对照组(B1)患者腹水均有一定程度缓解,腹水增长速度缓慢;肝肾功能明显改善,实验室指标均好转,二者对比差异无统计学意义(P0.05)。与对照组(B2)比较,腹水增长速度、肝肾功能、实验室指标改善改善情况均优于对照组(B2),差异有统计学意义(P0.05)。术后不良反应及并发症治疗组(A)少于对照组(B1),差异有统计学意义(P0.05)。结论自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是目前治疗肝硬化顽固性腹水的一种有效手段,采用超声引导经皮门静脉穿刺干细胞移植治疗肝硬化与肝动脉多级分支自体骨髓干细胞移植疗效一致;经皮门静脉穿刺干细胞移植治疗肝硬化腹水安全有效且不良反应小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案。     

超声直接及间接征象对小乳腺癌的诊断价值

目的：探讨超声对小乳腺癌直接征象及间接征象的诊断价值。方法：回顾性分析206个乳腺小肿块（恶性94个,良性112个）声像图特征,将其按病理改变分为直接征象及间接征象,并与病理结果对照分析,用K系数检验超声征象和病理的吻合度。结果：直接征象中微钙化、Ⅱ-Ⅲ级血流、阻力指数（R I≥0.7）,及间接征象中浅筋膜的改变恶性与良性小肿块相比差异有统计学意义（P（0.01）,与病理吻合度一般（0.7（K≥0.4）,综合分析直接及间接征象与病理吻合度较强（K=0.726）。结论：超声直接征象与间接征象对诊断小乳腺癌具有重要价值。     

妊娠期糖尿病妇女胫骨超声速率及骨代谢指标的相关性分析

目的　探讨正常妇女、孕晚期妇女及妊娠糖尿病妇女的胫骨超声速率、钙代谢及骨转换的变化特点。　方法　30例正常妇女、60例孕晚期妇女及31例妊娠糖尿病妇女清晨空腹抽血留尿,测定胫骨超声速率,以骨钙素为骨形成指标,尿钙及尿脱氧吡啶啉与肌酐的比值为骨吸收指标,并测定血清总钙、游离钙、总蛋白、磷、及镁。　结果　妊娠糖尿病妇女胫骨SOS降低明显;血清总钙、总蛋白、磷及镁均下降,尿钙/Cr与尿脱氧吡啶啉/Cr上升明显。　结论　妊娠期糖尿病妇女比正常孕晚期妇女骨形成减少,骨吸收增加,胫骨SOS下降。     

超声积分在甲状腺微小实性结节诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨超声积分在甲状腺微小实性结节(TSMNs)诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 2009年1月至2013年6月杭州市第一人民医院经手术和病理证实的303例患者356枚TSMNs,包括161例患者186枚乳头状甲状腺微小癌(PTMC)和142例患者170枚实性微小结节性甲状腺肿(SMNG).将TSMNs的超声征象分为主要征象和次要征象,并赋予不同积分.采用受试者操作特性(ROC)曲线评价超声积分诊断PTMC的价值.结果 根据ROC曲线,随着超声积分的增加,超声积分诊断PTMC的敏感度降低,特异度和阳性预测值增高.超声积分≥11.5分时超声积分诊断PTMC的特异度和阳性预测值均为100％,即甲状腺结节超声积分≥11.5分时即可确诊为PTMC;超声积分诊断PTMC的阴性预测值在超声积分≥1.5分时最大,为93.4％.以超声积分≥5.5分(即至少含1个主要征象)为诊断阈值,此时超声积分诊断PTMC的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.0％、81.8％、84.0％、83.8％、84.2％.结论 超声积分能对TSMNs进行量化分析,对TSMNs诊断与鉴别诊断及指导临床治疗具有重要的价值.     

孕期妇女钙代谢及骨密度的变化及补钙的影响

目的 探讨妊娠妇女骨钙代谢及骨密度变化及补钙的影响。方法 选择正常妇女、未服钙孕晚期妇女及孕晚期服钙妇女各30例清晨空腹抽血留尿，测定胫骨超声速率，以骨钙素为骨形成指标，尿钙及尿脱氧吡啶啉与肌酐的比值为骨吸收指标，并测定血清总钙、游离钙、总蛋白、磷、及镁。结果 妊娠晚期妇女胫骨SOS降低明显；血清总钙、总蛋白、磷及镁均下降，尿钙/Cr与尿脱氧吡啶啉/Cr上升明显。服钙组有改善。结论 妊娠晚期妇女骨形成减少，骨吸收增加，胫骨SOS下降。服钙后可部分缓解。     

肾上腺肿瘤的超声诊断价值

目的　评价肾上腺肿瘤的超声诊断价值。方法　回顾性分析经手术及病理证实的 2 7例肾上腺肿瘤的声像图表现。结果　超声定位诊断符合率为 96% ( 2 6/2 7)。首检的检出率为 88% ( 2 4/2 7)。良恶性肿瘤的大小形态及边界有较明显的不同。肿瘤的内部回声与病理组织结构有关。结论　超声是肾上腺肿瘤诊断的首选筛选方法     

多电极射频治疗肿瘤的体外实验研究

目的 了解射频消融灶的大小与功率及时间的关系。超声与肉眼病理测值的关系。消融灶与周围组织的关系。方法 新鲜离体牛肝5只，电极置于距肝表面1cm,4cm处，用不同功率和时间实验，牛肾2只，将肾放在肝上，电极置于距肾表面1cm深处，观察肾和肝脏表面的变化。结果 消融灶超声表现为强回声，肉眼病理为椭圆灰白色区，时间相同，功率不同或时间不同，功率相同时，消融灶的肉眼解剖测值之间差别无显著性意义，但与超声测值相比差别有极显著性意义。距肝表面1cm消融时可见肝表面局部呈灰白色，4cm消融肝表面局部无变化，肝肾重叠放置时，可见肾脏前后两表面，与肾脏接触的肝表面呈灰白色改变。结论 射频消融灶大小不随时间和功率的增加而增加，超声化肉眼解剖测值大，近表面处的消融灶可伤及表面结构及临近组织。     

正常妊娠妇女的骨超声速率及骨代谢指标的相关性分析

目的 探讨正常妇女及不同孕期的妊娠妇女的骨超声速率，钙代谢及骨转换的变化特点。方法 30例正常妇女为对照组，130例正常妊娠妇女分为早，中，晚孕组，清晨空腹抽血留尿，测定胫骨超声速率，以骨钙素为骨形成指标，尿钙及尿脱氧吡啶啉与肌酐的比值为骨吸收指标，并测定血清总钙及游离钙。结果 妊娠妇女与对照比较，胫骨SOS降低2％－3％，血清总钙降低5％－8％，骨钙素（BGP）呈下降趋势，尿钙／Cr及尿脱氧吡啶啉／Cr上升明显。结论 妊娠期骨吸收增加，骨形成减少，胫肌SOS下降；结合多项指标能更好地反映妊娠期钙代谢的情况；增加妊娠期妇女钙的摄入量，以期减少骨吸收，缓解骨密度的下降。