北京地区汉族人群缺血修饰白蛋白参考范围的建立

目的：应用全自动生化分析仪建立缺血修饰白蛋白（IMA）的生物学参考范围。方法：在Hitachi7170A全自动生化分析仪上设计合理参数,采用白蛋白钴结合（ACB）试验测定IMA,测定561例健康人群血清IMA含量,建立健康人群IMA参考范围。结果：健康人群中小于30岁人群的5%参考下限为67 U/ml,〉30岁人群的5%参考下限为64 U/ml。结论：用全自动生化分析仪建立ACB方法测定的IMA参考范围,有助于临床对心肌缺血的诊断。     

DHPLC法检测TCF7L2基因多态性与2型糖尿病的相关性

目的:探讨天津地区汉族人群TCF7L2基因rs12255372位点多态性与2型糖尿病(T2DM)发生的相关性.方法:随机抽取352例T2DM患者及176例健康对照者,提取基因组DNA,PCR扩增目的片段后,应用变性高效液相色谱技术(DHPLC)检测该位点基因型,并抽取不同峰型进行DNA测序.分析不同基因型频率的组间差异,Logistic回归分析相关危险因素.结果:TCF7L2基因rs12255372位点的G/T杂合基因型在T2DM组和对照组中的频率分别为18.5%和2.8%,差异有统计学意义(P < 0.01).G/T基因型、糖化血红蛋白、尿素氮、收缩压为2型糖尿病的独立危险因素,高密度脂蛋白为保护因素.T2DM不同并发症患者G/T基因型频率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论:TCF7L2基因的rs12255372位点G/T基因型携带者发生T2DM危险性增大,该位点可能与天津地区汉族人群T2DM的发病有关,是2型糖尿病发生的危险因素之一.     

影响新疆维吾尔族人群胰岛素抵抗的相关因素分析

目的分析影响新疆维吾尔族人群胰岛素抵抗的相关因素。方法对第三次全国糖尿病流行病学调查中新疆维吾尔族人群的资料进行分析,采用稳态模式评估法的胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR)作为IR的评价指标,利用多元线性回归,了解相关因素对其的影响。结果在多元线性回归分析中,未纳入BMI和腰围的情况下,甘油三酯、总胆固醇与HOMA-IR呈正相关(P=0.016,P=0.038);纳入腰围后,腰围与HOMA-IR呈正相关(P=0.000);同时纳入BMI、腰围,BMI、甘油三酯与HOMA-IR呈正相关(P=0.000,P=0.045)。结论在不考虑人体学指标的情况下,单纯从生化指标甘油三酯和总胆固醇就可以初步了解维吾尔族人群IR的情况;"腰围"可以独立的判断IR程度;但当考虑到BMI的因素时,腹围的预测作用就消失了,而被BMI和甘油三酯所取代;在维吾尔族人群中,BMI可能较腹围具有更好的预测作用。     

云南省红河州哈尼族和彝族妇女人乳头瘤病毒感染状况分析

目的调查研究红河州哈尼族、彝族妇女人乳头瘤病毒(HPV)分型分布情况。方法采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对宫颈脱落细胞进行HPV基因分型及细胞学涂片,结果异常者行宫颈活检。结果哈尼族妇女338例,HPV阳性106例(31.36%);单一亚型感染占80.19%,彝族妇女186例,HPV阳性56例(30.11%);单一亚型感染占82.14%。其中HR-HPV16感染率最高(哈尼族29.25%,彝族32.14%),其次为HR-HPV52(哈尼族26.42%,彝族19.64%)和HR-HPV53(哈尼族13.21%,彝族16.07%)。两民族各年龄段HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论本地区哈尼族、彝族妇女HPV感染率较全国平均水平高,以高危型HPV16型感染为主,多为单一亚型感染,各年龄段妇女均易感,HPV检测结合细胞学和病理学检查,对筛查宫颈癌高风险人群及宫颈癌患者更为准确、安全、快捷。     

新疆和田地区维吾尔族人的瘦素与代谢综合征的临床研究

目的：研究新疆维吾尔族人瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法选择新疆和田地区943例维吾尔族人进行瘦素水平测定,根据其瘦素的百分位数（瘦素P35＝0.46 ng/ml,瘦素P65＝1.56 ng/ml）分为3组：Ⅰ组330例（瘦素P35）,Ⅱ组286例（瘦素P35~65）,Ⅲ组327例（瘦素P65）,观察3组的体重指数、腰围、收缩压、舒张压、血糖、血脂、空腹胰岛素和HOMA-IR的变化。结果3组间的年龄、体重指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹胰岛素和 HOMA-IR 的比较具有统计学差异,Ⅲ组的体重指数、腰围、收缩压、舒张压、空腹胰岛素和HOMA-IR水平均较Ⅰ组和Ⅱ组明显升高（P＜0.01）。多元线性回归分析结果提示瘦素与体重指数和HOMA-IR呈正相关,回归方程＝-1.528-0.018腰围＋0.128体重指数＋0.001收缩压＋0.002舒张压＋0.229甘油三酯＋0.245HOMA-IR。结论新疆维吾尔族人的瘦素水平与胰岛素抵抗有关。     

回族老年2型糖尿病患者主要照顾者照顾感受的质性研究

目的 了解回族老年2型糖尿病患者主要照顾者的照顾感受,旨在为制订符合回族文化特征的老年2型糖尿病患者护理方案提供借鉴。 方法 采用半结构深度访谈法,对15名回族老年2型糖尿病患者主要照顾者进行访谈。 结果 提炼4个主题：爱的体验、老年及女性照顾者负担较重、回族文化及生活习俗对疾病的影响、对社会支持系统的感恩与期望。4个主题中包括8个亚主题。夫妻的角度：感恩,照顾是一场修行;儿女的角度：反哺,爱的回馈;老年照顾者忽略自己的健康;女性付出较多;悲伤不是主旋律;习俗与健康的冲突;感恩国家,看病负担较轻;糖尿病知晓率低,希望获取专业的照顾支持。 结论 回族老年2型糖尿病患者主要照顾者负担感受较轻,老年和女性照顾者负担较重,照顾感受和照顾行为受到回族文化和生活习俗的影响;主要照顾者疾病相关知识缺乏、传统文化与健康饮食有冲突,希望得到符合其文化特征的护理支持。     

肿瘤坏死因子-238 G/A基因多态性与海南汉族老年脑梗死的关系

目的分析TNFα-238 G/A基因多态性与海南汉族老年脑梗死的关系。方法选择老年脑梗死患者108例为脑梗死组,同期健康体检者121例为对照组,应用PCR技术检测TNFα-238 G/A基因的多态性,并进行比较。结果脑梗死组与对照组TNFα-238 G/A基因GG、GA基因型和等位基因频率差异有统计学意义(χ~2=20.314,P<0.01;χ~2=1044.265,P<0.01);2组中,男性和女性TNFα-238 G/A基因分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TNFα-238 G/A基因多态性与海南汉族老年脑梗死发病相关。     

维吾尔族和汉族局部晚期子宫颈癌患者治疗前后血清VEGF的变化及意义

Objective To determine the change of serum vascular endothelial growth factor (sVEGF) in Han and Uighur patients with locally advanced cervical cancer before and after treatment, and to investigate its pathological and clinical significance. Methods sVEGF levels were detected by ELISA in 44 patients with stage IIb-IV a cervical cancer before and after treatment. sVEGF levels were also measured in 22 healthy subjects as controls. Group t test and paired t test were used for analysis. Results sVEGF level [(745.78 ± 321. 20) ng/L] in patients before treatment was significantly higher than that in healthy controls [(169.79 ± 123. 17)ng/L, P < 0. 001]. sVEGF level in patients before treatment was associated with FIGO stage, lymph node metastasis at diagnosis, tumor size and recurrence status (all P < 0.05), but not associated with the ethnic background, age, menopausal status, histological types and degree of differentiation (all P > 0.05). sVEGF level before treatment [(745.78 ± 321. 20) ng/L] was significantly higher than that after treatment [(361. 12 ±307. 32) ng/L,P <0. 001]. For patients in CR + PR who were sensitive to treatment, including to radiotherapy or concurrent radiochenotherapy sVEGF level decreased significantly after treatment (P <0. 001); while for those in NC and PD who were resistant to treatment sVEGF level was not significantly changed (P > 0.05). The reduction of sVEGF level was more marked in patients with concurrent radiochemotherapy [(470.65±281. 33)ng/L] than that in patients with radiotherapy alone [(316. 84 ± 186.71)ng/L,P<0.05]. Conclusion The change of serum VEGF may be an effective indicator to predict the therapeutic efficacy for patients with locally advanced cervical cancer. sVEGF level decreases more in patients with concurrent radiochemotherapy than in those with radiotherapy alone.     

C反应蛋白两个单核苷酸多态性位点与中国汉族人群缺血性脑卒中的关联研究

目的探讨中国汉族人群C反应蛋白(CRP)基因2个单核苷酸多态性(SNP)位点rs1130864和rs3093059与缺血性脑卒中(IS)的相关性。方法采用病例对照研究,纳入中国汉族IS患者158例为病例组,同期体检的健康者290例为对照组。基因分型用PCR-RFLP技术,应用多因素1ogistic回归分析各SNP对IS发生的易感性。结果病例组与对照组CRP基因2个SNP位点rs1130864和rs3093059基因型、等位基因频率分布无统计学差异(P>0.05)。2组rs1130864和rs3093059位点各单体型分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CRP基因2个SNP位点rs1130864和rs3093059及其组成的单体型与中国汉族人群IS的发病风险无明显相关性。     

非高密度脂蛋白胆固醇水平与新疆维吾尔族绝经后女性非酒精性脂肪性肝病的关系

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与新疆维吾尔族绝经后女性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选取2014年7月-2015年8月在新疆乌鲁木齐市第一附属医院和新疆喀什地区第一人民医院体检中心健康体检的1271例绝经后维吾尔族女性为研究对象,以是否患有NAFLD将其分为NAFLD组(682例)和对照组(589例),详细测量并记录研究对象人口学资料并测定肝脏酶学指标、糖脂代谢、尿酸及non-HDL-C等指标。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,采用非条件Logistic回归分析影响绝经后女性发生NAFLD的危险因素。结果 NAFLD组血清尿酸、空腹血糖、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白、ALT、AST、腰围、臀围、BMI、腰臀比、non-HDL-C水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均0.05);而HDL-C与脂联素水平较对照组低,差异均有统计学意义(P值均0.05)。non-HDL-C3.58 mmol/L组空腹血糖、总胆固醇、TG、AST、ALT、低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于non-HDL-C≥3.58 mmol/L组,差异均有统计学意义(P值均0.05)。多因素Logistic回归分析显示,non-HDL-C、血清尿酸和BMI是绝经期女性NAFLD的危险因素。结论除了向心性肥胖、高甘油三酯血症、高尿酸血症是NAFLD的危险因素外,non-HDL-C水平亦是绝经后女性患非酒精性脂肪肝的主要危险因素。