放射诊疗设备“重要部件”的界定

对新安装、维修或更换重要部件后的放射诊疗设备进行验收检测,是保证设备正常投入使用的重要技术手段。卫生监督检查发现,医疗机构往往容易忽略使用过程中的验收检测,不对维修或更换重要部件后的放射诊疗设备进行验收检测。但由于没有法律法规或技术标准界定过“重要部件”的定义和范围,很难要求医疗机构改正。本文就放射诊疗设备“重要部件”的界定进行研究和讨论,并对研究结果的实际应用提出建议。     

Radiological review of rhinocerebral mucormycosis cases during the COVID-19 Pandemic: A single-center experience

Mucormycosis is caused by the fungi belonging to the order Mucorales and class Zygomycetes. The incidence of mucormycosis has increased with the onset of the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infections leading to the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. This rise is attributed to the use of immunosuppressive medication to treat COVID-19 infections. Authors have retrospectively collected data of our cases of mucormycosis diagnosed from April 2020 to April 2021 at our institute. A total of 20 patients with rhinocerebral mucormycosis were studied. Most of the study subjects were male patients (90%) and were of the age group 41-50 years. Most patients in the review had comorbidities (85%) with diabetes being the most common comorbidity. Para nasal sinuses were involved in all the cases. Involvement of the neck spaces was present in 60% of the cases. Involvement of the central nervous system was present in 80% of the cases. Orbital involvement was present in 90% of the cases. The authors reviewed the various imaging findings of mucormycosis on computed tomography and magnetic resonance imaging in this article.     

放射诊断检查频次变化趋势及其影响因素分析

目的 探讨某综合医院近四年放射诊断检查频次的变化趋势及其相关影响因素。方法 利用医院信息系统和放射信息系统收集2019—2022年门急诊、住院人数和放射诊断检查信息。使用数据透视表对各种影像设备的检查频次和占比进行统计,并计算各检查项目频次及其占比。统计放射诊断检查的阳性率、患者性别和年龄分布情况;对放射检查人次数与门急诊、住院人数的关系采用Spearman相关分析。结果 2019—2022年放射诊断检查每年的频次分别为 307 306、 245 418、317 250、325 625人次,累计1 195 599人次;其中CT、X射线摄影、床旁X射线摄影、骨密度、消化道造影、乳腺X射线摄影的占比分别为59.74%、38.04%、1.39%、0.42%、0.21%、0.19%。各年度中,CT在所有放射诊断检查中的占比依次为49.58%、63.40%、60.40%、65.20%。急诊CT和急诊胸部CT检查频次与急诊就诊人次数具有相关性(r=0.63、0.61,P<0.05),非急诊CT检查频次与门诊、住院人次数有相关性(r=0.61、0.66,P<0.05)。CT检查阳性率除2021年最低为79.95%外均高于80%。结论 放射检查尤其是CT检查显著增加,在疾病诊断中发挥着重要的作用,但应重视CT检查正当性的判断。及时统计分析放射检查信息,可为放射检查科学管理提供数据支持和参考。     

东营市医疗照射资源应用状况分析

目的 调查东营市医疗照射资源辐射应用状况,为建立东营市放射性职业病健康信息管理系统和实施卫生监督管理策略提供基础数据。方法 依据2021年东营市放射卫生监测项目工作方案要求,采用现场调查方法,对辖区内所有开展放射诊疗的医疗机构（口腔诊所除外）,采用统一制定的调查表格和调查内容进行基本情况调查,对调查结果进行描述性分析。 结果 东营市共有放射诊疗机构92家;放射工作人员1 112人,占全部在岗职工5.9%,其中男性 679人,占61.1%,女性433人,占38.9%;放射诊疗设备364台,其中X射线诊断设备339台,放疗设备 8台,核医学设备2台,介入放射学设备15台;介入放射学工作人员个人防护用品配置三级医院高于二级医院,人均配备铅橡胶围裙分别为0.36件和0.23件,铅橡胶帽子分别为0.43件和0.30件,铅橡胶颈套分别为0.50件和0.35件,铅橡胶手套分别为0.05副和0副,铅防护眼镜分别为0.31副和0.17副,核医学工作人员铅橡胶颈套和铅防护眼镜配置率高于介入工作人员,人均分别为0.63件和0.88副;全市放射诊疗诊断年频度为864.3人次/千人口,治疗年频度为5.2人/千人口。结论 东营市医疗照射资源配置及应用不平衡,应建立放射性职业病健康信息管理系统,动态掌握辖区内的辐射应用状况,并采取分级分类等差异化监管措施。     

医用X线放射工作人员外周血淋巴细胞遗传物质损伤的调查

目的 对放射工作人员外周血遗传物质损伤进行调查。方法 对放射工作人员及对照组人员外周血淋巴细胞进行培养、染色、核定微核数量。结果 放射组微核细胞率显著高于对照组（P＜0．01）,放射工作人员细胞微核率在不同年龄组间,不同工龄组间均有极显著性差异（P均＜0．01）。放射组生育异常率显著高于对照组人群（P＜0．01）。结论 应加强对长期X线工作人员生殖细胞的损伤监测研究,提高放射工作人员的防保意见。     

不可忽视强直性脊柱炎早期的临床症状

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)的晚期症状，大家都熟悉．如临床上严重的驼背畸形，不能弯腰．还有髋关节强直在各种不同程度的畸形等．到了晚期，治疗也比较困难．所以在临床上认识一些比较少见的早期症状，不遗漏地抓紧作X线和CT检查．以避免临床的漏渗、误诊。本文叙述的一此特殊症状都是经过综合分析，     

Bronchiectasis Revisited: Imaging-Based Pattern Approach to Diagnosis

Background

Bronchiectasis is one of the causes of non-resolving, persistent or recurrent pulmonary infection which, if uncorrected may have deleterious consequences on the lung parenchyma and pulmonary circulation. High-resolution computed tomography (HRCT) is needed for the confirmation, localization and directing management accordingly.