基于分级诊疗的“互联网+护理服务”模式探索

“互联网+护理服务”是满足居家患者服务需求的主要形式之一。以分级诊疗为基础,依托“互联网医院”平台,初步探索构建了医联体内“互联网+护理服务”模式。认为基于分级诊疗的“互联网+护理服务”模式能够满足患者延续性护理服务需求,保障患者享受同质化护理服务,促使护理资源合理分配和有效利用。     

三种充填技术根管封闭能力的研究

目的:利用葡萄糖定量法检测根管微渗漏模型,评价侧向加压充填技术、垂直加压充填技术及固核载体充填技术对根管微渗漏的影响.方法:选取71颗直根管上前牙,根管预备后随机分为7组,A组(14颗)用热牙胶垂直加压加AH Plus充填;B组(8颗)仅用热牙胶垂直加压充填;C组(13颗)用侧方加压加AH Plus充填;D组(8颗)仅用侧方加压充填技术;E组(11颗)用Thermafil加AH Plus充填;F组(7颗)仅用Thermafil充填;G组(10颗)为阴性对照组,用粘蜡充填根管.牙根外表面、根管口及根尖孔处涂二层指甲油.于第7 d、14 d、21 d、28 d用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果:采用重复测量方差分析,发现第7 d、14 d、21 d、28 d A、C组及C、E组微渗漏值有显著性差异(P＜0.001),但A、E组无显著性差异(P＞0.05).各时间点C、D组比较有显著性差异(P＜0.001),但A、B组与E、F组比较无显著性差异(P＞0.05).第7 d、14 d及第21 d、28 d各组内比较无显著性差异(P＞0.05),但各组第14 d与第21 d比较有显著性差异(P＜0.05).结论:侧方加压充填技术封闭根管的能力优于垂直加压充填技术及固核载体充填技术,而后两种充填技术封闭根管的能力相当.     

iRoot BP Plus在根管内血运重建术中的效果研究

目的 观察iRoot BP Plus在根管内血运重建术中的治疗效果.方法 选取接受治疗的80例年轻恒牙牙髓坏死患者为研究对象,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40).2组均行根管内血运重建术,对照组采用矿物三氧化聚合体(MTA)封闭根管上段,观察组采用iRoot BP Plus封闭根管上段.观察2组患者6个月后...     

生物陶瓷材料iRoot SP在不可复性牙髓炎根管填充后疼痛的临床研究

目的：评估iRoot SP在不可复性牙髓炎中根管填充后出现疼痛情况。方法：选取本院不可复性牙髓炎患者80例,按随机数字表分为两组,在常规根管治疗后,试验组及对照组分别采取iRoot SP及AH Plus进行填充,利用VAS评分对比两组患者不同时间点出现不同疼痛分级的患者比例、疼痛程度及因疼痛口服布洛芬比例。结果：术后12h试验组呈现无痛的患者比例较对照组明显更高（21vs10,P=0.012）,术后24h试验组出现重度疼痛比例较对照组明显更低（0vs6,P=0.034）。与对照组相比,iRoot在不同时间段均能有效降低患者术后疼痛程度（P<0.001）。然而两组患者因疼痛口服止痛药比例无明显差异。结论：iRoot SP可以明显降低不可复性牙髓炎患者根管治疗后早期出现疼痛机率及疼痛严重程度。     

Assessment of Bioceramic Sealer Retreatability and Its Influence on Force and Torque Generation

This study assesses the retreatability of TotalFill bioceramic (TFBC) and AH Plus (AHP) sealers and their impact on retreatment force and torque. Twenty-six premolar teeth with single oval canals were instrumented, obturated using the matched gutta-percha cone technique with one of the tested sealers, and then temporized. After a 6-month incubation at 37 °C and 100% humidity, the canals were retreated with the XP Shaper system. During retreatment, the generated force and torque were measured. Micro-CT scanning was run before and after the retreatment procedure to analyze the remaining obturating materials in the canals. The apically directed maximum force in AHP was higher than that in TFBC. The coronally directed maximum force and the maximum torque were comparable between the groups. A higher amount of remaining obturating materials was found in the AHP compared to that in the TFBC. Based on these findings, endodontic sealer had an influence on retreatability, and the TFBC showed less remaining obturating materials and lower retreatment forces in the apical direction compared to the AHP in extracted teeth with oval canals.     

脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+延续护理”实施障碍的质性研究

目的 了解脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+延续护理”实施障碍因素,为针对性干预提供参考。方法 以理论域框架为指导制定访谈提纲,对25名医护技人员进行半结构式访谈,运用主题分析法分析资料、提炼主题（障碍因素）。结果 提炼出医护技人员缺乏劳动价值获得感、缺乏自我效能感,患者吞咽障碍康复行为欠佳等14个主题（障碍因素）,分别归属为社会/职业角色和身份,能力信念,记忆、注意力与决策过程,环境与资源以及社会影响5个理论域。结论 脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+延续护理”实施的障碍因素较多,应针对障碍因素进行干预,创造有利条件为患者提供持续的高品质康复护理。     

中国10个地区人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制情况分析

  目的  了解广东省广州市高血压患者“互联网 +”社区健康管理接受情况及其影响因素,为提高该地区高血压患者“互联网 +”社区健康管理率提供参考依据。  方法  于2018年10 — 12月采用分层随机抽样方法在广州市白云、南沙、越秀、天河、黄埔5个区抽取10家社区卫生服务机构的1 360例高血压患者进行问卷调查。  结果  广州市1 360例高血压患者中,接受“互联网 +”健康管理者976例,“互联网 +”健康管理接受率为71.76 %;多因素非条件logistic回归分析结果显示,文化程度高中及以上、有高血压家族史、不吸烟、睡眠良好、知晓诊断标准、自行测量血压和服药依从的广州市高血压患者更易接受“互联网 +”健康管理。  结论  广州市高血压患者对“互联网 +”健康管理的接受率较高;文化程度、睡眠情况及是否有高血压家族史、吸烟、知晓诊断标准、自行测量血压、服药依从是该地区高血压患者接受“互联网 +”健康管理的主要影响因素。     

iRoot BP Plus在成熟恒牙活髓保存治疗中的疗效分析

目的 评价iRoot BP Plus用于成熟恒牙活髓保存治疗(直接盖髓术和部分活髓切断术)的临床疗效.方法 选取120例共120颗因龋露髓成熟恒牙牙髓炎患者,随机分为A(直接盖髓术)、B(部分活髓切断术)和C(根管治疗术)3组,每组40例,术后第3、6、12个月复查,综合评价3组的疗效、发生不良反应和患者满意度的差异.结果 3组患牙治疗效果均较好:术后3个月,A、B、C组的治疗成功率分别是92.5％、97.5％、95.0％;术后6个月,3组分别是90.0％、95.0％、92.5％;术后12个月,3组分别是90.0％、95.0％、90.0％.在不同时间段,3组之间治疗的成功率和术后不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).A、B两组的患者综合满意度明显高于C组(P<0.05).结论 iRoot BP Plus用于因龋露髓的成熟恒牙活髓保存治疗,疗效可靠,可以避免根管治疗所产生的术后并发症,值得临床推广.