早期先兆流产保胎治疗后妊娠结局观察

目的 探讨早期先兆流产保胎治疗继续妊娠的结局.方法 对早期先兆流产保胎治疗后继续妊娠的孕妇144例与同期内无早期先兆流产征象的孕妇150例进行观察,比较两组的妊娠结局.结果 两组在子痫前期、产后出血、早产、新生儿不良结局方面无显著差异(P>0.05),而胎盘粘连、前置胎盘的发生两组有显著差异(P<0.05).结论 早期先兆流产经保胎治疗后继续妊娠,对妊娠结局无严重不良影响.但是出血时间长及有多次自然流产史的患者胚胎缺陷可能性大,需慎重.     

安素在肠道营养的应用14例

14例食管-胃吻合口瘘和14例急性坏死性胰腺炎术后患者随机选用安素或要素膳管饲28-36d。结果显示,经营养治疗后在氮平衡改善、体重、血淋巴细胞计数、转铁蛋白和白蛋白浓度升高及胃肠道副反应的发生方面,安素组优于要素膳组。     

试论患者用药知情权的保障

目的:保障患者的用药知情权。方法:分析当前我国医疗服务的特点及存在的主要问题,探讨医院保障患者用药知情权的意义和必要性,并提出具体措施。结果与结论:保障患者的用药知情权,是体现医院“以人为本”、建设和谐社会、提升医院形象和促进合理用药的需要,应引起卫生主管部门及医院领导的重视。     

微创保胆取石术治疗胆结石手术效果及对患者生活质量的影响

目的：分析应用微创保胆取石治疗胆结石手术效果对患者的生活质量的影响效果。方法选取2013年4月～2014年8月期间我院收治的73例行胆结石手术的患者作为研究对象，将其按照不同的手术方式分为对照组（n=33）和观察组（n=40）,对照组患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组患者应用微创保胆取石术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗前，两组患者的生活质量评分差异无统计学意义，P＞0.05，治疗后，观察组患者的生活治疗评分高于对照组，与对照组比较，观察组患者的手术出血量少，术后住院时间短，差异有统计学意义，P＜0.05。结论应用微创保胆取石治疗胆结石手术减少手术出血量，缩短了患者的住院时间，提高了患者生活质量。     

腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术的临床价值研究

目的探究腹腔镜联合胆道镜行保胆取石的临床价值,为今后的工作提供参考依据。方法回顾性分析2009年10月至2013年10月我院收治的100例行保胆取石患者的临床资料。结果本次研究中100例患者均成功行保胆取石治疗并获得康复,手术平均时间为(55±10)min,术中出血量少,部分患者出现术后轻度疼痛感,耐受,未给予特殊干预。经0.5²年随访后,复发患者2例,其余患者均未发生并发症。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石疗临床效果显著,安全系数高,值得临床推广使用。     

食管癌术后不同肠内营养配方的治疗效益

目的比较食管癌患者术后安素、能全素和百普力3种早期肠内营养配方的治疗效益。方法前瞻性入组2011年9—11月间福建省肿瘤医院胸外科收治的45例食管癌患者。按随机数字表法分为安素组、能全素组和百普力组,每组均15例。各组患者均于术后第2天给予管饲肠内营养素．连续8d。分别于术前1d和术后9d空腹采血以检测患者的白蛋白和前白蛋白．并记录术后胃肠道功能恢复时间、相关并发症发生率及营养支持费用。结果3组患者术后营养指标（血清白蛋白和前白蛋白）及肠内营养相关并发症发生率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。安素组和能全素组患者术后肠道功能恢复时间分别为（52．4±15．73）h和（50-8±12．4）h。均明显快于百普力组[（60．3±16．8）h,P〈0．05]。安素组患者营养支持费用为（443．3±45．8）元,明显低于能全素组[（639．5±52．6）元]和百普力组[（990．5±95．5）元]（P〈0．01）。结论安素、能全素和百普力3种肠内营养制剂用于食管癌患者术后早期肠内营养支持．其营养效果和并发症发生率相同：安素治疗费用最低。     

苦参联合安素治疗晚期肝癌营养不良效果观察

目的观察苦参联合安素治疗晚期肝癌营养不良的效果。方法选取自2014年12月至2016年5月收治的晚期肝癌营养不良患者18例,随机分为苦参组与联合组,每组各9例。苦参组仅给予复方苦参制剂,联合组给予复方苦参制剂+安素。观察并比较两组患者治疗前后白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、上臂中段周径及欧洲营养风险筛查量表评分。结果治疗后,苦参组白蛋白与淋巴细胞计数均高于治疗前,联合组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及淋巴细胞计数均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及淋巴细胞计数均高于苦参组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组欧洲营养风险筛查量表评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);苦参组欧洲营养风险筛查量表评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组欧洲营养风险筛查量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);苦参组与联合组上臂中段周径与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组上臂中段周径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参联合安素可有效改善晚期肝癌患者营养不良状况,提高患者生活质量。     

加速康复外科理念下口服营养支持在胃癌病人围手术期的应用

目的:探讨加速康复外科理念下,口服营养支持对胃癌病人围手术期的作用. 方法:对129例胃癌住院病人行前瞻性随机对照研究,将病人随机分为安素组和对照组,比较两组病人的治疗情况和并发症发生情况. 结果:安素组与对照组比,明显缩短病人术后肛门首次排气时间和住院时间,降低住院总费用(P＜0.05).安素组病人术后第3天的营养学指标较对照组有显著改善(P＜0.05).伤口感染和肺部感染发生率亦明显低于对照组(P＜0.01). 结论:围手术期口服营养支持能有效促进胃癌病人术后恢复,降低住院费用,是胃癌病人围手术期加速康复外科治疗的有效途径之一.     

Ensure preparation and capsule endoscopy:A two-center prospective study

AIM:To compare small bowel(SB) cleanliness and capsule endoscopy(CE) image quality following Ensure,polyethylene glycol(PEG) and standard preparations.METHODS:A preparation protocol for CE that is both efficacious and acceptable to patients remains elusive.Considering the physiological function of the SB as a site for the digestion and absorption of food and not as a stool reservoir,preparation consisting of a liquid,fiber-free formula ingested one day before a CE study might have an advantage over other kinds of preparations.We conducted a prospective,blind-topreparation,two-center study that compared four types of preparations.The participants’ demographic and clinical data were collected.Gastric and SB transit times were calculated.The presence of bile in the duodenum was scored by a single,blinded-to-preparation gastroenterologist expert in CE,as was cleanliness within the proximal,middle and distal part of the SB.A four-point scale was used(grade 1 = no bile or residue,grade 4 ≥ 90% of lumen full of bile or residual material).RESULTS:The 198 consecutive patients who were referred to CE studies due to routine medical reasons were divided into four groups.They all observed a 12-h overnight fast before undergoing CE.Throughout the 24 h preceding the fast,control group 1(n = 45 patients) ate light unrestricted meals,control group 2(n = 81) also ate light meals but free of fruits and vegetables,the PEG group(n = 50) ate unrestricted light meals and ingested the PEG preparation,and the Ensure group(n = 22) ingested only the Ensure formula.Preparation with Ensure improved the visualization of duodenal mucosa(a score of 1.76) by decreasing the bile content compared to preparation with PEG(a score of 2.9)(P = 0.053).Overall,as expected,there was less residue and stool in the proximal part of the SB than in the middle and distal parts in all groups.The total score of cleanliness throughout the length of the SB showed some benefit for Ensure(a score of 1.8) over control group 2(a score of 2)(P = 0.06).The cleanlin     

肠内营养素在糖尿病患者电子结肠镜检查肠道准备中的应用

目的探讨检查前应用肠内营养素对糖尿病患者电子结肠镜检查的影响。方法将172例行结肠镜检查的糖尿病患者随机分为实验组和对照组各86例。实验组检查前3d不限制饮食,检查前1h内服用安素（Ensure）,对照组检查前3d低渣饮食,检查前不服用安素。比较2组肠道清洁情况及低血糖反应、腹部疼痛和恐惧心理的发生情况。结果肠道清洁度良好和较好实验组72例,对照组70例．分别占83．72％和81．40％,2组肠道清洁度比较无显著差异。对照组出现低血糖反应、腹部疼痛和恐惧心理明显高于实验组。结论糖尿病患者结肠镜检查前3d不限制饮食,检查前进食肠内营养素不但能保证良好的肠道清洁度,而且可明显提高检查耐受性。