医院洁净手术室智能监控系统的设计与实现

随着信息技术和自动化技术的发展,实现手术室的智能监控有助于提高工作效率和确保手术安全进行.本文简要介绍了"医院洁净手术室智能监控系统"的设计理念及其相关功能,给出了系统的硬件配置和软件实现.     

在中国稳定性胸痛患者中利用冠脉CTA对冠心病验前概率模型进行验证和比较

目的 在行冠状动脉CT血管造影 （CCTA） 检查的中国人群中对升级的Diamond–Forrester模型 （UDFM） 和杜克临床评分 （DCS） 进行验证和比较。方法 收集2015年12月—2017年12月天津市胸科医院共5 743例因稳定性胸痛行CCTA检查的患者资料。冠心病定义为经CCTA确认至少有1个节段冠脉血管直径狭窄超过50%。每例患者的验前概率分别根据UFDM和DCS计算。采用受试者工作特征曲线下面积 （AUC）、 净重分类改善 （NRI） 和Hosmer– Lemeshow拟合优度统计量 （H-Lχ2 ） 等指标对模型的评估准确性进行验证和比较。结果 共有1 872 （32%） 例患者经 CCTA检查确证为冠心病。DCS （AUC=0.772, 95%CI： 0.759~0.786） 和UDFM （AUC=0.765, 95%CI： 0.751~0.779） 差异无统计学意义 （P=0.068）。DCS相对于UDFM有更好的分类能力 （NRI=26.20%, P＜0.001）。UDFM （H-L χ2 =137.823, P＜0.01） 和DCS （H-L χ2 =156.704, P＜0.01） 的校准能力均较差, 均高估了实际患病率。结论 与UDFM相比, DCS能更好地在行CCTA检查的中国人群中估算冠心病的验前概率, 但两者均高估了冠心病的实际患病率。     

DCS内固定治疗老年股骨粗隆下骨折

目的:探讨老年股骨粗隆下骨折的治疗方法。方法:对13例老年股骨粗隆下骨折采用闭合复位、DCS内固定治疗。术前内科医师协助诊治,术后进行个体化康复和骨质疏松治疗。结果:随访9～36个月,所有患者未发生心、脑、肝、肺并发症,均骨性愈合,无钢板松动、断裂、骨不连等并发症。依据HSS髋关节评分法评定功能,优4例,良8例,可1例;优良92%。结论:积极处理内科疾病、个体化康复训练、积极治疗骨质疏松以及骨折牢固的固定,是该类骨折治疗的关键。     

DCS的独立接地和共用接地

针对DCS应该采用独立接地还是采用共用接地系统作了讨论。通过比较可知，采用共用接地系统要优于独立接地.     

股骨髁上骨折动力髁螺钉内固定方法的临床应用研究

目的：比较股骨动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的效果。方法：取6副尸体股骨标本，制成股骨远端骨折（AO分类的A1型），采用股骨动力髁螺钉（DCS）、逆行交锁髓内钉、顺行交锁髓内钉三种内固定方法，进行实验应力分析，比较不同内固定方法的优劣。应用股骨股骨动力髁螺钉治疗28例患者。骨折按AO／ASIF分类：A15例、A26例、A317例。结果：在受同等载荷条件下，DCS固定方法最佳，而采用交锁髓内钉固定的股骨远端骨折刚度较差（P〈0．01）。采用股骨动力髁螺钉平均手术时间92min，平均出血量400ml，平均随访14个月，骨折愈合时间3～9月（平均4．7月），按NEER功能评定标准，优良27例（93％），可2例。结论：股骨动力髁螺钉可有效治疗股骨远端骨折，具有操作简便、直观、固定牢固、并发症少等优点。     

DCS内固定治疗老年性股骨逆转子间骨折

股骨转子间骨折以老年人多发,报道约占老年人股骨近端骨折的50%〔1〕。当骨折线为逆转子间线型时,骨折不稳定,治疗较为棘手。我们自2002年6月~2005年9月应用DCS治疗逆转子间型老年股骨转子间骨折37例,取得满意的疗效。现总结报告如下。1临床资料本组37例,男11例,女26例。年龄61     

变频器与DCS结合实现阀门开度的精确控制

针对本公司三期煤气排送机出口电动闸阀控制困难的问题，研究了利用变频器的起动特性来对电动闸阀的开度进行精确控制和调节。根据工艺苛刻的要求和实际调整试验中遇到的问题，充分利用DCS系统的强大功能，将变频器的参数设置与DCS逻辑编程功能相结合，使得整个控制系统达到极高的控制精度，完全满足应用出口阀进行煤气压力调节的要求，保证生产安全稳定的运行，并产生较高的经济效益。     

股骨远端骨折四种固定方式的疗效分析

目的 对股骨远端骨折不同固定方式的疗效进行分析,探求合适固定方式.方法 采用角钢板、螺钉、克氏针等有限内固定加外固定支架,DCS,逆行交锁髓内钉进行治疗.结果 DCS和逆行交锁髓内钉的疗效满意.结论 股骨远端骨折根据骨折类型选用DCS或髓内钉进行治疗.     

DCS在治疗股骨远端骨折中的应用

目的探讨动力髁螺钉(DCS)在固定治疗股骨远端骨折的临床效果.方法对2001年6月～2004年6月收治股骨远端骨折26例,应用DCS内固定治疗,治疗后对其疗效及并发症进行观察.结果术后随访6个月～2 a,解剖复位20例,接近解剖复位6例.骨折均愈合,平均愈合时间18周,无螺钉松动、钢板断裂、骨不连、感染等并发症.根据Neer膝关节功能评定标准:优15例,良8例,优良率88.46%.结论 DCS治疗股骨远端骨折,操作简单,固定可靠,有利于骨折的愈合及膝关节的功能恢复,是治疗股骨远端骨折较理想的方法.     

Pain perception in man after long term spinal cord stimulation

Summary Thresholds of non-painful and painful perception for electrical stimuli are not altered significantly during dorsal column stimulation either in the area of induced paresthesia or outside it.After long term stimulation of the dorsal column the thresholds for stimuli are significantly higher within the area of induced paresthesia but not outside it.Median nerve evoked somatosensory cortical potentials are not altered by conditioning or simultaneous DC stimulation.During DCS in three of eight patients only the vibration evoked cortical potentials were attenuated in the early three components of the potential.Supported by Sonderforschungsbereich Hirnforschung und Sinnesphysiologie (SFB 70) der Deutschen Forschungsgemeinschaft (DFG) and Bundesminister für Arbeit und Sozialordnung