利多卡因缓释技术在UAE术后镇痛中的临床应用

目的研究利多卡因缓释技术在子宫肌瘤栓塞术术后疼痛治疗中的作用。方法158例被分为治疗组110例,对照组48例。对治疗组与对照组均行UAE治疗。两组在术后止痛治疗和其他辅助治疗方面均相同。区别在于治疗组采用PVA-利多卡因缓释技术,对照组则不采用这一技术。然后对两组病例在疼痛发生率、疼痛程度、疼痛持续时间及峰值变化等四个方面进行观察。结果在术后疼痛发生率方面,对照组疼痛发生率为97.9%,治疗组则下降17%。在疼痛程度上,治疗组疼痛程度平均为Ⅱ度减,对照组平均为Ⅲ度减。疼痛持续时间:治疗组为5.7d,对照组为6.7d。峰值比较:治疗组较对照组降低近2级,时间推迟1d。结论栓塞后疼痛是UAE唯一最显著的常见副反应,严重影响着UAE的满意度。一些国外学者证实栓塞前子宫动脉利多卡因灌注,对缓解术后腹痛并无显著疗效。与之不同,我们设计了栓塞剂—利多卡因缓释技术,使PVA颗粒中吸收了利多卡因,而在栓塞后缓慢地释放。血流的停止使药物流失得更趋缓慢。患者因而能比较平稳地度过急性梗死期,减轻疼痛。结论栓塞剂—利多卡因缓释技术对缓解UAE术后疼痛具有良好的疗效。