剖宫产术后硬膜外镇痛产妇血及初乳中吗啡含量的监测

目的　监测剖宫产术后硬膜外镇痛产妇血及初乳中的吗啡含量 ,探讨微量吗啡对新生儿的影响。　方法　选择剖宫产术的产妇 10 0例 ,分为实验组和对照组各 5 0例 ,两组均为连续硬膜外麻醉 ,穿刺点选择 L1 ～ L3,麻醉药为 2 %利多卡因 15～ 2 0 m l,在手术结束时 ,实验组将吗啡缓慢注入硬膜外管 2 mg然后拔管。于术后 1h取产妇的静脉血 3m l,采集产妇术后 3、6 h尿样及术毕 6～ 12 h采集新生儿尿样 3m l;在产后 4 8h内收集产妇的初乳 3～ 5 m l。　结果　观察组 96 % (48/ 5 0 )的镇痛效果较对照 16 % (8/ 5 0 )明显 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,观察组血吗啡浓度 <5～ 118μg/ m l,初乳吗啡浓度 <5～ 30 .4μg/ L ,产妇尿 92 %呈阳性 ,新生儿尿 13.3%呈阳性。两组产妇和新生儿的生命体征比较差异无显著性。　结论　剖宫产术后硬膜外腔应用吗啡镇痛 ,产妇哺乳对新生儿没有影响 ,是安全可行的。     

大鼠脑室或脊髓蛛网膜下腔注射八肽胆囊收缩素抗血清翻转吗啡耐受

连续6天给大鼠皮下注射递增剂量的盐酸吗啡(5～30mg/kg),则吗啡镇痛效果逐渐减弱,产生耐受。给吗啡耐受的大鼠侧脑室(icv)注射八肽胆囊收缩素(CCK-8)抗血清2μl,可使吗啡耐受作用被翻转50％(P<0.001)。给吗啡耐受的动物以电针刺激,表明电针与吗啡镇痛两者之间有交叉耐受。icv注射CCK-8抗血清可使电针交叉耐受翻转50％以上(P<0.001)。脊髓蛛网膜下腔(ith)注射CCK-8抗血清也可产生类似的作用,但不如icv注射的明显。单独icv或ith注射CCK-8抗血清对痛阈无显著影响。以上结果表明中枢神经系统CNS)中CCK-8可能参与吗啡耐受的形成机理。     

利多卡因在人工流产中的应用与护理

目的 探讨利多卡因用于人工流产的临床疗效.方法 将252例符合研究标准的妊娠妇女随机分成2组,每组126例.利多卡因组为人工流产前在宫颈处注射利多卡因镇痛;异丙酚组为人工流产前静脉注射异丙酚镇痛.比较两种方法的术中出血、术后人工流产综合征的发生率、术后子宫收缩幅度等.结果 利多卡因组术中出血少于异丙酚组、术后人工流产综合征的发生率低于异丙酚组、术后子宫收缩优于异丙酚组,且差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 利多卡因宫颈注射在人工流产中是一种较好的镇痛方法,方便、安全、有效,值得临床推广.     

复方吲哚美辛栓在人工流产术中镇痛效果的临床研究

目的：探讨复方吲哚美辛栓在人工流产术中的镇痛和扩宫效果：方法：通过对120例早孕妇女,进行复方吲哚美辛栓直肠给药、利多卡因宫颈注射、异丙酚静脉注射、生理盐水宫颈注射4种人工流产术中用药,比较观察疼痛、宫口松弛度、出血量及人工流产综合征（RAAS）的发生率,并分别记录术前及术后2min、5min、10min血压、脉搏、呼吸等生命体征。结果：利多卡因宫颈注射有扩张宫颈作用而不减轻吸管负压对宫壁肌的刺激痛：异丙酚镇痛效果好,但无明显扩张宫颈作用且术中出血最多;复方吲哚美辛栓不仅能了扩张宫颈还有良好的镇痛作用。结论：复方吲哚美辛栓直肠给药是一种值得推广应用的人流术的镇痛方法。     

哌替啶持续静脉泵入对术后镇痛效果观察

哌替啶持续静脉泵入对术后镇痛效果观察蔡瑛＊黄青青＊苏美仙＊万林骏＊张自云＊手术后疼痛不仅给病人造成极大痛苦，还可能导致一些并发症，影响病人术后转归。我们观察持续静脉泵入哌替啶对术后镇痛效果，并与传统肌注哌替啶—异丙嗪进行比较。资料与方法１．临床资料...     

腹腔镜胆囊切除术后地佐辛镇痛效果观察

目的：观察地佐辛在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果。方法：80例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组术后给予曲马多0.2 mg·kg-1镇痛,观察组术后给予地佐辛0.01 mg·kg-1镇痛。根据患者疼痛状况进行单次药物追加。比较两组患者的手术各项时间,VAS、BCS疼痛状况评分,以及两组患者药品不良反应发生情况。结果：两组患者的手术时间、睁眼时间、清醒时间及拔管时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者在术后30 min、1 h、2 h及6 h的VAS评分明显低于对照组（P〈0.05）,BCS评分明显高于对照组（P〈0.05）。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：地佐辛在腹腔镜胆囊切除术后麻醉的镇痛效果良好,可显著改善患者的术后疼痛状况,值得临床广泛应用。     

地佐辛超前镇痛对腹腔镜手术患者血清白细胞介素-6和P物质的影响

目的 探讨地佐辛超前镇痛对腹腔镜手术患者血清IL-6和P物质的影响.方法 82例行腹腔镜手术的患者按数字表法随机分为两组,观察组41例,对照组41例.观察组采用常规麻醉加用地佐辛超前镇痛,对照组采用常规麻醉.采用视觉模拟评分（VAS）进行镇痛评分,测定两组血清IL-6和P物质.结果 观察组术后2h、12 h、24h的VAS评分分别为（1.02±0.42）分、（2.19±0.87）分、（1.69 ＆#177;0.96）分,均小于对照组的（1.39±0.77）分、（3.08±1.15）分、（2.27±1.21）分（t=5.536 2、2.0644、3.756 4,均P＜0.05）.观察组手术前、后血清IL-6、P物质分别为（117.4±17.2） mg/L、（204.4±23.6） mg/L、（4.21±0.96）mg/L、（4.33±1.03） mg/L,对照组分别为（115.3±14.7） mg/L、（276.5±29.1） mg/L、（4.19±0.94） mg/L、（6.92±1.37） mg/L,两组术后血清IL-6、P物质均明显升高,与对照组比较,观察组术后升高程度小（t=3.7544、7.643 0,均P＜0.05）.结论 地佐辛超前镇痛可明显减少腹腔镜手术患者血清IL-6和P物质的表达.     

威灵仙治疗胆囊炎的实验研究

作者研究了成灵仙水煎剂对动物胆汁分泌、炎症和疼痛及肠运动的影响。结果表明，威灵仙单次或多次口服给药可促进大鼠胆汁分泌，具有显著利胆作用。威灵仙对大鼠蛋清液引起的足跖肿胀具有抑制作用，即威灵仙有非特异性抗炎作用。威灵仙可显著抑制醋酸引起的小鼠扭体反应，具有镇痛作用。此外通过小鼠肠推进试验表明，威灵仙还可促进小鼠肠蠕动。     

乌药提取物的镇痛,抗炎作用研究

乌药的水提液、醇提物水溶液在5、10g/kg两个剂量组下能够明显延长小鼠热板法痛阈值。20g/kg剂量能够显著抑制小鼠因酒石酸锑钾刺激引起的扭体反应,与生理盐水组比较差异有显著性。20g/kg剂量能对抗混合致炎剂所致小鼠耳肿胀,降低肿胀率。乌药中进一步分离所得组分能够有效对抗角叉菜胶大鼠足跖肿胀。     

Suxamethonium induced myalgia and the effect of pre-operative administration of oral aspirin

Eighty-four fit, unpremedicated patients who presented for routine surgery and received a standard anaesthetic technique were allocated randomly to three equal groups. Group 1 received tubocurarine 0.05 mg/kg before induction of anaesthesia. Group 2 received soluble aspirin 600 mg orally one hour before surgery, while Group 3 received no pretreatment. Aspirin prophylaxis produced a significant reduction in the incidence of subsequent suxamethonium-induced myalgia and the improvement was similar to that achieved with tubocurarine pretreatment. Pre-operative oral administration of aspirin effectively reduces muscle pains and avoids many of the complications associated with pretreatment with non-depolarising agents.