一例HbH病经MDS各期演变成急非淋M5b

HbH病演变成急菲淋(M5b)，并经过MDS各期的病例是比较罕见的。最近我院收治的一例急非淋患者。患者曾于86年5月19日因贫血稍有黄胆入我院诊断治疗。通过有关的检查，证实患者有HbH病。在两年之中曾经上海、湖北有关医院确诊为HbH病。在整个病程中进入MDS各期至今演变成急非淋(M5b)，现将病例报道如下。     

胆病临证用药规律探要

胆为肝之腑,肝胆相依互为表里,有勇有谋,有藏有泻,有升有降,阳木降而阴木升,若<易>之泰卦(三三上坤,三下乾),阴升而阳降,阴阳相应,肝胆相互协调而主乎疏泄,为升降之枢,功上通下达,内外出入,旁调中州,对人体的一切生命活动、心身健康起着重大的枢持和调节作用.     

腹胀、纳差、消瘦1个月1例分析

患者，女，54岁。因腹胀、纳差、消瘦1月，于2005年9月14日入院。患者于入院1月前无明显原因出现上腹部胀痛不适，伴嗳气、反酸、全身乏力，进食后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体重下降5～6kg，曾在外院住院时发现黄疸（肝功检测：总胆红素47．6mmol／L、直接胆红素17．6mmol／L），双下肢轻度浮肿，诊断为“中毒性肝炎、重度营养不良”。     

新生儿游泳在预防新生儿黄疸的护理体会

新生儿黄疸是新生儿正常发育过程中发生的一过性血胆红素增高，是新生儿期常见症状之一。它分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。新生儿游泳是近年来新兴起的一项婴儿保健运动，通过游泳不但可以使新生儿体格健壮而且还能预防新生儿黄疸的发生和发展。我院自2005年3月-2006年7月采用新生儿游泳预防新生儿黄胆，在降低新生儿黄疸的发生率中和缩短黄疸持续时间上取得良好效果。现报告如下：     

误治医案三则

笔者行医20余载，曾经历或目睹不少因误治而耽误病情的病例，现摘录三则，供同行借鉴。 例1：胡某，女，84岁，1986年12月就诊。下痢4～5天，腹痛，里急后重，大便每日7～8次，解稀便并夹白色粘液及少量血丝，老妪年事已高，面色胱……     

PT.APTT.TT.手工法与凝血仪法对比分析在临床中的应用

目的探讨手工法与PABER-Ⅰ型凝血仪法,检测PT,APTT,TT在临床中特别是在手术前的常规检查中的应用价值.方法选用PT,APTT,TT均在正常范围的患者40例,用手工法和凝血仪法进行配对试验;选用PT,APTT,TT均延长的患者各20例,用手工法和凝血仪法同样进行配对试验.用配对资料差值的t检验进行统计学处理.结果40例患者,手工法检测PT与凝血仪法检测PT,P＞0.05差异无显著性;同样检测APTT,P＞0.05,检测TT,P＞0.05,差异无著性.20例PT延长的患者,手工法检测PT与凝血仪法检测PT,0.01＜P＜0.05,差异有显著性;同样检测20例APTT延长的患者,P＜0.01,检测20例TT延长的患者,P＜0.01,差异有非常显著性.结论用手工法检测PT,APTT,TT适用于单一疾病的患者,如阑尾炎,胆囊炎,骨折,外伤性出血,前列腺炎,正常分娩的孕妇等手术前的常规检查.肝病,肾病,血友病,血管性血友病,多发性骨髓瘤,阻塞性黄胆,SLE,DIC等患复杂性疾病的患者,则用凝血仪检测PT,APTT,TT;口服抗凝剂及溶栓治疗的患者必须用凝血仪检测PT,APTT,TT.     

中老年人能否吃蛋黄

鸡蛋不仅营养丰富，而且是一种理想的天然补品。以往人们认为鸡蛋黄胆固醇高，是直接造成人发生高血压、动脉粥样硬化、冠心病及脑中风等疾病的罪魁祸首。所以，很多人特别是中老年人不敢吃鸡蛋黄。但事实如何呢？美国营养学家弗林博士组织了一个专门研究鸡蛋与胆固醇的小组，对116名50－65岁的男性进行了为期半年的试验。他们首先记录下每个受试者体内胆固醇含量，然后让这些人连续三个月食用没有任何蛋品的饮食，再测定他们的胆固醇水平；而在后三个月里，给每人每日膳食中加进两个鸡蛋，90天过去后，又进行一次测定，结果出人意料，受试…     

20例Gilbert综合征的临床分析

Gilbert综合征是显性常染色体遗传性疾病，系肝细胞内胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酰基转移酶(BGT)部分导致非结合胆红素转变为结合胆红素障碍．导致血液中非结合胆红素显著增高而发生黄胆的一类遗传性疾病，临床上少见，应注意与病毒性肝炎，溶血性黄疽等相鉴别，以提高对此疾病的认识。     

梗阻性黄疸

梗阻性黄疸南京医科大学第一附属医院肝胆外科（２１００２９）王学浩梗阻性黄疸按其胆管阻塞部位不同分为肝外梗阻性黄疸和肝内梗阻性黄疸。肝外梗阻是由于各种机械性原因引起肝内胆管、肝胆管或胆总管阻塞所致。此种情况多半需手术治疗，故临床上又称为＂外科黄疸＂。通...     

无黄疸型胆道恶性梗阻的诊断与治疗

无黄疸型胆道恶性梗阻的诊断与治疗王守军，曹苏生，袁补全我院自１９７８年１２月至１９９２年１２月共收治经手术及病理证实的胰头癌５８例，入院时全部已有黄疽，壶腹部癌２３例，十二指肠乳头癌２１例，肝外胆管瘤２５例，其中无黄疽型（指临床无黄疽，而总胆红素仍有...