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1.
目的 依据髌周解剖学特点,探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用髌周电灼去神经化的临床效果。 方法 纳入82名诊断为骨性关节炎的患者(91膝),予行双侧或单侧不置换髌骨的TKA,按随机对照原则将病人分为两组,共有41名实验组患者(45膝)在TKA中接受了髌周去神经化处理,41名对照组患者(46膝)未做该处理。手术主刀为同一骨科医师,均使用相同的膝关节假体系统。主要评价项目包括膝关节KSS评分、Western Ontario and McMaster Universities(WOMAC)、Feller髌骨评分及VAS评分。 结果 82名患者术后均获随访,平均随访时间为12个月,两组病人的膝关节KSS评分、WOMAC、Feller髌骨评分及VAS评分均无显著统计学差异(P>0.05)。 结论 在TKA中行髌周电灼去神经化,不能显著改善病人的预后。 相似文献
2.
目的 探讨使用抓髌器治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 对11例简单髌骨骨折及伴有髌前皮肤损伤的髌骨骨折使用外固定装置抓髌器进行治疗.结果 全部11例病例骨质骨性愈合,功能恢复正常,无并发症发生.结论 抓髌器治疗简单髌骨骨折,操作容易,效果可靠. 相似文献
3.
[目的]比较国人正常膝关节与髌骨不稳膝关节的髌腱长度,探讨国人髌腱长度的测量在髌骨不稳诊断中的意义。[方法]2003年1月~2005年12月诊治的43例髌骨不稳患者共49膝(男15例,女28例,6例为双侧髌骨不稳);平均年龄21.4岁(18~28岁);平均身高163(155~173)cm。正常对照组为50例健康体检者共50膝(男16例,女34例);平均年龄24.2岁(18~35岁);平均身高165(154~177)cm。在屈膝30°X线侧位片上测量髌腱长度、胫骨结节至胫骨平台的距离、Insall-Salvati指数。[结果]髌骨不稳组髌腱长度为(53.3±2.7)mm,对照组为(47.3 3.3)mm,统计学上具有显著差异性(P<0.05)。Insall-Salvati指数在髌骨不稳组(1.33±0.17)和对照组(1.06±0.14)也具统计学差异(P<0.05)。胫骨平台与胫骨结节之间的距离在髌骨不稳组为(27.8±3.6)mm,对照组为(28.9±4.1)mm,统计学上无显著性差异(P<0.05)。[结论]髌腱长度过长是髌骨不稳的重要特点之一。联合测量髌腱长度和Insall-Salvati指数有助于髌骨不稳的诊断。 相似文献
4.
<正> 陈旧髌韧带断裂,由于股四头肌纤维化或挛缩,治疗比较困难。我们1985年10月~1997年6月共收治此种损伤病人5例,由于采用了中西医结合的治疗方法,收到了较满意的效果,现报告如 相似文献
5.
膝关节髌下皱襞的临床意义 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:观察膝关节镜下髌下皱襞结构的变化,探讨膝关节髌下皱襞的临床意义。方法:回顾性总结分析膝关节镜手术病例400例,男177例,女223例;年龄9~79岁,平均42岁。术前均有膝关节疼痛、肿胀和交锁等现象,保守治疗无效,行膝关节镜检查及镜下手术。术中证实单纯的髌下皱襞病变11例,术前有膝前区疼痛症状者8例,疼痛区域模糊不定者3例,膝关节反复肿胀、积液者2例;术前诊断为半月板损伤4例,关节软骨损伤2例,髌股关节骨性关节炎1例,髌下脂肪垫损伤4例。11例均行膝关节镜下髌下皱襞切除术。结果:400例膝关节镜手术中发现有髌下皱襞结构的284例(71%);有髌下皱襞病变的52例(13%),其中单纯的髌下皱襞病变11例(2.75%)。髌下皱襞病变镜下表现为髌下皱襞肿胀、增厚、纤维化、丧失弹性,与髁间凹产生撞击。11例单纯髌下皱襞病变均行关节镜下髌下皱襞切除术,术后随访9例,2例失访,随访时间3~24个月,平均14个月。疗效评定优7例,良1例,可1例,差0例,优良率88.89%。结论:髌下皱襞具有明确的临床意义,其病变可以引起临床症状。 相似文献
6.
髌骨骨折是骨科临床的常见症和多发症 ,伴关节囊破损时 ,断端分离大 ,为寻求疗效确切 ,简便实用的治疗方法 ,我院在使用抓髌器的基础上于 1994年自行研究出抓髌器结合钢针撬拨法 ,经 13例临床运用效果满意。1 对象与方法1 1 临床资料 :本组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 2 7- 69岁 ,平均 4 8岁 ,病程 2 5 - 65天 ,平均 4 5天。 13例膝关节正侧位片中均显示骨折断端分离大于或等于 3cm ,最大分离 4 5cm。所有病例皆有明显的关节囊破裂及骨块翻转现象。结合临床表现 ,体征及X片结果 ,均诊断为髌骨骨折。1.2 手术方法 :①器械 :抓髌器及钢… 相似文献
7.
本文采用三维位移测量方法,测试10例离体人膝标本的胫股关节三维运动特性。发现屈膝过程中,胫股运动也具有典型的三维运动特点。其中在屈膝初期的30°内,胫骨内旋最明显并伴有胫骨内翻现象,平均内旋8°,内翻6-7mm,膝关节完全伸直时胫股扣锁使膝关节稳定,屈曲时胫股“解锁”使膝关节松弛,具重要的临床意义,同时提示,在解释传统的胫股扣锁现象时不应遗漏伴随发生的胫骨内/外翻现象。 相似文献
8.
膝关节 Q 角变化规律的实验研究 总被引:4,自引:0,他引:4
本研究利用精密三维位移测读仪,研究分析了Q角的变化趋势,以及对髌股关节运动的影响。研究结果表明,Q角是一空间夹角,随屈膝角的增大而增大。力线在平面上的投影所呈的平面夹角Qp也就是通常所指的Q角,在屈膝15°左右达最大,而在90°左右达最小。整个屈膝过程中,QP在5°-15°之间变化,变化幅度达10°左右。 相似文献
9.
陈仲新 《辽宁中医药大学学报》2003,5(4):365-365
采用温针灸为治疗组治疗本病 4 9例 ,并设单纯针刺治疗 4 9例作对照组 ,观察两组临床疗效。结果 :治疗组有效率 91 8% ,对照组 71 4 % ,P <0 0 5。结论 :温针灸治疗本病疗效优于单纯针刺治疗。 相似文献
10.
粉碎性髌骨折是最常见的髌骨折类型 ,治疗的关键是选择适合的术式以维持骨折端稳定的压应力 ,避免碎骨块移位 ,尽快恢复膝关节伸屈功能[1] 。钢丝环扎加髌骨腱膜重叠“U”型缝合术后伸直位石膏外固定 2周 ,效果可靠 ,功能锻炼早 ,但金属内固定不宜长期体内滞留 ,需要再次手术取出内固定钢丝。单纯髌骨腱膜缝合术利用张应力与压应力的关系[2 ] ,术后用石膏托半屈曲位固定 3周 ,虽方法简单 ,愈合快 ,关节功能恢复早 ,但适应证的应用有其局限性 ,也制约了它的普及和应用。所以 ,对不同类型的粉碎性髌骨折 ,选择适当的术式 ,成了手术成功且功能… 相似文献