流动人口基层医疗卫生机构首诊现状及影响因素分析

目的:了解流动人口基层首诊现状及其影响因素,为推进流动人口分级诊疗提供实证参考依据。方法:基于2017年全国流动人口动态监测调查数据中82734名最近1次患病(负伤)流动人口数据,利用SPSS 25.0统计软件分析其基层首诊情况及影响因素。结果:82734名最近1次患病(负伤)流动人口中首选到基层医疗卫生机构就诊15936人,基层首诊率仅为19.3%;二分类logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、农业户口、流动时间0~5年、患慢性病、至少参加1项医疗保险,居住地到最近医疗服务机构所需时间≤15 min的流动人口患病后更愿意选择到基层首诊。学历大专及以上、家庭月均收入>10000元、市跨县、东北地区、不愿意落户、自评健康状况为不健康的流动人口患病后更不愿意选择到基层首诊。结论:流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊率较低,年龄、受教育程度、户口类型、家庭月均总收入、流动时间、流动范围、流入地区域、落户意愿、自评健康状况、是否患慢性病、有无参加医疗保险、居住地到最近医疗服务机构所需时间是影响流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊的主要因素。     

首诊于眼科的胶质瘤患者5例分析

由神经外胚叶组织发生的肿瘤，称胶质瘤。世界卫生组织曾在1977年发表了脑瘤的命名标准并分类进行统计，胶质瘤占全部脑瘤的33．3％～58％。平均43．5％。临床上大多数胶质瘤有典型的神经系统症状，而得到早期诊断，但部分患者神经系统症状不明显，特别是少年儿童对早期出现的神经系统症状叙述不清或认识不足，因而以并发症首诊于眼科。本文回顾性分析1999年～2004年间首诊于我科，后经神经内科确诊为胶质瘤的完整病例5例，现报告分析如下。     

实行科主任负责制管理的探索和实践

明确科主任的职责与权力 责任：医疗质量和医疗安全责任，经营管理目标责任，学科建设责任，人才培养责任，教学科研责任等。     

找回自然健康的睡眠

1.湖北建筑师李先生问:现在褪黑素产品很多,睡眠康宁含片跟其他产品有什么不同?答:市面上褪黑素类产品都是吞服片剂、胶囊、水剂等,服用后首先进入肠胃、肝脏代谢,大部分被分解而失效(肝脏首过效应)。而睡眠康     

乳腺良恶性病变的磁共振T2*W首过灌注成像与血管生成相关性研究

Objective： To study the diagnostic value of T2^＊-weighted first-pass perfusion imaging in breast tumors. Methods： We analyzed the magnetic resonance imaging （MRI） information along with the pathological and immunohistochemistry results. Magnetic resonance imaging was performed in 28 patients with breast tumor. The time to signal intensity curves were generated according to the T2^＊-weighted first-pass perfusion imaging. The curve＇s maximal signal intensity drop rate and maximal signal intensity decrease time were analyzed and compared with the pathological diagnoses after surgery. Results： Malignant breast lesions showed higher maximal signal intensity drop rate （44.69% ± 17.07 vs. 17.22% ±7.49, P 〈 0.001） than benign lesions, but there was no significant difference of maximal signal decrease time between those two lesions （23.94 s ± 4.92 vs. 20.02 s ± 6.83, P 〉 0.05）. Conclusion： The T2^＊-weighted first-pass perfusion imaging has enough sensitivity and specificity in breast tumor diagnosis.     

针刺人迎穴为主治疗呃逆122例

针刺人迎穴为主治疗呃逆 ,总治愈率达 93% ,实证的治愈率高于虚证 (P <0 .0 1) ,平均治愈次数亦少于虚证 (P <0 .0 0 1)。并试从经络学、穴位解剖学的角度探讨了人迎穴止呃的机理。     

服药首剂加倍应有所选择

药物治疗的成败，不仅取决于正确选择药物，而且有赖于合理的用药方法。有时候你去医院就诊，会听到医生这样的叮嘱：这种药物第一次服用的剂量，应该是以后每次的两倍……不少人心里纳闷，为什么要“首剂加倍”？是不是加倍效果才好？是不是吃所有药物都可以如法炮制？上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科主任药师余自成表示，首剂加倍也应有所选择，有的药合适，有的药不合适。     

院长负责制向法人治理结构过渡应提速

建国以来,我国医院领导体制经历了专家治院、党委统一领导、党委领导下的院长负责制和院长负责制4个历史阶段。党的十一届三中全会以后,随着经济体制改革的不断深入,我国企、事业机构的管理体制也发生了深刻的变化。企业实行厂长(经理)负责制,研究所实行所长负责制。卫生机构积     

失眠尽烦恼 催眠自有术

失眠是人们经常遇到的烦恼,人一旦失眠时往往借助于吃安眠药,但常服安眠药会使催眠作用逐渐减弱,是一种治标不治本的权宜之计,不可长期依赖。下面介绍几种简便易行的催眠方法。 1、饮热牛奶法:牛奶中含有色氨酸,能促使人脑分泌催眠的血清素。睡前饮热牛奶一杯,有镇定安神作用,可使人入睡快,睡后安适。