以鼻衄为主要症状的颈内动脉假性动脉瘤的诊断治疗探讨

目的:探讨外伤性颈内动脉假性动脉瘤的诊断、治疗。方法:收集我院1992年来收治的以外伤后鼻衄为主要症状的颈内动脉假性动脉瘤患者7例,经DSA全脑血管造影证实诊断,分别采肜血管内治疗或手术治疗。结果:血管内治疗6例,均治愈;1例因在院外已行患侧颈外动脉结扎无法行血管内治疗而行颈内动脉颅内段夹闭术,亦治愈。结论:血管内栓塞治疗损伤小,效果可靠,不仅用于平诊亦可用于急诊抢救,是颈内动脉假性动脉瘤的首选治疗方法。     

颈内动脉海绵窦瘘脑电图异常1例报告

1 病例报告患者女性,62岁,门诊病人。三年前入厕时摔倒,头颅着地,当时昏迷,送医院抢救治疗一周后苏醒。CT示颅中窝颅底骨折。治疗后遗留颅内有规律轰鸣响声感、头昏、头胀痛及右眼胀痛等不适。近一月因耳鸣加重,特别是在安静躺下后明显,影响睡眠而就诊。查体:两鼻唇沟大致对称,双额纹对称存在,右眼比左眼     

颈内动脉剥脱术后并发症的观察及护理

目的 探讨颈内动脉剥脱术后并发症的原因.方法 对笔者所在医院50例因颈动脉狭窄行颈内动脉剥脱术后出现并发症的15例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例出现并发症的患者经过术后加强观察及早发现并发症,采取了一系列行之有效的治疗和护理措施,减少了病死率和致残率,提高患者的生活质量.结论 颈内动脉剥脱术后细致的观察与护理是减少病死率和致残率以及提高生活质量行之有效的方法.     

外伤后迟发性颈内动脉海绵窦段破裂致死亡一例

开放性颅脑损伤术后退发性颈内动脉海绵窦段破裂引起鼻腔大出血死亡病例，国内尚未见报道。现将我院一例报告如下；     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗

外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)的治疗一直是神经外科的棘手问题，手术效果并不令人满意.我院自1998年3月至2002年8月对16例TCCF患者采用血管内栓塞治疗，疗效满意，报道如下.     

颈内动脉海绵窦瘘误诊致大出血1例

患者 ,男 ,2 6岁。 2个月前因车祸受伤 ,有昏迷史 ,曾拟诊为“颅底骨折”而收某医院住院治疗 ,2 5d后病情稳定出院。在出院后 1周 ,患者因鼻痒打喷嚏数次后 ,突然有一股热流自左鼻顶涌出 ,继而双侧鼻孔均有鲜血流出 ,量约 5 0ml,经一般自助性处理后止血。此后患者经常间歇性左鼻出血 ,特别是在用力屏气时 ,但量不多 ,均能自行止血。同时患者自觉左侧头部持续性疼痛 ,左眼视力下降 ,于2 0 0 0年 6月 16日来我科就诊。体查 :左眼视力 4 5 ,左眼球稍凸 ,眼睑无明显浮肿 ,球结模充血 (± ) ,外鼻无畸形 ,鼻黏膜充血 (± )双鼻中下甲无肥厚 ,鼻…     

颈内动脉接近完全闭塞时的处理

目的由于卒中风险随着狭窄严重程度的增加而升高，因此认为颈内动脉（ICA）接近闭塞患者的卒中风险很高。在现有的随机试验中，还没有专门针对这种情况进行探讨，因此其处理尚存在争汶。方法：对相关文献进行系统评价。结果：对ICA接近闭塞患者的处理还存在争议：一些学者支持进行干预，而另一些学者则认为存在风险或没有益处而反对进行干预。在ICA接近闭塞的有症状患者中进行一项比较外科治疗与最佳内科治疗的多中心前瞻性随机试验似乎非常困难，因为这类研究需要大量的患者。尽管如此，基于目前的证据，似乎很难拒绝手术治疗。结论：由于目前对ICA接近闭塞患者的最佳处理方案仍存在着争议，因此需要前瞻性观察性研究以证实其在有症状和无症状人群中的患病率以及相关的卒中风险。基于目前的证据，大多数医疗中心选择手术治疗，但它相对干内科治疗的特粱尚右待证章．     

手术夹闭颈内动脉床突上段外伤性动脉瘤1例

目的探索颈内动脉床突上段外伤性动脉瘤手术夹闭治疗的方法。方法回顾性分析1例外伤性动脉瘤病人的临床资料,头部CT示左鞍旁椭圆形高密度占位影像,全脑血管造影发现左颈内动脉床突上段圆圈状不规则形动脉瘤影像,急诊全麻下行左侧扩大翼点入路开颅见颈内动脉床突上段局部棱形增粗,血管外膜下可见血液流动,用2枚动脉瘤夹（1枚直角夹,1枚直夹）封闭破裂处。结果用2枚动脉瘤夹能完全封闭动脉瘤破裂处而又保留载瘤动脉的1/2通畅,术后辅以抗凝治疗,疗效满意。结论外伤性动脉瘤发现后应急诊治疗,根据具体情况选用不同的治疗方式。     

外伤性颈内动脉双假性动脉瘤（手术治愈1例）

动脉损伤后引致假性动脉瘤并不少见，而颈内动脉贯通伤引起两个巨大假性动脉瘤．则较少见。本院曾收治1例，报告如下：