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1.
朱家伟 《实用中西医结合临床》2022,22(8)
【摘要】目的:探讨高血压脑出血患者实施微创穿刺术联合尼莫地平血压控制的临床疗效及应用价值。方法:筛选60例高血压脑出血患者(2016年1月--2021年12月),在“系统抽样法”原则下分2组,组别为微创组(接受微创穿刺术)和联合组(在微创组基础上联合尼莫地平降压),各组病例均30例。比较治疗结果:临床总疗效、脑血流动力学指标、神经功能缺损程度及肢体功能。结果:联合组治疗总有效率为90.00%,微创组治疗总有效率为66.67%,联合组患者的治疗有效率高于微创组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS、FMA评分无差异(P>0.05),治疗1周、治疗2周与治疗前相比两组患者NIHSS降低,FMA评分升高,并且联合组患者变化幅度较微创组大(P<0.05);两组患者治疗前CP、Qmean、Rv、V无指标差异(P>0.05),治疗后两组患者的CP、Rv均降低,Qmean、V指标均升高,治疗后联合组CP、Rv低于微创组,Qmean、V指标高于微创组(P<0.05);两组术后ADL分级Ⅰ~Ⅴ级基本无差异(P>0.05),但联合组的死亡率要明显低于微创组(P<0.05);治疗前,两组血压水平比较差异不显著(P>0.05),治疗后,联合组较微创组血压水平均更低(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者实施微创穿刺术配合尼莫地平降压治疗,可以有效控制脑血肿及脑水肿,同时改善脑动脉血流动力学,促进神经功能及肢体功能恢复。 相似文献
2.
目的探讨5 Hz频率重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后偏瘫患者认知功能、肢体功能及事件相关电位P300的影响。方法选取荥阳市人民医院2019年1月至2020年12月期间83例脑卒中后偏瘫患者,按随机数字表分为对照组(41例)给予低频rTMS(1 Hz)和观察组(42例)给予高频rTMS(5 Hz),对比两组认知功能、肢体功能、事件相关电位。结果治疗后,观察组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(23.94±2.57)分、洛文斯顿认知成套测验(LOTCA)评分(99.52±7.04)分较对照组(21.65±2.04)分、(95.46±6.48)分高(P<0.05);观察组的Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)上肢部分评分(38.50±4.29)分、Wolf运动功能评定量表(WMFT)评分(48.84±3.47)分、卒中患者运动功能评估量表(MAS)评分(9.59±2.31)分均较对照组(31.53±4.08)分、(45.56±2.60)分、(8.07±1.88)分高(P<0.05);观察组P300的潜伏期(360.85±15.79)ms较对照组(379.46±16.82)ms短,P300的波幅(11.90±1.70)μV较对照组(11.15±1.54)μV大(P<0.05)。结论5 Hz频率rTMS可刺激脑卒中后偏瘫患者的脑诱发电位,改善其认知功能和肢体功能。 相似文献
3.
5.
股骨转子间骨折属于关节囊外骨折。2004年,Gotfried[1]提出了股骨转子外侧壁这一概念,其认为外侧壁的完整性对内固定术后的稳定性具有重要作用。Palm等[2]发现,术中医源性损伤外侧壁是术后内固定失效需再次进行翻修的独立危险因素。据报道,术中外侧壁骨折的发生率为21%[3]。股骨转子外侧壁具有支撑、阻挡及抗旋转作用。 相似文献
6.
7.
8.
目的探讨联合应用经颅多普勒超声声学造影(c-TCD)和经胸超声心动图声学造影(c-TTE),对诊断卵圆孔未闭(PFO)相关的右向左分流(RLS)的临床价值。方法纳入2016-01—2018-10,至郑州大学附属洛阳中心医院神经内科就诊的隐源性脑卒中患者及偏头痛患者413例,同时行c-TCD联合c-TTE检查,对两者方法的检出差异和分流等级差异进行比较。进一步选取两种检查方法均阳性且c-TCD分级为2~3级,并拟进一步治疗的40例患者行TEE检查。结果 413例入组者中c-TCD和c-TTE检查RLS阳性率分别为44.07%、41.67%,差异有统计学意义(P0.01)。c-TCD和c-TTE方法检查RLS分级结果有统计学差异(Bowker值14.106,P=0.028),c-TCD检出级别高。40例行TEE检查的患者,均发现存在卵圆孔未闭。结论 c-TCD方法检查RLS敏感性高。c-TCD和c-TTE联合检查方法可提高PFO-RLS诊断的准确性。 相似文献
9.
《脑与神经疾病杂志》2015,(5)
目的探讨自发性低颅压综合征(SIH)临床症状及影像学特点。方法分析26例临床确诊的SIH患者的临床、影像学与随访资料。结果 84.6%的患者存在直立位头痛,伴随恶心(61.5%)、颈强直(30.8%)、耳鸣(23.1%)、听力减退(15.4%)、畏光(7.7%)等症状。1例患者出现动眼神经麻痹。78.9%患者侧卧位脑脊液压力<60mm H2O。头颅MRI检查总体阳性率为65.2%,弥漫性硬脑膜强化最具特征,其它表现依次为硬膜下积液、脑下沉和垂体增大。结论直立位头痛症状、侧卧位脑脊液压力<60mm H2O及MRI特征性表现对于诊断SIH最具意义。头颅MRI增强检查是临床诊断SIH的主要检查方式之一。 相似文献
10.