缓慢的等频干扰性“房一交接”脱节1例

缓慢的等频干扰性“房一交接”脱节近几年来国内尚未见有报道，今报道1例如下。 患者男性，23岁，有先心病病史。17岁时曾做室间隔缺损修补术。既往心电图检查正常。此次因感心悸1月就诊。静息心电图如下（图1）。     

双重性房室交接区逸搏心律伴房室干扰分离

双重性房室交接区逸搏心律伴房室干扰分离冯海新，柏丽莎，李莉患者女性，５１岁，临床诊断高血压、蜘网膜下腔出血。检查：血压２３．６／１６ｋＰａ（１７０／１２０ｍｍＨｇ），心尖及主动脉瓣区可闻及稍粗糙的Ⅲ／６级收缩期杂音，心界向左扩大，肺、肝脾（－）．直心...     

谈精神科夜班护理工作的重要性

精神病人的夜间观察和护理极为重要．实践证明．如何做好夜间护理工作是整个护理工作的重要环节。它具有工作独立性强、工作量大、时间长、病人病情不易被发现等特点。因此。做好夜班护理就显得十分关键。 1．严格交接班 1．1病人交接 认真查阅当日交班报告．特别夜班交接时．要逐个清点病人数。不要让患者蒙头睡觉。特殊及危重病人要做好床头交班，交接时要精力集中，有疑问及时提出，并认真做好各种记录以备查阅，通过交接。可以让夜班护士对整个夜班情况做到心中有数。才能妥善、全面地安排好夜班工作。     

DDD双腔起搏伴类尼亚加拉瀑布样T波改变1例

患者女性，81岁。因冠心病、病态窦房结综合征植入VVI起搏器10年。近3月来自觉胸闷、头晕。心电图检查（图略）示：问歇性起搏器功能障碍，起搏频率由原来的65次／min降至58次／min，窦性频率5l～52次／min，偶有窦性停搏2s以上，其后有延迟出现的房室交接区性逸搏。根据病史及心电图考虑为起搏器电池耗竭，经临床测试证实后给予更换DDD起搏器。     

隐匿性房室交接区性期前收缩致假性二度Ⅱ型房室传导阻滞1例

患者男性，43岁。因发热10天余就诊。体检：T38．5℃，BP105／70mmHg。神志清。心界未扩大，心率100次／min，心律不齐，心脏听诊未闻及杂音。临床诊断：上呼吸道感染，心律失常待查。心电图（图1）示：窦性心动过速，心率约122次/min，上行R1、R2、R3为提前出现的QRS-T波群，前后未见明显的P＇波，在R1终末处可见一窦性P波叠加于其中，代偿问歇完全。     

小儿离断式肾盂成形术后拔除肾造瘘支架时限的探讨

目的探讨小儿肾盂成形术后拔除肾造瘘支架管时限。方法从2006年2月至2008年12月,肾盂输尿管交接部梗阻患儿48例。男32例,女16例,年龄12～36月,平均年龄25月,均采用离断式肾盂成行术,分别于术后2周、3周拔除肾造瘘支架管。结果48例患儿全部都进行随访,随访时间为1～33个月,平均随访时间为15个月。2周后拔管有2例肾积水,3周后拔管有2例肾积水,均有两例泌尿器感染,2周后拔除肾造瘘支架管23例,有2例发热。其中1例为上呼吸道感染所致,1例在放置引流管后1个月痊愈,3周后拔除内支架管25例,1例发热,放置引流管术后3周后痊愈。结论放置肾造瘘支架管2周或3周无区别,都能达到手术要求。     

手术病人交接单的设计与应用

为使接送手术病人过程中所有人员的责任分工明确,各司其职,以提高护理质量,确保病人安全,我们于2003年10月份自行设计了"手术病人接送交接单",经过3年,接送26000多例手术病人的临床应用,认为效果良好,对手术病人的安全起到了重要的保障作用。     

搭桥、分流手术中分流管端侧交接缝合处的受力分析

本文对搭桥分流术中分流管端侧交接缝合处受力进行了分析，发现分流管向的张力随分流管面积与动脉管面积的比值增大而增大，并且在流量比为０．３时该张力有最小值。夹角的影响不大，但不可忽略。考虑到缝合材料等其它因素，还需建立对缝合线密度等因素的要求。     

加速性交接性自主心律伴节律重整1例

患者男性,38岁。常规体检作心电图。图1为Ⅱ导联连续记录,窦性P—P间距0．88～1．00s,频率60～68次／分,少数P波下传心室,P—R间期0．16s,QRS呈qR型,时限正常。另有其前无P或与P波无传导关系的QRS波,形态、时限与窦性R波基本一致。R’-R’间距0．82～0．86s,频率70～73次／分,略快于窦性节律,为加速性交接性自主心律。