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1.
手部机械压砸伤爆炸伤后虎口内软组织缺损并瘢痕挛缩 ,均不同程度影响功能。我们于 1996年 10月— 1999年 6月对 12例患者行修复手术 ,现报告如下。1 临床资料患者 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 16~ 4 0岁 ,损伤原因 :机器伤 6例 ,爆炸伤 4例 ,烧伤瘢痕 2例。2 治疗方法与结果“Z”成形术 5例 ,游离植皮术 3例 ,示指背侧皮瓣 3例 ,拇指背侧皮瓣 1例 ,全部病例经 1~ 3年随访 ,其虎口外形好 ,虎口开大 70°~ 90°拇指对掌外展功能恢复满意。3 讨论3.1 虎口挛缩的分类 由于不同程度的虎口挛缩对拇指功能的影响不同。所采用的治疗方法… 相似文献
2.
我院自 1993年至 2 0 0 1年应用前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣重建外伤后虎口内收挛缩 16例 ,所有病人经 1年以上随访 ,获得满意的功能和外形。现介绍如下 :1 临床资料本组 16例 ,均为男性病人 ,年龄 :12至 4 3岁 ,平均 2 4岁。致伤原因 :车祸伤 4例 ,挤压伤 12例。伴食指截指 6例 ,第二掌骨骨折 7例。全部病人都有虎口皮肤、鱼际肌及第一背侧骨间肌挫裂伤。经一期清创后 ,遗留虎口内收挛缩。按顾玉东分度全部病人为重度虎口挛缩 ,所有病人不能对掌握对指。2 典型病例患者 :男性 ,年龄 4 5岁。因制砖机压伤右手桡侧。当时右手虎口处皮肤 ,… 相似文献
3.
4.
5.
6.
在虎口损伤修复的治疗中 ,皮肤软组织的缺损一般需要皮瓣来修复 ,文献往往推荐带血管蒂皮瓣修复 ,而且疗效较好。我们在 1990~ 2 0 0 1年中 ,应用带血管蒂皮瓣修复虎口损伤 2 6例 ,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组病例共 2 6例 ,其中男性病人 18例 ,女性病人 8例。年龄为 7~ 42岁 ,平均为 2 1.5岁。损伤原因中急诊外伤占 17例 ,外伤后因感染等原因导致虎口挛缩 6例 ,局部肿瘤切除等导致缺损 3例。外伤原因中有挤压伤、烧伤、爆炸伤等。本组病例中有 7例合并掌指骨骨折。手术中选用第一掌背动脉岛状皮瓣修复虎口创伤 14例 ,前… 相似文献
7.
动静脉内瘘的建立方式较多,如何根据不同病人的情况和条件选择适当的方式十分重要.我们利用虎口部动、静脉建立内瘘取得较为满意的效果.报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组26例,男16例,女10例;年龄26~71岁.均为不同病因引起的慢性肾功能衰竭患者.1.2 手术方法在鼻咽窝下方、第一掌骨间隙、可触及动脉搏动处作一纵切口,长约1cm.在拇长伸肌腱的尺侧下方,桡侧腕长伸肌腱桡侧暴露桡动脉终支、并在其 相似文献
8.
自1989年2月~1995年3月,对23例手部烧伤后重度虎口挛缩行瘢痕切除及虎口开大后,选用带旋髂浅血管蒂的腹股沟皮瓣移植重建虎口,术后均取得了满意效果。虎口挛缩的程度为0°~25°。虎口开大后达80°~90°。虎口区瘢痕切除后皮肤缺损最小8cm×5cm,最大12cm×6cm,平均10cm×5cm。皮瓣切取面积最小14cm×7cm,最大18cm×8cm,平均16cm×7cm。术后皮瓣断蒂时间为2~3周,23例皮瓣均完全成活。对重度虎口挛缩应用带旋髂浅血管蒂的腹股沟皮瓣移植重建虎口是一种简单易行、成功率高的方法。因其具有供区部位隐蔽,皮肤质量好,不损伤肢体重要血管及可早期断蒂等优点,极易被患者接受。 相似文献
9.
我院从1998年7月~2001年12月采用股前外侧皮瓣移植,急诊一期修复虎口毁损伤11例,并在修复手部创面的同时重建拇、示指血运,取得了满意的疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例,男8例,女3例,年龄17~38岁,平均26岁。左侧4例,右侧7例,均为急诊手术,受伤至手术时间1~6h。虎口部皮肤缺损面积5.5cm×8cm~8.5cm×17cm。合并拇指不全离断8例,示指不全离断5例,均合并有不同程度的骨质、肌腱、手内在肌损伤。1.2手术方法受区准备:严格止血,采用钢针髓内贯穿固定建立骨支架,标记肌腱,测量血管,在腕部或前臂解剖… 相似文献
10.
目的:探讨吻合血管的第一趾蹼皮瓣修复虎口挛缩的方法和疗效。方法:供区为第一趾蹼皮瓣,将皮瓣所携带的第一跖背动脉、大隐静及犀利腓深神经分别与受区桡动脉腕背支,头静脉及桡神经浅支吻合。结果:本组32例皮瓣全部成活,经1.0-3.5年随访,第一趾蹼游离皮瓣能满足保留虎口深度、展开度、良好感觉和美观外形的要求,临床效果较好。结论:第一趾蹼皮瓣与虎口皮肤组织结构伯厚薄及功用方面相似,是再造虎口的理想组织皮瓣。 相似文献