79例新生儿舌系带延长术的疗效分析

我科2002年8月～2004年7月共收治分娩产妇1358人，其中新生儿合并舌系带过短者79人，占同期新生儿总数的3．8％，对其施行简易延长术治疗，现报道如下。     

婴幼儿舌系带过短矫正术320例临床分析

舌系带过短症是儿童口腔门诊中的一种常见疾病，婴幼儿早期教育尤其是语音训练的提前进行，该症正越来越引起婴幼儿父母的高度重视。笔者对门诊320例行舌系带过短矫正术儿童术后2周、半年进行复诊。现报告如下。     

儿童舌系带门诊手术麻醉的特点

近几年随着门诊手术数量增多、范围广泛，笔者在舌系带手术中达到安全麻醉方面取得了一些经验，现分析如下。     

15392例成人舌系带调查及舌系带矫正术标志点的临床探讨

目的 比较成人舌系带各分段的长度关系,以寻找舌系带矫正术的手术标志点.方法 对我院2008年3月至2009年4月15 392例体检人员舌系带进行调查分析,将舌系带分为3段:A段为口底下颌骨黏膜转折处至舌下肉阜处的下颌下腺导管口,B段为舌下肉阜处的下颌下腺导管口至舌系带转折点,C段为舌系带转折点至舌系带与舌腹之附丽顶点；将舌系带A、B段的长度比较分析.结果 当B≤0.5A时,为舌系带附丽异常,共检出1 673例,发生率为10.87％.结论 当B≤0.5A时,必须行手术矫正,以早期恢复舌系带正常解剖形态和生理功能.矫正手术以使B段与A段基本相等为宜.     

儿童舌系带过短矫形术对牙齿畸形的影响

目的：探讨儿童舌系带过短矫形术对牙齿畸形的影响。方法选择30例接受儿童舌系带过短矫形术的儿童患者为观察组，另选取同时期的30例未接受手术治疗的儿童舌系带过短患儿作为对照组。一年后对两组患儿进行随访，观察两组牙齿畸形情况，比较发音清晰率和牙齿畸形率。结果观察组牙齿畸形率（10．00％）显著低于对照组（40．00％）（χ^2＝7．200，P＜0．05）。观察组一年后发音不准确率（10．00％）显著低于一年前（66．67％）（χ^2＝20．376，P＜0．05）；对照组一年后发音不准确率（90．00％）显著高于一年前（60．00％）（χ^2＝7．200，P＜0．05）。结论舌系带过短矫形术可减少牙齿畸形概率，改善患儿发音，患者满意度高，可行性强，值得临床的推广与应用。     

新型密闭式雾镜在腭咽闭合不全评估中的应用研究

以往语音不清往往归咎为舍系带过短或鼻炎等病症,临床医师曾为患者实施舌系带延长术,某些患者也曾多次行舌系带延长术到耳鼻喉科就诊均未见异常,语音不清成为口腔科同仁急待解决的一项难题。随着唇腭裂序列治疗的开展,腭咽闭合不全是导致语音障碍的主要因素之一已被我们所逐步认识。腭咽闭合不全的诊断方法大致可分为主观评估和客观评估两类,     

不同剂量右美托咪定经鼻给药在小儿舌系带矫正术术前镇静效果的比较

目的探讨和分析不同剂量右美托咪定经鼻给药在小儿舌系带矫正术术前镇静的临床效果。方法选取2017年8月至2019年8月在徐州医科大学附属徐州儿童医院行全麻下舌系带矫正术96例患儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验1组、试验2组和对照组,每组各32例。试验1组和试验2组在术前经鼻分别给予1μg/kg右美托咪定和2μg/kg右美托咪定,对照组不予给药。观察和比较三组患儿的镇静效果和吸入诱导时的面罩接受情况,并比较三组给药前(T0)、给药30min后(T1)、手术开始时(T2)、手术开始5min(T3)和手术结束后5min(T4)心率和血氧饱和度变化情况,比较三组术后不良反应发生情况。结果试验1组、试验2组Ramsay镇静评分在T1时明显优于对照组(P<0.01),但试验2组Ramsay镇静评分明显优于试验1组(P<0.05);试验1组和试验2组面罩接受满意度明显高于对照组(P<0.01),且试验2组明显高于试验1组(P<0.05);在T1、T2、T3和T4时试验1组、试验2组心率均明显低于对照组(P<0.05),且试验2组明显低于试验1组(P<0.05);血氧饱和度在T0、T1、T2、T3和T4时均在96.0%以上,且三组血氧饱和度在各时间点比较,差异无显著性(P>0.05)。结论小儿舌系带矫正术术前经鼻使用1μg/kg和2μg/kg右美托咪定能起到良好的镇静作用,有利于患儿接受面罩,其中2μg/kg右美托咪定效果更佳,但2μg/kg右美托咪定更容易引起心动过缓,手术中应密切监测心率变化。