低钠与老年精神失常

一天早晨，朋友急切的电话把我惊醒。他说前一天刚从农村接来8l岁的老父亲，突然对一向非常孝顺的儿子、儿媳、孙子都不认识了，不停地吵闹，还挥舞着木棒要打人。待我急忙赶去时，老人已经很疲惫了，自言自语地说着一些词不达意、让人费解的话。询问病史后方知，由于近十余天老人下肢有些浮肿，村卫生室给予服用双氢克尿塞。老人怕给儿子、儿媳带来麻烦，就在两天前开始突击加量用药，以期尽快消肿。我立即让老人抽血检查电解质，结果血清钠只有116毫摩尔／升（正常血清铀应为136～145毫摩尔／升）。经静脉补充高渗氧化钠3天，老人一切恢复如常。     

别把快乐抱太紧

坐火车回老家过年，途中经过某个大站后，原先拥挤的车厢一下子空下来不少，于是有的人把脚架到对面的座位上，有的人开始斜躺起来。坐在我对面的年轻人站起来伸了个懒腰，自言自语地说了句：“这样子就快乐了.”说完他便躺在椅子上睡起了大觉。     

氯丙嗪致剥脱性皮炎1例

1 病历介绍 患者，女，42岁，因凭空闻语，认为被害9年，再发加重1月入院。患者于9年前无明显诱因起病，逐渐出现精神失常，主要表现为自言自语，凭空听到人语声，诉说有人在漫骂自己，但看不到人影，认为有人来伤害自己，在饭菜里下毒，认为出门坐公共汽车时有人跟踪自己，当时曾到外院住院治疗，诊断及治疗不详。住院3月后痊愈出院，院外未曾服药。1月前，患者再次出现无故漫骂，凭空听到议论自己的人声，认为饭菜里被人下了毒，而拒绝进食，夜晚难眠。于2008年2月26日入院，查体：T、P、R、BP未见异常；精神检查：意识清晰，接触被动，兴奋话多，查出言语性、评论性幻听和被害妄想内容，思维松弛，情感反应与内心体验不协调，意志减退，冲动，易激惹，无自知力。既往无药物过敏史。     

自言自语有益于健康

临床研究发现，工作和生活压力大的人若能经常和亲朋好友说说自己的近况与烦恼，能起到舒缓压力、增强身体抵抗力的作用，对其身体健康大有好处。然而，并不是每个人都有向亲友们倾诉的机会。为此，心理学家指出，那些没有倾诉机会或倾诉对象的人可以试试自言自语，这样做同样可以起到缓解压力的作用。     

利培酮致双下肢浮肿1例

患者，女，30岁。于2003年11月2日以自言自语，自笑，失眠为主诉到我院门诊就诊，半年前无明显原因慢性起病，表现失眠，脾气大，渐加重出现自语，内容不清，自笑，有时想打人。并出现认为别人在怀疑她，监视她。从未服药治疗。即往史：体健，否认药物过敏史。     

1例双侧额颞叶萎缩所致精神障碍

患者男性，35岁，工人。患者于2004年3月无诱因出现失眠，话多，总是唠叨生活中的琐事，烦躁，做事没耐心，有头无尾，逐渐出现自言自语，说话语无伦次，孤僻，对家人不亲，不能胜任工作，喜欢打苍蝇、抓蚂蚁，于2004年8月首次住我院。既往健康，生长发育正常，技校毕业后参加工作，工作表现良好，26岁自由恋爱结婚，无精神病家族史。人院体检未见异常。     

今天你自言自语了吗

最近，我老感觉胸闷气短，全身无力，做什么事都提不起来劲儿，跟同事们这么一说，他们都反映自己跟我的情况大致一样，四肢无力、情绪低沉，好像肚子里有一股恶气无法排遣出来似的，格外的难受。     

去痛片致精神分裂症患者过敏反应一例及护理

1病历摘要 患者,男,37岁,诊断为精神分裂症,总病程15年,2005年病情好转第3次由我院出院,出院后能按时服药、病情稳定。近一周无明显诱因突然发病,表现为不能按时服药、到处走动、很晚回家、有时自言自语,称家人害他、天天管他,无故说邻居家小孩骂他,晚上睡眠欠佳,耳朵贴在墙上听邻居家声音,称邻居家有人害他。于2006年1月11日由家人送其入院,查体未见异常,理化检查结果未见异常,     

父亲的眼泪

从小到大,我从没见父亲流过一滴眼泪。可在我手术前,他却哭了。那是春节后的第四天,我肚子疼得厉害,父亲带我去医院检查了几次,可查来查去,都查不出个所以然。后来,我的肚子疼得越来越厉害,一连好几个晚上都没合眼。父亲急了,直接找到住院部,哀求值班主任,医院才破例将我收了进来。检查结束后,医生眉头紧皱,自言自语:"怪事,小肠中怎么有个瘤?"他认为,这种瘤     

精神分裂症患者改良电休克治疗并发癫痫持续状态一例北大核心CSCD

临床资料患者男,17岁,待业,因“凭空闻人语,疑人害己1年余人院”。自2015年1月起患者无明显诱因渐出现言语行为异常,称能听到死去的人说话,称家里的人要害他,给他吃的食物有毒,常自言自语,无故发脾气,打骂家人,于2015年7月首次在当地医院住院治疗。