脑脓肿26例CT分析

脑脓肿为常见的颅内感染性疾病．早期诊断和有效治疗一直是临床上的难题。CT检查使脑脓肿患者得到及时诊断和妥善治疗，死亡率已由17％～53％下降到4％。收集我院1997年11月～2004年12月26例经CT确诊的脑脓肿患者资料．探讨脑脓肿CT平扫及增强前后的影像特点。     

脑脓肿56例临床分析

我们于 1990年～ 2 0 0 1年 7月共收治脑脓肿 5 6例 ,疗效满意 ,现将诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　性别与年龄 :本组男 39例 ,女 17例。年龄 212 岁～ 6 2岁 ,儿童 16例 ,占 2 9% ,成年 4 0例 ,占71%。1 2　病变部位 :颞叶 14例 ,额叶 15例 ,小脑半球 11例 ,顶叶 14例 ,脑干部 2例。脓肿多房 37例 ,单发12例 ,多发 7例。1 3　病因 :本组耳源性 15例 ,其中合并乳突炎 7例。血源性 7例 ,外伤性 4例 ,隐源性 30例。1 4　临床表现 :病程最短 5天 ,最长者外耳道反复流脓 12年 ,头痛 5 1例 ,呕吐 2 0例 ,视乳头水肿 13例 ,发热 2 4例 ,轻度…     

非常规手术治疗急性脑脓肿1例

患者男性，55岁，平素体健，因头痛头昏一周伴低热入院。入院前外院诊断为感冒，治疗无效。入院查体神经系统无异常。头颅CT示，右颞顶叶大片低密度水肿灶．未见强化。诊断脑脓肿可能．拟行MR检查以明确诊断，但入院后突然头痛加重并迅速出现昏迷、右侧瞳孔放大，遂急诊行开颅探查术。术中见脓肿已破溃，行脓肿切除术，术后患者渐清醒，但仍持续低热，精神状态不佳，反复头颅CT检查见原病灶周围多个小脓肿，壁渐清晰。术后3周又行多发脓肿切除术。术后患者仍精神不佳、低热、颈硬．多次查头颅CT示，脑室扩大渐明显，并可见问质性水肿，脑脊液常规：白细胞数28×10^6,蛋白（＋＋＋），细菌培养（-），但患者精神不佳加重并出现呕吐症状，遂行脑室-腹腔分流术，术后精神状态渐好转．住院共两月余，痊愈出院。     

脑脊液鼻漏并发脑脓肿的治疗2例报告

脑脊液鼻漏并发脑脓肿极少见，作者近年遇到2例，现予以报道。     

微创穿刺治疗脑脓肿疗效分析

本文回顾性分析我院采用微创穿刺治疗的16例脑脓肿的经验,探讨脑脓肿的治疗方法、时机及微创穿刺治疗脑脓肿的效果，现报告如卞。     

磁共振弥散加权成像在脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤鉴别诊断中的价值

目的　评价磁共振弥散加权成像 (diffusiionwieghtedimaging ,DWI) ,在脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤鉴别诊断中的价值。方法　 12例经手术病理 ( 10例 )或临床随访 ( 2例 )证实的脑脓肿和 5 0例经手术病理证实的坏死囊变性脑脓肿 (其中星形细胞瘤 2 8例、脑转移瘤 10例、血管母细胞瘤 6例、听神经瘤 6例 ) ,在术前或治疗前接受了常规MRI检查及DWI。结果　脑脓肿 (脓腔 )在DWI上表现为明显的高信号 ,而脑肿瘤坏死囊变区表现为低信号。结论　DWI对脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤的鉴别诊断具有重价值 ,应与常规MRI序列一起列为基本序列。     

耳源性脑疝25例临床分析

耳源性脑疝25例,抢救成功者19例。采用单纯脑脓肿穿刺抽脓抢救脑疝6例,仅1例成功;开颅减压术抢救脑疝20例,18例抢救成功。本组临床实践和文献报道都说明耳源性脑疝一旦发生应即刻行开颅减压术,能卓有成效地抢救生命     

老年糖尿病并发耳源性脑脓肿误诊1例

1　病例报告 患者男，65岁。入院前1个月开始反复发热、寒战，在当地医院诊断为“肺部感染、糖尿病”，静脉滴注头孢类抗生素，体温逐渐正常。2周后再次高热，遂转入我院，经2周治疗后突发左侧肢体无力。MR检查：右侧丘脑、中脑、海马旁回多发脑梗死，双侧脑室旁多发点状缺血灶，脑室扩大，左耳乳突炎，     

脑脓肿56例诊治分析

脑脓肿是常见的颅内感染,现将我们1990～2001年收治的56例的诊治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男38例 ,女18例 ;年龄15～68岁 ,平均28岁 ;病程3d～1.5年 ,平均48d。临床表现为头痛42例 (75.0 % ) ,有感染征象34例(60.7% ) ,癫痫发作16例 (28.6 % ) ,意识障碍21例(37.5% ) ;有阳性定位体征17例 (33.3 % )。发生于中耳炎后30例 (53.6 % ) ,外伤后6例 (10.7 % ) ,血源性感染9例 (16.1 % ) ,手术后3例 (5.4% ) ,头皮感染2例 (3.6 % ) ,原因不明13例 (23.2 % )。脓肿位于颞叶18例 (32.1 % ) ,其中耳源性16例 ;小脑16例 (28.6 % ) ,其中…