先天性外耳道闭锁49例临床分析

先天性外耳道闭锁常合并听骨链畸形及内耳功能障碍.明确的术前诊断,正确的手术方案及术后处理是治疗的关键.1990至2000年我们诊治了先天性外耳道闭锁49例,现报道如下.     

耳道胆脂瘤3例

例 1,男 ,32岁。右耳反复流脓 1年 ,反复点耳药及打针吃药 (药名不详 )仍流脓不止 ,于 1996年 6月来诊。检查见外耳道充满大块白色上皮样团块 ,用耳钩和耳勺取出后 ,见外耳道深部后壁扩大 ,有白色胆脂瘤样上皮。用卷棉子先蘸 3%双氧水反复清洗 ,再用 4 %硼酸酒精彻底清洗。见鼓膜完整 ,轻度浑浊内陷。诊断为外耳道胆脂瘤。向外耳道内周壁雾化喷入氯强粉(氯霉素和强的松 ) ,2d后外耳道无分泌物及胆脂瘤上皮 ,轻度潮湿 ,再次清洗喷雾 ,治愈。例 2 ,女 ,36岁 ,左耳反复流脓 6年 ,检查见外耳道内充满粘脓性分泌物 ,有白色片状上皮样组织 ,外耳道…     

382名学龄前儿童听力筛查结果分析

随着<母婴保健法>和<浙江省儿童听力筛查管理办法>等法律法规的相继出台和实施,儿童听力筛查已纳入了妇幼保健机构的服务项目.为了解我市儿童听力障碍的发病情况,我所于2004年2～3月对辖区内12所幼儿园382名新入托学龄前儿童开展了听力筛查,现报告如下.     

甘草酊治疗难治性外耳道炎疗效观察

难治性外耳道炎为不伴有中耳炎及鼓膜穿孔的外耳道、鼓膜肉芽性病变,临床并不少见。笔者于2 0 0 1年以来采用甘草酊治疗难治性外耳道炎6 5例,取得显著疗效。1　资料与方法将130例难治性外耳道炎患者随机分为甘草酊组(治疗组)和西药组(对照组)。治疗组6 5例,男33例,女32例;年龄7～6 5岁;病程3个月至2年。对照组6 5例,男36例,女2 9例;年龄9～6 8岁;病程4个月至1 5年。临床主要表现为耳痒、耳痛、耳道流脓。检查见耳道皮肤轻度充血、肿胀,并有积脓;鼓膜充血或鼓膜肉芽。X线片呈正常气化型乳突。全部病例均以3%双氧水耳道冲洗,有肉芽者给2 0 %…     

耳朵里长“脚气”?

“医生,我这个耳朵隔段时间就要掏掏,不掏难受,痒得很 ”不少病人来门诊要求“采耳”.医生让患者坐在诊疗区,用高清内镜检查显示:耳屎的确非常多. “坐好,头不要动 ”医生拿出专业消毒器械,通过放大的显示器,一点一点地把耳屎清理出来,然后进行专业耳道冲洗,最后上药.     

利用残余耳垂修复累及耳廓的外耳道鳞状细胞癌术区缺损

目的探讨累及耳廓的外耳道癌术区较大皮肤缺损的修复方法。方法分离残余耳垂前后皮肤使之成一扇形皮瓣,向前覆盖耳廓及颞部手术缺损区。结果残余耳垂扇形皮瓣成活良好,外耳道通畅,听力良好,手术创面修复满意,11例患者随访1年均无复发和转移。结论应用残余耳垂皮肤组织形成扇形皮瓣,修复累及耳廓的外耳道癌术区较大皮肤缺损效果好,具有临床推广价值。     

外耳道通气孔在耳廓假性囊肿治疗中的应用

耳廓假性囊肿亦称耳廓软骨间积液,是一种非化脓性浆液性囊肿,过去曾称非化脓性或浆液性软骨膜炎”。因其治疗后易复发而困扰耳鼻咽喉科医师。本人通过多年研究,在穿刺抽液石膏外固定治疗耳廓假性囊肿的基础上,利用模具在耳廓石膏上留一孔与外耳道相通,达到在治疗期间保持正常听力,减轻耳内不适,延长石膏压迫时间,从而提高本病的治愈率,现分析报道如下。     

耳内镜下Ⅰ期外耳道胆脂瘤手术治疗分析

原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤,临床可见,发病率约占耳科疾病的0.1%。如不及时治疗,常压迫外耳道周围骨质,引起骨质吸收和破坏而侵犯中耳及乳突,导致面瘫、听骨链破坏以及迷路瘘管等。笔者近5年来治疗Ⅰ期外耳道胆脂瘤27例,现总结分析如下。1资料与方法1.1临床资料。27例患者中,男14例,女13例,年龄9～69岁,平均35.64岁,病程3个月～5年;均为单耳发病。     

耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣在开放式改良乳突根治术中的应用及效果观察

目的探讨耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣开放式改良乳突根治术腔填塞术的效果。方法对78例开放式改良乳突根治术患者,应用耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣填充乳突术腔,术后应用抗生素治疗,6-9 d换药一次,等术腔完全上皮化后才停止换药。结果术后肌骨膜皮瓣位置良好,无脱出和坏死,无回缩现象。术后术腔在21-45 d完全上皮化,平均时间为29.5 d。术后100%干耳率,有2例肉芽增生,延长了干耳时间,但在肉芽清除后也得到成功的干耳。78例患者中74例成功实施鼓室成形术,鼓膜移植物全部成活。结论耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣术腔填塞术,能提高开放式改良乳突根治术的手术疗效,缩短干耳时间,提高乳突腔的自洁能力,降低复发率。且方法简单、易行、便于推广。     

听力筛查新生儿的早期耳道护理

2011年10月至2012年6月,我院出生的无窒息及其他听力高危因素的新生儿1 080名,进行听力筛查前常规每天沐浴后实施耳道护理,明显提高了初次筛查通过率。报告如下。