老年慢性肾脏疾病患者的透析治疗

<正>目前,全世界范围内,超过75岁需要进行肾脏替代治疗的终末期肾衰竭(end stage of renal diseases,ESRD)患者数量在不断增加[1]。血液透析是老年ESRD患者最主要的肾脏替代治疗方式[2]。2000年至今,美国75岁以上的透析患者增加了12.2%,这是所有ESRD患者中增加最快的一部分[1]。这一趋势同样体现在其他国家。加拿大75岁以上ESRD患者的数量     

社区慢性阻塞性肺病老年患者一般自我效能感影响因素

目的探讨社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者一般自我效能感的影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法对在河北省唐山、石家庄、张家口3市抽取的6 173名≥60岁城乡老年人中确诊为COPD的567例进行一般自我效能感影响因素调查。结果 COPD老年人一般自我效能感平均分为(23.60±5.90)分,处于中等水平。多因素分析结果显示,性别、文化程度、社会支持、收支状况、医保类型、家人督促就医、不舒适时间为COPD老年人一般自我效能感的影响因素(P0.05)。结论 COPD老年人一般自我效能感有待提高,应重点关注经济状况和支持体系。     

慢性阻塞性肺病患者呼吸流速容量曲线与肺呼吸阻抗损害分析

<正>慢性阻塞性肺病(COPD)的病死率在我国达到60/10余万,该病气流受限的进行性发展,肺功能阻塞呈不完全可逆性的特征已被认知,常规方法用肺流量仪(APSpro)装置测量流速-容量(F-V)曲线来评估肺通气功能情况,但常规测量F-V曲线往往依赖患者的主观意识的配合及受其肺容量大小影响,而脉冲振荡技术(IOS)测定对受试者配合的要求较少〔1〕。本研究试图了解APspro测定的F-V曲线与IOS法测定呼吸阻抗的两     

维持性血液透析患者血管紧张素Ⅱ的观察

AngⅡ在肾脏疾病的进展中起着重要作用，但是在终末期肾脏病（ESRD）病人进入维持性透析阶段后却很少有人关注AngⅡ的作用，本研究从2002年7月到2002年12月对鄂尔多斯地区29例走透患者的AngⅡ进行了检测，并随访至2006年3月，平均随访时间42个月，现就随访情况报道如下：     

沙丁胺醇气雾剂吸入方法对COPD患者肺功能的影响

沙丁胺醇气雾剂是治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的常用药物，吸入方法不当为影响疗效的主要原因。我们比较了医务人员指导用药和患者自行用药对患者通气功能的影响，现将结果报告如下．     

肝肾联合移植五例临床报告

我院于2000年1月至2005年4月共对5例终末期肝病和终末期肾病患者进行了一期肝肾联合移植手术，效果良好，报告如下。     

透析患者心血管疾病危险因素的逆流行病学现象

研究表明,2／3维持性血液透析患者在开始透析治疗5年内死亡，在美国血透患者年死亡率高达24％，其中约一半死于心血管疾病。虽然传统的心血管疾病的危险因素如脂代谢异常、高血压、高体重指数等在终末期肾病（ESRD）患者中普遍存在，但最近许多研究提示，ESRD患者超乎寻常的心血管疾病发生率及死亡率并不完全与传统的危险因子相关。最新流行病学资料显示，ESRD患者心血管疾病的危险因素与一般人群相比有很多不同，主要表现为高体重指数、高血压、高同型半胱氨酸血症、高胆固醇血症、血清肌酐浓度升高的患者反而具有更好的生存优势，有学者将ESRD患者这种特殊表现称为“逆流行病学”（reverse epidemiology）现象。     

慢性阻塞性肺病患者营养与餐后低氧的关系

目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者的营养状况与餐后低氧的关系.方法51例COPD急性加重期后的患者连续监测就餐前后SpO2,同时记录饮食情况并换算为各营养素的量.结果营养不良组COPD患者餐后SpO2低于餐前,降低幅度超过3%(P＜0.05),进餐时间相对延长,营养物质摄入减少.SpO2变化与单位体质量总热量的摄入呈负相关(P＜0.05).结论重度COPD患者的营养状况可能与患者进餐后发生的缺氧、低氧血症有关,在营养支持中应考虑采取适当措施干预就餐引起的相关低氧血症的发生.