关于癌症患者"坚强"的概念分析

全文以Walker和Avant概念分析格式介绍坚强（hardiness）的定义和特征,说明案例,分析前置因子和后果,列举坚强的评估方法和在不同人群中的运用.希望通过对坚强的全面分析加深医务人员对此概念的理解,从而有助于激发患者的坚强特质.     

老年人孤独感的概念分析北大核心

目的:运用Rodgers演化概念分析法定义老年人孤独感的概念。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普期刊网、PubMed、Web of Science、ScienceDirect数据库,根据纳入和排除标准筛选文献。并以Rodgers演化概念分析法为理论依据,从概念演化、相关概念、属性、前因变量、后果及典型案例6个方面分析老年人孤独感的概念。结果:共纳入49篇文献,其中中文文献6篇,英文文献43篇。概念属性包括亲密关系缺失、社会隔离、自我异化3个方面。老年人孤独感的前因变量是社会人口学因素、生理因素、心理因素、社会支持、文化差异5个方面;后果主要为身体健康状况下降、心理健康状况下降、认知功能减退3个方面。结论:明确了老年人孤独感的概念,为以后开展老年人孤独感相关质性研究提供参考,也为老年人孤独感的评估工具、理论模型的开发提供思路。     

癌症患者创伤后成长的概念分析

创伤是实际存在或潜在的使生命受到威胁或严重伤害的事件,包括身体完整性受损、严重创伤以及由此引发的一系列反应［1］。一直以来,人们普遍关注创伤事件给个体带来的不良刺激和心理反应,然而,随着积极心理学的发展,越来越多的研究表明,类似重大疾病的创伤事件在给患者带来消极影响的同时可促进个体的正性人格改变和成长,这种正性变化称之为创伤后成长（PTG）［2］。有研究发现,53%~95%的癌症患者都存在一定程度上的创伤后成长［3］。虽然创伤后成长是癌症患者常见的心理反应,但在实践中常与心理韧性、应对等概念混淆,故笔者将对此概念进行系统的分析,帮助广大医护人员更好地理解创伤后成长的概念,使医护人员在诊疗和护理过程中积极发掘癌症患者的正性成长和变化,并通过相应的干预方案和措施,促使癌症患者恢复身心健康,提高其生命质量。     

分娩创伤的概念分析

目的运用Avant & Walker的经典概念分析法对分娩创伤的概念进行深入分析, 得出操作性定义, 为临床实践提供参考。方法系统检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed、Embase, 检索时限为建库至2022年8月10日。结果共纳入34篇文献, 分娩创伤的定义属性被确定为持久性心理创伤、缺乏社会支持、失去控制、尊严受损以及与护理提供者互动不佳。其前因可从人口学因素和疾病史、产科护士和助产士、分娩环境进行讨论。后果包括影响女性的生理、行为及心理。结论分娩创伤给女性的生活及家庭带来了持久性的负面后果, 医护人员应认识其严重性, 借助分娩创伤的概念及操作性定义, 在临床中识别分娩创伤, 及早发现, 有效防范。     

重症病人ICU后综合征的概念分析

目的:分析并阐明重症病人重症监护室(ICU)后综合征概念的定义及其内涵。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL,根据纳入和排除标准选取63篇文献,应用Rodgers概念分析框架,从ICU后综合征概念的演化、概念属性、前因和后果、测量工具及相关概念等方面对ICU后综合征的相关内容进行分析、整合。结果:ICU后综合征包括新发或恶化的多维损伤、身体功能障碍、心理障碍、认知障碍、社会功能障碍、多维功能障碍在ICU转出后持续存在等6个概念属性;先决条件包括ICU相关因素、个人因素和疾病因素;结局包括对病人和家庭的影响。结论:通过概念分析明确了重症病人ICU后综合征的概念属性,未来还需结合我国国情对相关评估工具、影响因素和干预等进行深入研究,从而改善重症病人结局。     

皮肤衰竭的概念分析

目的通过对皮肤衰竭的概念内容、属性、先决条件、结果、正反面案例进行分析, 梳理皮肤衰竭概念的组成部分, 区分皮肤衰竭和压力性损伤, 为护理工作者能有效识别皮肤衰竭、制订护理干预措施提供参考。方法系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、OVID等国内外数据库, 以Walker和Avant概念分析法为框架进行分析讨论。结果共纳入51篇文献, 从概念属性、正反案例、前因等7个方面进行介绍。明确概念在临床中的应用, 且进行了深度探究, 总结疾病的评估内容、影响因素以及压力性损伤鉴别等。结论阐明皮肤衰竭的概念, 能够帮助护理人员在有效识别皮肤衰竭的前提下, 发挥预见性思维, 积极制订护理干预措施, 提高以患者为中心的医疗救治。     

护理是什么?--诠释植根中国文化的护理概念

目的:了解中国护士对护理概念的理解和认识,以诠释具有中国特色的护理概念.方法:采用质性研究与量性研究相结合的方法,分为两个研究阶段完成了资料的收集和分析.第一阶段采用随机抽样的方法对全国省、市、区级综合医院和中医院的护士进行了问卷调查,要求调查对象详尽地书写个人对护理工作的体验和观点.共回收了254份问卷,然后采用范甘的"查验解说"分析方法,提取出了护士用于描述护理概念的含义、特点、目标、活动和职责的词语和句子共117项.第二阶段对全国八个地区的护士做了进一步的问卷调查,以了解护士对这些词句的认同度,共收回1782份问卷.结果:护士对这些词句的认同度颇高.我国护士对护理一词的理解,已由前专业转化到专业的用词,并认为护理是情、理、知、行的组合.护理特点是由"情"反映出来关顾的意识,"理"的伦理的意识,"知"的知识的意识和"行"的实践的意识.护士认同护理的目标是要面向全人类、社会、个体和临终.护士对护理的活动及护理职责的理解是正面多于负面.结论:现阶段我国护士对护理概念的理解和认识可以概括为:了解个人健康状况的动态变化,对所出现的健康问题进行辨证,准确施护,帮助个人掌握健康知识,从自身状况出发,防治疾病,增强对疾病的应对及适应的能力,达到身心最佳状态.     

低价值护理的概念分析及研究现状

目的 分析低价值护理的定义和内涵,为识别和去除低价值护理提供理论基础。方法 系统检索PubMed、ProQuest、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普数据库、万方数据知识服务平台中低价值护理的相关文献,最终纳入文献35篇。采用Walker和Avant概念分析法进行概念分析,从低价值护理的定义属性、前置因素、后置影响等方面进行分析和整合。结果 低价值护理包括证据证明无效、弊大于利、不具成本效益、不符合患者的价值观和偏好4个定义属性,其前置因素包含知识信念因素、治疗关系因素和资源经济因素。低价值护理会影响患者身体和心理状态,增加卫生保健系统的经济负担,占用高价值护理的时间和资源。结论 目前低价值护理的研究仍处于初级阶段,缺少相关测量工具,未来应进一步对低价值护理进行多层次、多角度的研究。     

儿童照顾者喂养风格概念分析

目的 分析并阐明喂养风格的概念内涵。方法 系统检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、PsycINFO、中国知网、维普、万方等数据库，检索时限为各数据库建库到2022年1月，应用Rodgers概念分析法对纳入文献进行分析。结果 共纳入63篇文献，喂养风格包括喂养过程、亲子互动、要求与回应、情感氛围、特质倾向等5个概念属性；前因涉及社会、家庭、照顾者和儿童层面因素；结果关注儿童的进食内容、进食行为和体重发展等。结论 喂养风格与社会经济、文化信仰和健康观念关系密切，未来研究可关注此概念在不同文化语境下的解读，并就此在评估工具、类型划分上进行探索。     

韧性(Resilience)的概念分析

韧性(resilience)是指个人面对生活逆境、创伤、悲剧、威胁及其他生活重大压力的良好适应,也是个人应激(stress)和应对(coping)的正面结果.