美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药治疗阿片类物质依赖

目的 :研究采用美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗的临床疗效。方法 :设美沙酮替代治疗对照观察。测定 2组不同阶段尿吗啡含量 ,评定戒断反应程度 ,出院前行纳络酮催瘾试验。结果 :研究组、对照组病例各 6 0例。治疗过程中 2组尿吗啡代谢速度相当 ,而研究组戒断反应较轻 ,出院前纳络酮催瘾试验对照组阳性率较高 ,但统计学处理无差异。结论 :美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗 ,戒断症状控制较好 ,病人依从性高 ,服用曲马多控释片阶段不出现戒断反应 ,有效控制稽延性戒断症状的产生 ,消除了造成复吸的一个重要因素     

小剂量咪唑安定治疗椎管内麻醉寒战的疗效观察

目的：观察小剂量咪唑安定对椎管内麻醉寒战的治疗作用。方法：将椎管内麻醉期发生重度寒战的31例患分为A组和B组，A组，咪唑安定0.05mg/kg，B组，曲马多1.0mg/kg，均在寒战持续2min后静永主药，观察治疗寒战疗效，镇静情况及不良反应。结果：咪唑安定和曲马多对麻醉期寒战均有治疗作用，咪唑安定还有镇静作用，注曲马多后患出现恶心、呕吐等不良反应。结论：小剂量咪唑安定对椎管内麻醉期寒战有治疗作用，无明显不良反应。     

曲马多缓释片治疗老年人慢性疼痛的观察

目的观察曲马多缓释片对老年慢性疼痛的镇痛效果。方法100例经临床确认为非癌性疼痛的老年慢性疼痛患者口服曲马多缓释片,每次100 mg,每12 h 1次。结果显效(完全缓解+明显缓解)率为63%,有效(中度缓解)率29%,总有效率((显效+有效)/总例数)为92%。结论曲马多缓释片治疗老年慢性疼痛具有镇痛效果好,不良反应少等优点,是治疗老年慢性疼痛的良好药物。     

曲马多联合参附注射液治疗腰硬联合麻醉后寒战40例

目的:观察中西药联合治疗腰硬联合麻醉后寒战的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者,在腰硬联合麻醉期间出现寒战者80例,随机分为2组,对照组40例给予曲马多1mg/kg,1min内静脉注射,治疗组40例给予曲马多1mg/kg+参附注射液1.5ml/kg(用5%葡萄糖溶液稀释到100mL),记录两组用药后寒战消失时间、不良反应及寒战复发例数。结果:给药10min后治疗寒战有效率对照组为85%,治疗组为95%。两组差异无显著性(P>0.05),对照组寒战复发例数显著多于治疗组,有统计学差异(P<0.01),两组用药后恶心、呕吐等不良反应比较差异有显著性(P<0.05)。结论:曲马多联合参附注射液是一种治疗腰硬联合麻醉期间寒战的有效方法。     

曲马多对异丙酚吸入麻醉下小儿日间手术术后镇痛的影响

目的:评价单次静脉注射曲马多对异丙酚-吸入麻醉后小儿日间手术术后镇痛疗效及安全性.方法:60例合作的惠儿随机分成三组,每组20例,Ⅰ组为单纯异丙酚组,Ⅱ组为异丙酚 氯胺酮组,Ⅲ组为异丙酚 曲马多组.采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后1、2、4、6、8 h的镇痛效果并观察各时间点的心率(HR)和血氧饱和度(SPO2);手术结束到清醒期的时间及是否躁动;曲马多副反应的发生情况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组术后各时间点镇痛效果优良例数多于Ⅰ组(P＜0.01),且Ⅲ组多于Ⅱ组(P＜0.05);三组患儿术后各时间点HR、SPO2均在正常范围,无发生呼吸抑制;三组患儿手术结束到清醒时间差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组18例患儿术后清醒期间有轻度躁动,Ⅱ组、Ⅲ组则没有发生躁动.Ⅲ组患儿无一例发生恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等副反应.结论:单次静脉注射曲马多适用于小儿日间手术术后镇痛,效果确切,安全有效.     

格拉司琼不同给药模式对曲马多镇痛病人胃肠动力的影响

盐酸格拉司琼是一种高效高选择性的5-羟色胺受体拮抗剂，它选择性地作用于5-羟色胺受体，从而有效控制和治疗恶心、呕吐。本研究拟对其对曲马多术后镇痛引起恶心、呕吐(PONV)的防治效果与氟哌利多进行比较，并观察其合理的给药模式。     

曲马朵与米非司酮联合用于人工流产镇痛的临床观察

目的比较曲马多联合米非司酮和曲马多单用时在人工流产术中的镇痛作用及宫颈松弛情况临床观察。方法将160例孕6～10周的初孕妇随机分为曲马多与米非司酮联合镇痛组(观察组)和单用曲马多镇痛组(对照组)各80例。观察组术前48小时分次给予米非司酮共150mg。术前20分钟肌注曲马多100mg,对照组只在术前20分钟肌注曲马多100mg。结果观察组镇痛显效率与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。观察组宫颈完全松弛者与对照组比较差异有极显著性(P<0.001)。结论曲马多联合米非司酮用于人工流产术中镇痛,安全、简便比单用曲马多时效果好。     

吗啡和曲马多用于剖宫产术后镇痛引起瘙痒的比较

目的：观察剖宫产术后应用吗啡和曲马多硬膜外术后镇痛引起瘙痒的特点．方法：剖宫产病人60例，随机分为两组，持续硬膜外吗啡镇痛组（A组，30例）和持续硬膜外曲马多镇痛组（B组．30例）。手术结柬后A组硬膜外持续吗啡术后镇痛，B组硬膜外持续等效剂量曲马多术后镇痛。分别于术后12、24、48h记录病人镇痛效果、瘙痒程度和瘙痒发生率。结果：两组病人镇痛效果、瘙痒程度和瘙痒发生率有明显差异。结论：剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛效果比曲马多好，引起的瘙痒比曲马多发生率高、严重。     

曲马多用于剖宫产围术期麻醉镇痛的临床观察

曲马多是近年来合成的新型镇痛药 ,治疗剂量不抑制呼吸 ,本文旨在探讨曲马多对硬膜外麻醉下剖宫产产妇和新生儿的影响 ,进而确定曲马多用于剖宫产辅助镇痛的安全性。１．１一般资料选择我院２００１年７月～２００１年１１月间收治的７６例剖宫产产妇 ,ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,单胎 ,头位 ,术前均无胎儿宫内窘迫 ,亦未使用阿片类药或镇静药 ,足月妊娠 ,无妊娠合并症或并发症。用数字表分组法随机分为曲马多组 (３８例 )与对照组 (３８例 )。曲马多组 :年龄２３～３１岁 ,平均 (２６．３０±３．３２)岁 ,体重６２～８１ｋｇ,平均 (６８．２６±３…     

小剂量咪唑安定复合曲马多用于危重病人镇静的效果观察

重症监护病房(ICU)病人由于各种原因而烦躁不安,疼痛是烦躁不安的常见原因之一,其中部分病人需药物镇静.咪唑安定是ICU常用镇静药,但价格昂贵.我院近一年来尝试用小剂量咪唑安定复合曲马多持续静脉滴注控制患者的躁动,并与单用咪唑安定镇静的效果进行比较,现将结果报道如下.