中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施

中药调剂是根据医师处方将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂过程。药房是医院药品流向患者最直接也是最后的关口，其工作质量的优劣与人体健康息息相关，也影响着医疗效果。笔者经过几十年的中药调剂工作实践，针对目前医院药房医疗纠纷事件屡有发生，现就中药调剂工作中发生差错原因及改进措施加以探讨。     

琼中县CDC实验室质控考核结果的调查分析与整改措施

目的：为了加强琼中县CDC（全名琼中县疾病预防控制中心，以下简称：“本中心”）水质检验机构资质能力，所出具的检验检测结果科学、准确、可靠，能够为水质安全执法监督提供权威、有力的证据，能够为保障琼中县的饮水安全工作中发挥更大的作用。方法：本中心检验科实验室于2012年8月参加了海南省疾控中心组织的“2012年度海南省卫生监督技能场外竞赛盲样考核”实验室水质盲样（硝酸盐氮）检测。结果：经实验室间稳健Z比分数值比对，本中心检验科实验室的｜ZB｜≤2为满意结果，｜ZW｜≥3为不满意结果。结论：在日新月异的科技高速发展时期的现代，要保持科学的发展观就要严格按照科学的方法与管理来要求自己。实验室机构资质能力的提高离不开严格执行实验室质量体系管理文件，以及管理体系的维持与有效运行。     

医用X射线机电磁兼容测试中的问题及其分析

目的随着科学技术的发展,国内外对电磁兼容的重视度越来越高。在检测工作中发现大多数X射线机电磁兼容不合格,其原因大都是出于厂方在设计产品时没有进行合理的抑制设计。本文旨在总结不合格项目的整改办法。方法本文通过X射线机静电放电、射频电磁场辐射等抗扰度实验项目,重点分析了X射线机的电磁干扰产生机理及传播方式,并提出通用的整改思路及措施。结果在X射线机各部件的电磁兼容项目整改过程中,通常可采用增加外壳屏蔽、加强接地、更换屏蔽线材等措施对产品进行优化,从而加强其抗干扰性。而其中PCB电路板整改难度最大,需在前期研发过程中重点设计。结论本文对医用X射线机电磁兼容测试中出现的问题深入分析后设计了一套X射线机电磁兼容不合格项目的基本整改流程,帮助企业有效解决常见问题,缩短研发周期,降低研发与物料成本,提升产品质量。     

门诊患者满意度调查及整改措施

目的:通过了解门诊患者对门诊就诊的满意情况,找出门诊服务的缺陷,分析原因,制定并落实改进对策,进一步提高门诊服务质量和患者满意度。方法:根据医院情况设置门诊满意度调查表,调查我院就诊门诊患者的满意度。结果:共发放调查表400份,回收有效调查问卷380份。绝大多数患者对我院的门诊服务质量是满意的,有待提高的方面主要是就医指示牌不太明确、窗口科室的服务态度和就诊等候时间过长。结论:医院要根据门诊病人满意度的各种影响因素,有针对性地加强管理,优化流程,提高门诊医疗服务质量。     

护理记录书写存在的主要问题及整改措施

目的:调查和分析影响护理记录书写存在的主要问题和原因,探讨护理文书书写规范的改进措施.方法:采用抽样调查方法,对永州职院附属医院2006年6月至12月的内科、外科、儿科共856份出院护理病历进行调查、统计和分析.结果:856份护理病历书写普遍存在:忽视对患者的整体评估;抄袭医生的病程记录;病情描述不准确,主观与客观的判断有混淆;书写不规范等问题.结论:加强培训是提高护理文件书写质量的基础;加强检查、督促、层层把关是保证护理文件书写质量的关键;合理安排工作,确保护理记录书写时间是提高书写质量的重要保证.     

温州市龙湾区陶瓷行业整治前后粉尘浓度对比

吸入含有游离二氧化硅的粉尘而引起的尘肺叫矽肺.2004年5月6日,中央电视台“焦点访谈”栏目以《救救他们的肺》为题曝光我市龙湾区陶瓷行业严重的粉尘危害.陶瓷企业在政府有关部门的督促、指导厂,采取了一系列的整改措施,作业场所粉尘浓度显著降低.     

医界快讯

联合国2005年人类发展报告认为中国医改不成功；卫生部：医改方案仍属探讨阶段并未上报国务院；卫生部：要求医院找准存在问题制订整改措施     

对ICU 2例护理纠纷的分析与体会

作为护理管理者,纠纷处理平息后并不意味着大功告成,而认真回顾事件经过,吸取教训,采取防范措施更是管理者的关键[1].ICU护理按照生理-心理-社会医学模式,注重患者在对疾病的反应、认识、为患者提供个性化的护理,帮助患者尽快适应机体的功能障碍,减轻病痛,减轻患者及亲友所承受的心理压力,从而使危重患者得到全方位的护理.     

消毒供应中心外来医疗器械灭菌湿包现象分析与改进

目的:探讨脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中外来医疗器械湿包形成的原因,提出控制湿包的对策,减少湿包的发生。方法:对2014年9~12月我院外来器械包脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中湿包形成的原因运用鱼骨图进行分析。结果:共计消毒灭菌外来医疗器械278个灭菌包,湿包5个,湿包率为17.99%。外来手术器械包体积过大、超重、装载物品不规范、冷却不当、蒸汽质量不达标等是外来器械灭菌产生湿包的主要原因。结论:外来器械包的潮湿,使灭菌的屏障性能受到破坏,湿包现象已经成为灭菌失败的重要原因之一,严重影响正常的医疗工作,损害患者的安全,导致医院经济成本增加,因此控制外来医疗器械的湿包是消毒供应中心工作人员的重要职责。     

粮食加工企业滥用人工合成色素情况调查

人工合成色素作为一种着色剂，具有着色力强色泽鲜艳、成本较低的特点，在现代食品加工业中被广泛的使用；因为人工合成色素有一定的毒性及潜在的致癌性，各国对合成色素都限制品种、数量和范围使用。近年来一些糖食生产、加工和经营企业存在着不同程度滥用人工合成色素的问题。我们于2004年7～8月间对丹东市部分粮食加工生产企业滥用色素的问题进行了专项监督检查及监测。并针对发现的问题采取了相应的整改措施。现将结果报告如下。