探讨精神科患者探视的护理干预

由于精神病患者病程长,难于治愈,且易复发而致反复住院,给家庭带来沉重的经济负担,使家属对患者疾病的康复丧失信心,护士应采取必要的护理干预,利用探视机会,认真宣传相关精神卫生知识、预防措施,让探视者了解精神病的性质、症状表现和康复因素,给患者更多的体谅、理解、关怀和爱护,促进患者早日康复。本文从探视前,中,后分别探讨探视中的各种问题并加以分析。     

加强医院感染防治工作的重大意义

1引言 医院感染又称医院内感染或医院获得性感染,是指在医院发生的感染,尤其是指那些当病人入院时不存在、亦非处于某种感染的潜伏期而于入院48～72 h后才发生的感染.发生医院感染的对象可以是病人、医院工作人员或探视者.     

临床护理潜在的院内感染问题与对策

医院内感染是指患者、探视者或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。消毒隔离工作的好坏，直接关系着医院感染发生率的高低，而护士在消毒隔离工作中具有特殊的责任。临床上的消毒、灭菌、无菌技术和隔离制度落实，都通过护理人员来实现的。因此，医院消毒隔离工作与护理工作有着直接关系。下面将临床护理工作中潜在的院内感染问题与对策阐述如下。     

探视对脑出血住院患者负性情绪的影响研究

目的为研究住院脑出血患者亲属探视的时间,探视人员与患者的关系及所致负性情绪的相关性,探讨有效的护理措施。方法采用自制调查表,随机观察120例患者被探视后的反应,应用SPSS10.0处理所有数据资料。结果29.2%的患者被探视后产生负性情绪,其主要影响因素为探视时间过早,探视人员与患者关系非常密切。结论对住院脑出血患者的探视,应建立一套科学化、规范化、系统化的管理制度,规定严格的探视时间和探视程序及方式,有利于促进患者的康复。     

探视对精神病人情绪和睡眠的影响

目的了解探视对精神病人情绪和睡眠的影响.方法采用前后对照的方法,观察病人在探视后的情绪反应、行为表现及其睡眠状况.结果89.38%的探视者是病人的一级亲属(含病人的妻子),51.88%的病人对探视感到高兴,18.75%的病人要求跟随探视者出院回家未成而情绪不佳,甚至大骂探视者,24.38%的病人对探视者漠然.情绪变化与年龄和文化程度无关,而与本次住院时间有明显关系(χ2=8.55,P<0.005).探视当晚19.38%的病人感觉睡眠比以前好,10%的病人入睡困难或间断入眠,70.62%的病人对睡眠没有影响.结论一级亲属是病人心理支持系统的主体;病情缓解者对探视感到高兴,精神衰退者情绪反应和行为无明显变化;对住院时间短、病情未有明显好转的病人,亲属不宜探视,工作人员应予谢绝.     

防止候诊厅病人交叉感染调查分析

目的 :调查门诊候诊厅病人就诊情况及各类人员活动量 ,防止医院内交叉感染。方法 :对 1999年 10月份门诊各科就诊病人 ,及各类人员流动量等资料 ,进行整理分析。结果 :10月份门诊大厅总流动量 3149人次 ,医务人员流动量 10 5 4人次 ,占总流动量的 33.5 % ,探视人员 6 5 1人次 ,占总流动量的 2 0 .7%。门诊就诊病人总人次 786人次 ,其中呼吸系统病人 5 5 7人 ,占就诊总人次的 70 .8% ,其他科病人仅占很少比例。结论 :门诊候诊大厅医务人员、病人及探视人员等流动量大 ,易造成交叉感染 ,应做好分诊、隔离、消毒及加强对各类人员行走路线的管理等措施 ,避免人群之间的交叉感染及疾病传播     

分段探视模式对改善CCU患者焦虑情绪及睡眠质量的作用

目的探讨三餐分段探视模式对增加冠心病重症监护病房（coronary care unit,CCU）患者睡眠时间、减少焦虑及抑郁情绪的作用。方法将106例入住CCU的老年冠心病患者随机分为观察组（三餐时间分段探视）53例和对照组（下午集中探视）53例,比较两组患者Zung自评抑郁量表（SDS）和焦虑量表（SAS）的评分及睡眠情况。结果两组患者均存在轻度抑郁症状,组间无统计学差异;对照组有轻度焦虑表现,观察组处于正常水平,且两组有统计学差异（P〈0．05）;观察组患者累计每天睡眠时间为（6．7±1．1）h,对照组为（3．6±2．4）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施三餐时间分段探视,有利于改善CCU患者的焦虑情绪及睡眠情况,减轻护士的工作量;但鉴于可能给患者家属造成的不便,仍需进一步完善CCU患者的分段探视模式。     

重症监护室患者家属探视信念与态度的影响因素

目的 探讨重症监护室(ICU)患者家属探视信念与态度的影响因素。方法 选取上海市第六人民医院2018年12月至2020年12月收治的108名ICU患者的家属(每例患者均选取1名家属)。采用ICU探视信念与态度量表(BAVIQ)评估全部ICU患者家属探视信念与态度,并收集全部患者家属相关基线资料。比较不同资料特征患者家属BAVIQ评分,分析可能影响ICU患者家属探视信念与态度的相关因素。结果 不同受教育程度、对探视满意度、焦虑自评量表评分患者家属BAVIQ评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。经多元线性回归分析,受教育程度为高中及以下、对探视不满意、焦虑情绪较重是ICU患者家属探视信念与态度一般的影响因素(P <0.05)。得到回归方程：Y=71.085+6.935X₁+8.065X₂+9.915X₃。结论 ICU患者家属探视信念与态度一般,受患者家属受教育程度低、对探视不满意、焦虑情绪较重等因素影响。     

视频探视系统在ICU的应用及效果

目的探索将视频探视系统应用于重症监护病房(intensive care unit,ICU)的效果,探讨体现人文关怀、杜绝交叉感染的新型ICU探视与管理模式。方法将2007年9月至2009年1月期间入住创伤重症监护病房(trauma intensive careunit,TICU)的192例患者作为观察组,采取视频探视方式;将同期入住急救内科重症监护病房(emertency intensive care unit,EICU)的211例患者作为对照组,采取入室探视方式,比较两个监护室物体表面的细菌数及家属满意度、监护室在班护士压力。结果观察组监护室物体表面细菌数采样的超标率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=57.94,P<0.01);观察组患者家属对探视方式的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=45.61,P<0.01);对照组调查的15名护理人员中,有13名工作压力过大,观察组调查的15名护理人员中,有3名工作压力过大,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.21,P<0.01)。结论利用视频探视系统对ICU重症患者进行探视不仅可有效控制医院感染,而且较大程度上满足了患者及家属的心理需求,缓解了家属的焦虑情绪,减轻了护理人员的工作量,减少了探视管理成本,体现了以人为本的服务理念。     

重症监护室病人家属对探视的信念及态度的调查研究

目的:了解重症监护室(ICU)家属对探视的信念及态度,比较不同探视政策对家属信念、态度及满意度的影响.方法:采用方便抽样的方法选取武汉市某三级甲等医院ICU病人家属354人为研究对象,采用ICU探视信念与态度问卷对其进行调查.结果:病人家属的信念及态度得分分别为(3.04±0.27)分和(5.62±1.08)分.实施床边探视制度的ICU病人家属信念、态度及对探视制度的满意度得分最高,其次为电话/视频探视,拒绝探视的ICU病人家属得分最低.结论:ICU病人家属对探视持积极看法和态度.探视政策的开放程度影响ICU病人家属的信念、态度及满意度.未来还需要对探视的影响进行深入探讨,以期建立一个灵活的,对病人、家属以及医护人员均友好的探视制度.