小型C臂机在非血管性介入术中的使用细则

随着医疗技术和医用材料的不断发展，非血管性介入的手术在小型C臂X线机中的应用也日趋广泛，为了提高医疗质量，避免X线给病人和操作者带来直接损害，现将340例患者在手术过程中使用小型C臂X线机的体会报告如下。     

心律失常100例临床分析

心律失常１００例临床分析上海市第六人民医院２００２３３罗仲政心律失常是一个极其常见而又非常重要的临床症状。心律失常不仅可见于器质性心脏病，还可以见于水与电解质平衡失调、麻醉与手术过程以及内分泌疾病（甲亢或甲减）、药物的毒性作用等。在不少场合，心律失常...     

睑袋整复术入路术式改进临床观察

睑袋是指下睑皮肤松弛，眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象。我们在手术过程中经常遇到眼轮匝肌去除量不易确定。睑袋整复术后下睑板缺乏丰满的青春美。患者术后反映眼睛无神，针对这些情况我们在睑袋整复术入路方面做了一些改进取得了很好的效果。     

静脉留置针在手术室的应用和体会

保证手术过程中静脉通道畅通，使其在各种体位情况下均能快速输血、输液是手术室护士的基本工作之一。传统的静脉穿刺往往难以满足这一要求，为此我院手术室于1996年开始采用静脉留置穿刺，现将该技术的应用及体会总结如下。     

术中二维相干光断层扫描作为前节手术的一个新工具

我们测试了1310nm相干光断层扫描仪与手术显微镜前部镜头的分光镜连接后对前节手术过程中术中的非接触性成像。这项对相干光断层成像技术的新改进可完成前节手术术中角膜、巩膜的高分辨率横断面的成像与厚度测量。其在板层切开技术如深层前板层角膜移植术和小梁切除术中尤为有用。     

妊娠合并血小板减少性疾病87例临床分析

妊娠合并血小板（PLT）减少性疾病可由血液病引起,也可由妊娠并发症所致.PLT减少以凝血功能障碍为其特点,在临床上表现为PLT数量减少,以皮肤、黏膜出血为特征,严重多脏器及颅内出血.在分娩、麻醉及手术过程中可出现出血、感染、胎儿窘迫和新生儿颅内出血等,严重威胁到母儿生命.本研究分析了87例PLT减少孕妇围产期的处理情况,旨在探讨妊娠合并PLT减少性疾病适时正确的处理措施.为今后的临床工作提供借鉴.     

巩膜瓣下穿刺在青光眼小梁切除术中的应用

目的 青光眼小梁切除术合并巩膜瓣下穿刺术.方法 在手术过程中通过巩膜瓣下放出房水,降低眼内压.结果 显示小梁切除术合并巩膜瓣下穿刺可以减轻手术因高眼压引发的虹膜脱出,前房出血,脉络膜大出血等严重并发症的发生并发症,使手术获得理想的效果.结论 巩膜瓣下穿刺在青光眼小梁切除术中应用效果良好.     

临床输血的原则及成分输血

输血是临床某些疾病在治疗及手术过程中的主要手段之一，有时甚至比药物更为重要，对抢救生命，恢复健康有着千丝万缕的联系，但输血不是万能的灵丹妙药，有时会带来一些不良后果，临床医生要做到安全有效的输血，只有掌握输血的原则，适应症、禁忌症，了解患者的生理病理、生化的失调情况，综合分析。     

腹腔镜胆囊切除术配合要点

自2001年至今使用腹腔镜胆囊切除256例，均治愈，由于腹腔镜胆囊切除术难度较大，仪器、设备、器械精致贵重，手术过程中配合相当重要，本文就腹腔镜胆囊切除术配合体会报告如下：     

停跳或不停跳心脏手术对血清 S-100B蛋白表达的影响

【目的】研究心脏手术围术期血清S-100B蛋白表达及其与停跳或不停跳心肺转流方式和时间的关系。【方法】体外循环心脏手术患者23例,测转流前、转流10min、转流末、转流后24h的血清S-100B蛋白表达水平。【结果】①血清S-100B蛋白质量浓度在体外循环前后动态变化:转流前(M)为0.27μg/L,转流10min后升至0.57μg/L(P<0.01),转流末达峰值1.80μg/L(P<0.01),转流后24h降为0.22μg/L(P>0.05)。转流末的血清S-100B蛋白质量浓度与转流时间呈正相关(r=0.488,P<0.05)。②停跳组(n=6)转流前、转流10min、转流末、转流后24h平均血清S-100B蛋白质量浓度分别为(0.17±0.09)μg/L、(0.48±0.13)μg/L、(1.65±0.52)μg/L和(0.19±0.04)μg/L,不停跳组(n=6)分别为(0.26±0.14)μg/L、(0.71±0.41)μg/L、(1.59±0.84)μg/L和(0.23±0.11)μg/L,两组差别无统计学意义(P>0.05)。【结论】体外循环可导致血清S-100B蛋白表达增高,其表达水平与心肺转流时间呈正相关,但与停跳或不停跳转流方式无关。