老年人心电图低电压分析

引起老年人QRS低电压心电图改变的原因较复杂,笔者收集我院1998～2002年门诊及住院65岁以上心电图中有QRS低电压表现的老年人,共选出符合诊断标准的病人375例,其中男性236例,女性139例,作为本文分析对象。326例病人,标准导联和加压单级肢体导联中的R波及S波电压绝对值之和均低于0.5mV。病因肺心病,冠心病,胸腔积液等疾病多见,心脏疾患是造成QRS低电压的主要原因,而且多伴有T波改变(44.27%)或心律失常(4.72%);心外疾患引起的低电压很少。QRS低电压的心脏原因是心脏产生电势传导减弱,尤其是心肌梗死,心肌坏死,使心肌失去电活动能力,能…     

2 530名事业单位职工健康体检的心电图分析

心电图是一种价格低廉、不需昂贵设备、简单易行、准确性高、重复性好的心血管疾病最常用的检查手段,在基层医院即可进行。为了解在职人员的健康状况,于2002年10月至2003年1月,我们对深圳市福田区行政事业单位的2530名在职职工进行了包     

降压治疗中左房大小与主要心血管事件危险的关系

该文是氯沙坦对糖尿病病人心血管事件减少试验（LIFE）研究中881名高血压病人每年观察超声心电图左房大小与心血管病的关系的研究结果。平均随访4．8年，首要终点（心血管病死亡、心肌梗死或脑卒中）88例，COX回归分析发现矫正Framingham评分与房颤史后入选时左房大小／身高比可预测心血管病发病率（左房大小／身高比每增加1cm／m危险比1．98；CI为1．02～3．83，P=0．042）；随访期间氯沙坦治疗左室肥厚减轻较多，     

心包内处理肺静脉根部或切除部分左房在晚期肺癌手术中的应用

目的:探讨切开心包处理肺静脉或切除部分左心房对提高晚期肺癌患者的外科手术切除率及提高手术疗效的作用.方法:对21例晚期肺癌患者施行肺叶或全肺切除时,在心包内处理肺静脉或切除部分左心房.其中左肺下叶切除6例、左全肺切除4例、右肺中下叶切除6例、右肺下叶切除3例、右全肺切除2例.结果:21例均手术顺利;术后并发心律失常2例,肺炎2例,均治愈.本组1年生存率61.9%(13/21)、3年生存率38.1%(8/21),其中2例生存＞5 a.结论:晚期肺癌累及肺静脉根部或左心房时,通过切开心包处理肺静脉或同时切除部分左心房可提高肿瘤的根治率.     

沙库巴曲缬沙坦与传统血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂治疗阵发性房颤疗效对比观察

目的:观察沙库巴曲缬沙坦对比传统血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)在阵发性房颤患者中的疗效。方法:选取诊断为阵发性房颤患者共100例,随机分为沙库巴曲缬沙坦组50例及ACEI/ARB组50例,治疗时间均为1年。观察两组治疗后1年房颤复发率、左房内径、左房容积、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、再住院率。结果:患者在用药过程中出现心慌、气短等症状立即做心电图或24 h动态心电图,沙库巴曲缬沙坦组与ACEI/ARB组房颤发生率分别为10%与36%,比较差异有统计学意义(均P<0.05);沙库巴曲缬沙坦组与ACEI/ARB组比较,左房内径、左房容积、LVEDD降低,LVEF值升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。沙库巴曲缬沙坦组NT-proBNP下降更明显;沙库巴曲缬沙坦组再住院率低于ACEI/ARB组(10%与34%,P<0.05),沙库巴曲缬沙坦组有7例出现血压偏低,药物减量后仍能坚持服药。结论:沙库巴曲缬沙坦与传统ACEI/ARB比较可以降低房颤复发率,改善心功能,降低...     

阵发性心房纤颤患者P波离散度研究

目的 :探讨阵发性心房纤颤患者P波离散度的改变规律及临床价值。方法 :观察 41例非瓣膜性心脏病和2 1例瓣膜性心脏病阵发性心房纤颤患者最宽P波 (Pmax)和P波离散度及与左房大小关系 ,并与 30例正常人对比。结果 :阵发性心房纤颤的左房大小、Pmax、P波离散度、Pmax≥ 110ms、P波离散度≥ 40ms等均显著高于正常对照组(P <0 .0 1) ,非瓣膜性心脏病组年龄大于瓣膜性心脏病组 ,左房大小及Pmax均小于瓣膜性心脏病组 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论 :Pmax、P波离散度结合左房大小、年龄对预测阵发性心房纤颤的发生有重要意义。     

左房粘液瘤X线平片与超声心动图的诊断价值

目的 探讨左房粘液瘤的影像学特征及其鉴别诊断价值。方法 分析２８例手术病理证实的左房粘液瘤的影像学表现。并且加以比较与鉴别。结果 （１）左房粘液瘤的Ｘ线平片与二尖瓣狭窄略有相似,但其具有相对特征。（２）超声波能直接显示左房内团块状回声,并可观察瘤体随心动周期而活动情况。结论 在临床上当瘤体阻塞瓣口后产生类似二尖瓣狭窄的症状和体征,加之两者的Ｘ线平片表现有相似之处,因而有时在鉴别诊断上较困难,超声心     

心肌梗死患者左室舒张功能评价方法的研究

探讨心肌梗死（ＭＩ）患者左室舒张功能的评价方法及临床应用。方法：采用脉冲多普勒超声心动 图技术检测５０例正常人和５０例ＭＩ患者的左房收缩时间间期（ＬＡＳＴＩ）。包括左房射血前期（ＡＰＥＰ）、校正心房射血 前期（ＡＰＥＰＣ）和左房射血期（ＡＥＴ）;肺静脉Ｓ峰、Ｄ峰、Ａ峰;二尖瓣血流Ｅ峰、Ａ峰及Ｅ／Ａ比值。ＭＩ组给予抗舒张 障碍治疗３周后再测量各项指标。结果：ＭＩ组的ＡＰＥＰ、ＡＰＥＰＣ缩短,ＡＥＴ延长;肺静脉Ｓ峰、Ａ峰增大,Ｄ峰减小; 二尖瓣Ｅ峰减小,Ａ峰增大（Ｐ＜０．０１）。ＭＩ组治疗３周后各项指标明显改善（Ｐ＜０．０１）。结论：综合多指标分析能 提高左室舒张功能评价的准确性。     

镜缘性右位心伴室间隔缺损一例

患者,男,１１岁。主因发现心脏杂音１０年入院。１岁时在县医院医生听诊发现：心脏在右侧,并闻及杂音。查体：体温３６４℃,脉搏８８次／ｍｉｎ,呼吸２２次／ｍｉｎ,血压１６０／８０ＫＰａ。神志清楚,营养一般,发育尚可,自动体位,查体合作。全身皮肤粘膜...