经胆道子母镜双频激光治疗巨大难治性胆管结石

我院自2003年10月至2004年7月应用胆道子母镜、双频激光对15例临床治疗困难的巨大胆管结石行碎石治疗,效果满意.     

陈宪海教授分层次辨治外感肺病经验

陈宪海教授根据外感病的临床传变特点,结合外感肺病的病机以及病情演变规律,联系整体观念以及脏腑相关理论,认为外感肺病在临床辨证治疗中应注重层次性,即外围层次、本脏层次、子母层次。在不同层次给予不同治疗,在表者宜解表驱邪,方以参苏饮加减;在肺者清肃肺气,方以三拗汤加减;及脾者宜健脾化痰,方以四君子汤加减。各层次治疗重点不同,选方用药精良,临床随症灵活加减,恢复肺之宣降功能,临床疗效较好。     

王保和生脉散合二至丸“子母同治”气阴两虚胸痹心痛

王保和教授认为气阴两虚胸痹心痛为气阴两虚,气虚无力鼓动血行而瘀滞,与肝、脾、肾三脏关系密切,特点为心胸隐痛;提出补心肺之气、养肝肾之阴;不仅关注局部症状,更注重全身脏腑综合调治,王师根据五行生克乘侮、子母相及的规律,心应火、肺应金、肝应木、肾应水,肝木、心火与肺金、肾水为子母关系,宜"虚则补其母,实则泻其子",临证常选用生脉散合二至丸,生脉散"补肺中元气不足",益气养阴、生津止汗;二至丸补益肝肾、滋阴养血,合生脉散"母子同治"以增强疗效。王师强调生脉散与二至丸虽为历代流传补益效方,临诊仍须注意扶正与驱邪,辨证配合养血、和血、温阳等扶正药物以及清热解毒、活血化瘀通脉等驱邪药物才能充分发挥功效。附气阴两虚胸痹心痛验案1则。     

子母镜在胆管结石和梗阻性黄疸诊治中的应用

目的探讨子母镜在胆管结石和不明原因梗阻性黄疸诊治中的作用。方法4例胆总管巨大结石及6例肝内胆管多发结石患者,接受子母镜检查及液电碎石。2例不明原因的梗阻性黄疸接受子母镜检查。结果4例胆总管内结石全部取净(100%),6例肝内胆管多发结石有5例全部取净(83.3%),1例肝内胆管多发结石尚有部分结石残留(16.7%)。胆总管结石最大直径达3.5cm,1次子母镜取石7例(70%),2次子母镜取石2例(20%),3次子母镜取石1例(10%)。2例不明原因的梗阻性黄疸子母镜检查见胆管壁新生物,均行手术治疗,病理证实为胆管腺癌。术后2例(16.7%)发热,2例(16.7%)血淀粉酶增高,内科治愈。无出血、穿孔、胆道损伤等严重并发症。结论利用子母镜行液电碎石是治疗胆总管巨大结石和肝内胆管多发结石的有效方法,子母镜检查有助于明确不明原因梗阻性黄疸的病因。     

子母补泻针法治疗失眠的思路探析

针对失眠一病,历代医家对其病因病机及针刺治疗均有不同见解,但大多取百会、神门、四神聪、安眠等穴位,以近部取穴、治标为主。中医治疗疾病要求治病求本,辨证论治,标本兼顾。失眠病程较长,病情多虚实夹杂,临床证型较多,因此治疗上应辨证施治、标本同治。子母补泻是针灸补泻法之一,治疗疾病时依据五行相生理论,按照病情的虚实来选取五输穴行补母或泻子的治疗方式,治疗中标本兼顾,并且取穴灵活简便、安全性高。本文主要论述运用“子母补泻法”通过调补经络治疗失眠,以期为临床治疗失眠提供新的思路。     

防压疮子母海绵垫的制作与应用

正根据2007年美国国家压疮专家组最新定义,压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处[1]。压疮不仅会加重病人的病情,增加病人的痛苦,还会导致院内压疮的发生[2]。为预防骨科病人手术后足后跟部的压疮形成,本科自行设计了防压疮子母海绵垫,应用于临床,效果良好,得到病人、家属及医护人员的认可。现报告如下。1材料与制作材料:防水布,海绵;制作方法:取2块海绵,1块     

十二指肠镜下子母镜联合U-100激光治疗难治性胆总管结石的疗效

目的 观察十二指肠镜下子母镜联合U-100双频激光治疗难治性胆总管结石的疗效,评估其应用价值.方法 对39例结石直径大于2.0 cm以上、嵌顿性、多发结石无法经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)用网篮取出的难治性胆总管结石患者,行十二指肠镜下子母镜联合U-100激光碎石取石.结果 全组均成功取石,其中行2次及以上ERCP的患者20例(51.3%).无胆管损伤、出血、穿孔、坏死性胰腺炎等严重并发症发生.结论 十二指肠镜下子母镜联合U-100激光碎石对于难治性胆总管结石患者的治疗是安全、有效的,但亦存在手术时间长、操作复杂、手术费用高等局限性.     

巧用一次性使用子母式集尿袋固定夹

在临床进行腹腔穿刺术或导尿术等无菌操作时,往往会遇到无菌包布随折痕向无菌区域折叠,从而污染了正在进行操作的无菌区域.使用一次性使用子母式集尿袋的固定夹,可有效防止包布折叠污染无菌区域.方法:一次性使用子母式集尿袋的连接管部分有一个由橡胶圈拴着的固定夹,夹在床单的适当位置,可固定尿袋及连接管部分,避免留置尿管期间病人因过度活动的牵拉而引起尿管或尿袋脱落.选择未接触病人血液、体液、分泌物的固定夹,清洗后4个装或6个装打包,用环氧乙烷消毒备用.进行无菌操作时,用无菌固定夹直接将无菌包布层与病人衣物或被服层从上往下双层夹住,保证无菌操作时包布不再折叠,可有效避免无菌区域的污染.     

直压式螺纹子母钉治疗股骨颈骨折

作者自1988.1～1990.6应用直压式螺纹子母钉固定,治疗急性股骨颈骨折42例,效果满意。母钉及子钉均为螺纹型,螺纹分15,20及25mm三种,共九个品种。钉长度有80～120mm规格,供选择应用。经生物力学测试,母钉弹簧具有0.6～1.2kg子钉具有0.5kg的压力,符合临床应用标准。治疗结果优良率达92.7%。同时对应用指征、手术要求、优缺点进行了讨论。     

基于"心与胃为子母"探讨心绞痛的调护

心脏与脾胃关系密切,两者经络相联、气化相通,其生理病理具有独特的相互作用,并在心绞痛的发病过程中起到关键作用.本文基于中医药经典理论,从经络、气机、脏腑别通等方面入手,探讨心脏与脾胃的生理病理联系,明确"心与胃为子母"的理论内涵,通过对"心与胃为子母"认识的深入探析,为临床调护心绞痛开拓新的思路,并据此研讨临床调护心绞痛的具体措施.临床上可基于"心与胃为子母"理论,从脾胃入手调护心绞痛,有效提高本病的诊疗效果.