咽喉癌全喉全食管切除术的围手术期护理措施

目的:探讨咽喉癌全喉全食管切除术的围手术期护理方法及效果。方法:选取我院自2011年3月~2013年3月收治的56例行咽喉癌全喉全食管切除术患者随机分为观察组与参考组,各为28例,给予参考组患者常规临床护理方式,观察组患者围术期采用和系统护理干预,比较2组患者并发症发生情况及患者对护理满意情况。结果:观察组患者治疗中不良反应发生率为5.9%,参考组患者治疗中不良反应发生率为20.6%,P0.05;观察组患者对护理满意率明显高于参考组,P0.05,有统计学意义。结论:咽喉癌全喉全食管切除术围术期给予患者有效系统的护理干预有助于降低并发症发生率,促进患者的康复,改善护患关系。     

吸烟乱心律

众所周知，吸烟对健康有较大危害，例如可引起肺气肿、慢性支气管炎、肺癌、胃癌、咽喉癌、食道癌等。但是喜好“吞云吐雾”的烟民们大概不会想到．烟草中的主要有害物质尼古丁还能直接影响心脏离子通道而导致窦性停搏、窦性心动过速、室性心动过速和窦房传导阻滞等心律失常。这是由哈尔滨医科大学药理学教研室杨宝峰教授前不久提出的新观点，它使人们对烟草的危害有了更加切肤的认识。     

改良胃管固定方法在咽喉癌术后患者中的应用

<正>手术治疗是咽喉癌患者治疗的最有效手段。下咽和喉部恶性肿瘤患者,除了早期声门型的患者外,由于术后早期经口进食易误咽造成气管及肺部感染,缝线撕脱造成咽喉瘘或咽喉创面撕裂~([1]),术后常规留置胃管给予鼻饲饮食。但咽喉癌患者由于口鼻分泌物较多,胃管固定不牢易造成胃管脱出,或固定方法不当造成皮肤损伤,影响患者的舒适度及术后康复。临床上有多种固定胃管的方法,根据文献~([2])和临床实际情况,我们改进了胃管固定的方法,取得了     

胃手术是喉恶性病变的远期危机因素

十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物经幽门、胃而反流至食管，在全胃或部分胃切除术后这一反流多达5％～35％，咽喉上皮也可因之受损。反流性口喉表现已受到重视。长期反流可以是不吸烟者咽喉癌的常见危机因素。为此评估两组可比性的胃切除术患者和对照者的喉癌或癌前病灶的发生率，     

皮肤创面无机诱导活性敷料治疗咽喉癌放疗后颈部皮肤损伤的疗效观察

目的：观察皮肤创面无机诱导活性敷料治疗咽喉癌放疗后颈部皮肤损伤的疗效。方法：将咽喉癌放疗后颈部皮肤损害Ⅱ级以上患者随机分成试验组与对照组,各38例。先用5%聚维酮碘对创面进行常规外科消毒,无菌注射器抽取水疱内渗液,无菌剪刀剪去破溃水疱的表皮,彻底清除坏死组织,再用0.9%氯化钠溶液冲洗创面,5%聚维酮碘进行常规外科消毒。试验组将皮肤创面无机诱导活性敷料粉末均匀撒布于皮肤创面;对照组将莫匹罗星软膏均匀涂抹于皮肤创面。最后用单层消毒凡士林纱布覆盖创面,再覆盖消毒纱布,以胶带或绷带固定,每日1次。比较两组患者治疗2周后临床疗效、化疗时间、住院时间及住院费用的差异。结果：试验组总有效率（92.11%）显著高于对照组（73.68%）,差异有统计学意义（χ2=4.547,P=0.033）。试验组化疗时间、住院时间和住院费用分别为（33.72±4.12）d、（40.49±5.13）d、（2.63±0.27）万元,显著低于对照组的（37.58±4.56）d、（43.35±5.40）d、（2.86±0.32）万元,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：皮肤创面无机诱导活性敷料治疗咽喉癌放疗后颈部皮肤损伤疗效显著,有利于患者继续接受放疗、减少住院时间和降低住院费用。     

多发性口咽癌1例报告

在同一患者同时患两种口腔咽喉部恶性肿瘤比较少见,我科最近收治了1例,报告如下:患者,男,58岁,因左舌缘肿物伴疼痛2月余,以"左舌癌待     

晚期咽喉癌手术胸大肌肌皮瓣一期整复(5例报告)

咽喉癌切除及颈廓清术后,组织广泛缺损。近年来 Arjyan,王天铎等人应用胸大肌肌皮瓣行术后一期修复,效果较好。本科采用此项技术治疗5例,均取得较好的疗效,报道如下。     

CDl37L突变体在咽喉癌及癌旁组织的表达及意义

目的：探讨咽喉癌CDl37L两种突变体的表达水平和临床意义。方法：对70例咽喉癌组织芯片，通过免疫组织化学的方法，采用不同抗体，测定其CDl37LN端和c端表达情况。Image-ProPlus软件中的Pa-thology批处理程序计算各病例的IOD值。结果：咽喉癌病理组织中，CDl37LN端表达阳性占87．7％，C端表达阳性占78．5％。喉癌及癌旁组织之间相比均有显著差异（P〈0．01）。其表达情况与年龄、性别及肿瘤生长部位无显著相关性，与病理类型和肿瘤分级有一定相关性。在不同的咽喉癌患者，两种抗体检测的IOD值差值显著不同。结论：CDl37L突变体的表达在不同患者呈现不同特点，其发生剪接突变的比率和机制不同。     

容积旋转调强和固定野动态调强在咽喉癌术后放疗中的剂量学对比研究

目的 比较咽喉癌快速容积旋转调强(RapidArc)和固定野动态调强放疗(dynamic intensity-modulated radiation therapy,dIMRT)的剂量学差异,探讨其特点及剂量学优势.方法 选择2017年1月1日至2020年7月1日在青岛大学附属医院接受术后放疗的22例咽喉癌患者资料,病...     

清瘤亮喉方治疗咽喉癌临床观察

咽喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,因其位置隐蔽,发病时症状出现晚,人们不易察觉,多数以低分化鳞状细胞癌为主,生物学行为恶劣,表现出很强的侵袭力和转移力。喉咽癌的临床治疗以手术和放疗为主，能耐受手术者，应首选手术治疗，一部分病人将失去发音功能，术后根据病情适当选择放疗和化疗，对晚期不能耐受手术者，可选择放疗和化疗，但此时多需要行气管切开以解除喉梗阻。