睡觉时突然“踩空”惊醒,是怎么回事

相信很多人都试过,睡着睡着,忽然有种踩空或从高处坠落的感觉,接着伸腿一蹬,人立即惊醒了。这在医学上称作“入睡抽动”,60%~70%的人都经历过。有学者认为,这跟人类的进化有关,是从袓先猿类那里遗传下来的习惯。猿类大多生活在树上,为了避免睡觉时肌肉放松,从树上掉下来,大脑就设置了“入睡抽动”的机制,提醒主人该重新调整睡姿,避免坠落。     

阿立哌唑治疗伴有精神症状的成人抽动秽语综合征1例

1病例
　　患者，男性，31岁，无业。于1996年无诱因出现不自主扭头颈、点头、眨眼睛、歪嘴巴等动作，每天数十次，同时发出“哼哼”声，有时说脏话，无法自控，病情逐渐加重。2002年无明显诱因出现自言自语，语乱，称“脑子里总有小人在讲话，不受自己控制”。经常发脾气，打骂父母，坚信父母联合外人来害自己，要用电褥子电死自己，故意让自己去医院看病是在害自己，扬言要杀死父母，冲动毁物，挥霍、乱花钱，多次无故外跑，严重影响日常生活。多年来，患者多处就诊，诊断“精神分裂症、抽动秽语综合征”。先后服用氟哌啶醇片（最大剂量8 mg/d）、异丙嗪（最大剂量250 mg/d）、丙戊酸钠缓释片（最大剂量1.0 g/d）、奎硫平（最大剂量700 mg/d）及奥氮平（最大剂量15 mg/d）等治疗，抽动症状控制欠佳，患者服药依从性差，病情反复发作。自2012年12月3日逐渐换用阿立哌唑口服治疗，起始剂量10 mg/d，4 d后加至20 mg/d，治疗16 d后抽动症状基本消失，精神症状亦随之缓解。     

声带良性病变术后患者发声矫治的护理

<正>发声矫治亦称嗓音矫治,是按照正常发声生理,对患者进行发声训练,使言语功能恢复正常的一种治疗方法。2003-10～2004-10笔者应用发声矫治护理50例声带良性病变术后患者,现报告如下。     

再造含披裂软骨的喉发声管在次全喉切除术中的应用

喉切除术后，患者发声功能丧失，曾有采用下咽粘膜制作发声管的报道，但因不具备括约功能，术后常有误吸。近年，我们再造含披裂软骨的新喉发声管，患者发声功能恢复良好。现报道如下。     

针刺治疗儿童抽动秽语综合征26例

儿童抽动秽语综合征是一种儿童行为障碍性疾病 ,以多发性不自主运动 ,口出秽语和抽搐为特征。表现为情绪不稳 ,注意力涣散 ,自我控制能力差 ,活动增多 ,但智力正常或基本正常。笔者自 1993年自陆续收治过本病 2 6例 ,采用针刺治疗为主 ,取得了良好效果 ,报告如下 :1　临床资料2 6例中男 19例 ,女 7例 ;年龄 3～ 14岁病程 2月～ 3年。 2 6例病人中 2 1例与疲劳、遭打骂、学习紧张及精神因素有关 ,尤其是学龄前病儿多数家长叙述说孩子胆小、怕声、怕见生人。临床表现 :摇头、眨眼、耸鼻、撅嘴、耸肩、手指动或口中发出不自主怪叫等症状。2　治…     

臂丛加强化麻醉后并发颈部抽动9例分析

目的探讨臂丛加强化麻醉后颈部抽动的原因及防治。方法对近年来在麻醉方法、用药相同,术后颈部抽动患者的观察治疗过程进行分析。结果臂丛麻醉并发颈部抽动给予充分镇静后可完全治愈。结论麻醉后并发颈部抽动为药物副作用及颈局部刺激的综合作用。     

熄风静宁汤加味治疗抽动-秽语综合征

笔者于2002年1月至2003年1月,采用刘弼臣教授创立的熄风静宁汤治疗抽动-秽语综合征23例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1诊断依据:符合DSM-(1980年美国精神病学会出版的《精神障碍诊断和统计手册》第三版)诊断标准,1发病在2~15岁之间;2有多发性、不自主重复、快速、无目的动作,并影响多组肌肉;3多发性发音抽动;4能受意志遏制的动作数分钟至数小时;5在数周或数月内症状的强度有变化;6症状持续1年以上。1.2一般资料:23例中男18例,女5例;年龄最小6岁,最大14岁;病程最短14个月,最长5年。2治疗方法基本方药:辛夷、苍耳子、玄参、板蓝根、木瓜…     

喉返神经在发声中的机理探讨

对5只狗在全麻下，解剖出喉及颈部有关神经，分别切断后作不同神经衔接，于切断和衔接前后，用电刺激有关神经及肌肉，观察声门及发声改变，分析了各项实验结果，并探讨其在发声中的机理和临床意义。     

喉癌患者喉部分切除术后发声功能评价

喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，手术是其主要的治疗手段。目前，国内外学者对喉癌术后发声功能评价的研究越来越深入，各种新的评价方法不断涌现。如何选择一套既灵敏又能较全面反映喉发声功能的评价方案，对评价喉癌各种治疗方法的优缺点有重要意义。     

滋阴益脾柔肝熄风治疗抽动-秽语综合征临床验案1例

抽动-秽语综合征，以其运动肌障碍并喉中发声或口出秽语而得名，是少儿期多发疑难病之一，至今为止现代医学对其发病原因尚不明确。本病拟属中医的“抽搐”、“振摇”、“瘛疭”及“痉病”、“肝风”、“慢惊”等范畴。笔者在临证中偶治一小患者，依据辨证，采用“滋阴益脾、柔肝熄风”的治则为主导，配以针灸疗法，经两月余，患儿临床症状逐步消失，追访年余无恙乃至恢复健康。