直肠癌肝转移的治疗进展

直肠癌肝转移是最常见的血行转移，约20％的病人在原发病灶确诊的同时发现有肝转移，40％发生为异时肝转移。直肠癌肝转移的自然生存时间很短，50％的患者为4．8～9．8个月，2年生存率仅3％，4年生存率为0，预后极差。但是，由于直肠血液经门静脉回流至肝脏的特点，故肝转移出现较早，     

不良反应（adverse reaction）与副反应（side reaction）、毒性反应（toxicreaction）

不良反应（adverse reaction）：凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。多数不良反应是药物固有效应的延伸，在一般情况下是可以以预知的，但不一定是可以避免的。少数较严重的不良反应是较难恢复的，称为药源性疾病（drug induced disease），例如庆大霉素引起的神经性耳聋，肼屈嗪引起的红斑性狼疮等。包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应及特异质反应。     

药物处理差错

药物处理过程中的每一个阶段都有可能出现差错，本文通过对在丹麦奥尔胡斯大学进行的一项研究来观察并评估药物处理各个阶段中医疗差错出现的频率、类型和潜在的副反应，并提出控制临床用药全过程、减少药物副反应的建议。     

11109 双氯芬酸＋雷尼替丁或奥美拉唑胜过单用Celecoxib

根据3月在中国上海召开的第二届亚太地区国际药物经济学与结果研究协会会议上公布的一项研究报告，在泰国，认为骨关节炎病人为减少胃肠道副反应，使用Celexib（Ⅰ）与用双氯芬酸（diclofenac）（Ⅱ）加雷尼替丁（ranitidine）（Ⅲ）或奥美拉唑（omeprazole）（Ⅳ）相比，成本效益并不好。