分裂症患者的行为评定与护理对策

目的探讨分裂症患者行为能力与病程的关系,制定相应的护理对策.方法对238例住院精神分裂症病人按住院年限分15组,分别用护士用住院病人观察量表(NOSIE-30)进行评定并进行统计学处理.结果NOSIE总评分与病程呈负相关,相关系数为0.57,经显著性检验有高度显著性差异,各因子T分经方差分析有高度显著性差异.结论分裂症患者的行为能力随病程的延长逐渐衰退,积极因素逐渐下降,消极因素逐渐增加,合理的护理对减缓病人的衰退很有必要.     

非典型抗精神病药治疗儿童精神分裂症的研究进展

近年来，儿童期发病的精神分裂症及其治疗日益受到重视，非典型抗精神病药以其效能较高、不良反应较少的独特优势而备受关注。但迄今为止，国内相关资料相对较少，多集中于对氯氮平和利培酮的研究；而国外相关资料已扩展到奥氮平和奎硫平；此外齐拉西酮、舍吲哚、阿米舒必利、佐替平等亦有研究报道，但尚缺乏一致性的结果。对此，我们对国内外近5年的相关研究进展做简要综述。     

影响临床分裂症诊断准确性的因素分析

目的 探讨临床医师对分裂症诊断准确性的影响因素。方法 连续收集我院某个季度出院诊断为分裂症的归档病历，判断其主要精神症状是否符舍CCMD-3分裂症症状学标准，并分析影响诊断准确性的因素。结果 （1）入院诊断完全符合分裂症症状学标准107例（79．9％），不符合的27例（20．1％）；（2）出院诊断完全符合症状学标准的有120例（89．6％），完全不符合的14例（10．4％）；（3）影响医师准确诊断的因素有门诊医师的职称、患者的年龄和职业。结论 临床医生有必要提高对分裂症诊断的准确性。     

奎硫平和氟哌啶醇治疗晚发性分裂症对照研究

目的比较奎硫平和氟哌啶醇治疗晚发性分裂症的疗效和安全性.方法 将50例晚发性分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平和氟哌啶醇,疗程均为6周.在治疗前和治疗第2、4、6周末,采用阳性和阴性症状量表﹙PANSS)、临床疗效总评量表﹙CGI)、副反应量表﹙TESS)评估疗效和不良反应.结果奎硫平和氟哌啶醇治疗晚发性分裂症疗效相似,但不良反应较氟哌啶醇显著减少.结论奎硫平治疗晚发性分裂症不良反应小而安全,且疗效确切,比较适宜于老年患者.     

颠茄与多塞平双盲对照治疗氯氮平所致流涎

目的：观察方颠茄片与多塞平治疗氯氮平所致流涎的疗效。方法：采用随机、双盲设计,将120例单用氯氮平所致流涎的患分成颠茄片和多塞平片两组,每组60例,治疗前及用药后1、2、3、4周进行流涎评定,用药后1、2、4周日,多塞平100mg/日,整个疗程4周。结果：颠茄片组与多塞平片组在1、2、4周的疗效比较,颠茄片组的治愈率和有效率均高于多塞平组,显性差异（P＜0．01）,总有效率,颠茄片组96．65,多塞平组70％。治疗前及用药后TESS、BRRS评分无明显差异,说明两药并未增加副反应,对精神症状亦无影响,结论：复方颠茄片治疗氯氮平所致流涎的疗效明显遍于多塞平     

老年期与青年期精神分裂症用药情况对照分析

对３１例老年期与４３例青年期精神分裂症的药物用量,疗效及药物副反应的临床分析,发现老年期精神分裂症用药剂量小,约为青年组的三分之一;老年组治疗效果与青年组并无明显差异,但老年组临床症状比青年组消退快,药物副反应较青年组重;其中心血管反应、过度抑制及麻痹性肠梗阻较为突出。     

氯丙嗪、氯氮平和利培酮治疗对精神分裂症认知功能的影响

目的比较氯丙嗪、氯氮平、利培酮三种抗精神病药物对精神分裂症病人认知功能的影响.方法76例精神分裂症患者随机分组,分别用氯丙嗪(26例)、氯氮平(30例)和利培酮(20例)治疗1 2周.治疗前及治疗后2、4、8、1 2周分别进行GAS、BPRS、TESS、RSESE及WAIS,WMS和MIFE量表评定.结果GAS评分、BPRS评分、BPRS减分率在三组之间无显著性差异.治疗第1 2周末时,氯氮平组和利培酮组的韦氏智能语言分和总分明显较氯丙嗪组为高,韦氏记忆评分则利培酮组明显高于氯丙嗪组.氯丙嗪组韦氏智能和记忆分治疗后较治疗前下降.结论非典型抗精神病药,氯氮平和利培酮可改善精神分裂症的认知功能,利培酮的作用优于氯氮平.氯丙嗪则有加重认知功能障碍的可能.     

谈谈对“分裂症“症状标准更改的看法

中国精神障碍分类与诊断标准第三版,简称CCMD-3,其分类兼顾病因病理学分类和症状学分类,主要向<ICD-10>靠拢,但因<ICD-10>有不尽满意之处.因此,目前基本保持<CCMD-2R>的分类和编码,仅作必要修改.分类和诊断标准注意了传统性,科学性,可理解性,可接受性和相对稳定性.……     

青中年分裂症患者血液白细胞分析的临床意义

目的探讨中青年分裂症患者血液白细胞分析的临床意义,以供临床参考。方法选取2010年4月至2015年3月我院精神科收治的青中年精神分裂症患者120例作为实验组,并选取同期来我院做体检的青中年健康者120例作为对照组,检测两组研究对象血液白细胞的指标,进行统计分析。结果实验组精神分裂症患者的白细胞计数、中性粒细胞技术均明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;实验组患者单因素条件性Logistic回归显示:白细胞计数(OR=1.127,95%CI 1.027~1.235)、中性粒细胞(OR=1.186,95%CI1.063~1.432)、中性粒细胞百分比(OR=4.643,95%CI 2.179~9.883),均为精神分裂症的高风险因素。结论青中年精神分裂症患者血液白细胞指标水平显著高于对照组,血液白细胞指标水平显著增高是精神分裂症的高风险因素,表明青中年精神分裂症患者可能存在隐性细菌性感染。