NICU使用中呼吸机连接管口病原菌调查

[目的]预防控制新生儿重症监护病房（NICU）医院感染,降低医院感染率,探讨呼吸机连接管口导致医院感染的途径和预防措施。[方法]分6次采集10个呼吸机连接管口使用前、后内壁样本（棉拭）进行细菌培养检测,并采集患儿呼吸道分泌物进行培养检测。[结果]经检测10个呼吸机连接管口内壁使用前均未检测到病原微生物,患儿使用后40%的呼吸机连接管口内壁检测到与患者呼吸道分泌物培养结果相同的致病菌。[结论]呼吸机连接管口内壁是导致医院感染的最危险因素,应对其进行彻底消毒,切断引起医院感染的传播途径。     

鼻内镜下上颌窦（扩大）内壁切除术在鼻内翻性乳头状瘤手术中的应用

目的探讨鼻内镜下上颌窦（扩大）内壁切除术在鼻内翻性乳头状瘤手术中的应用价值。方法回顾分析2002年1月～2006年12月采用鼻内镜下上颌窦（扩大）内壁切除术治疗鼻内翻性乳头状瘤10例的临床资料。结果10例均在鼻内镜下完全切除。10例随访12～72个月,平均30个月;术后仅1例术后1年后复发;10例均无溢泪发生。结论鼻内镜下上颌窦（扩大）内壁切除术在鼻内翻性乳头状瘤手术中的应用是可行的,基本接近鼻侧切开的手术范围;最大优点是可避免面部瘢痕、创伤小、手术视野清晰、能够准确完整地切除肿瘤、术后复发率低。     

鸡内金的故事

鸡内金是指家鸡的砂囊内壁,用于研磨食物。该品为传统中药之一,用于消化不良、遗精盗汗等症,效果极佳,故而以“金”命名。民国名医张锡纯常运用鸡内金治病,下面讲张锡纯运用鸡内金治病的故事。故事一:鸡内金消除胃中积滞沈阳城西龚庆龄。     

内镜在颅底外科中的应用

内镜在医学领域中应用已有几十年的历史,随着微创外科的不断发展,内镜具有良好的照明和图像放大作用,使得内镜治疗范围不断扩大。在耳鼻咽喉一头颈外科领域硬性内镜鼻窦手术由于创伤小而被重视和广泛应用,随着内镜应用解剖研究进一步的深入,影像学、病理生理学研究的不断进展以及内镜技术的不断完善,鼻窦内镜技术得到了进一步发展和延伸。本文就内镜在颅底外科中应用的进展进行综述。     

鼻腔内翻性乳头状瘤癌变术后泪囊摘除1例报告

1临床资料 患者,男,50岁,因左侧鼻塞流脓涕20余年,加重半个月而入院.查体:左侧鼻翼略隆起,左侧鼻腔充满灰白色肿物,表面有砂粒感,触之质韧、无痛、无出血.当地CT示:左侧鼻腔、上颌窦充满软组织密度影,左上颌窦内壁部分骨质吸收,余各壁无破坏.     

眼眶内壁骨折的法医临床学检查诊断与鉴定

眼眶位于头面部突出部位，容易受到各种外力的打击，造成眶壁骨折。由于眼眶由多块骨骼组成，凹凸不平、形态不规则，X线及CT检查容易误诊，加上临床表现不突出，常规检查很难发现眶壁骨折，容易漏诊。现将3例眶壁骨折的诊断及鉴定报告如下。     

95％酒精用于导管内壁快速干燥的小窍门

各种非一次性导管在使用后，传统方法是清洗、清洁、消毒、晾干备用，在晾干这一环节上，由于一般导管长度≥30cm，采用传统自然晾干法，水份在导管内不易蒸发，需要时间长，在晾干过程中易造成再次污染，影响消毒质量，而且晾干不彻底，导管内壁末完全干燥，更易滋生霉菌。针对此种情况，我们现采用95％酒精注入导管快速干燥方法，     

椎弓根内壁显露法在寰枢椎椎弓根固定中的应用

目的探讨椎弓根内壁显露在寰枢椎椎弓根固定的临床应用价值。方法通过显露寰椎椎弓根内壁和枢椎椎弓根内上壁,共置入椎弓根螺钉219枚,其中寰椎107枚,枢椎112枚。结果一次性置钉成功198枚,术后X线和CT检查螺钉均位于椎弓根内,上倾及内倾角度良好,无置钉有关的并发症。结论术中显露寰椎椎弓根内壁和枢椎椎弓根内上壁,可以提高寰枢椎椎弓根螺钉的置钉准确率,减少透视次数,减少出血量,节约手术时间,适合临床推广使用。     

软组织车针联合Gracey刮治器治疗牙周病疗效观察

目的 观察软组织车针联合Gracey刮治器在慢性牙周炎龈下刮治中的效果.方法 将2012-2015年来我院门诊就诊的30例慢性牙周炎患者(60颗牙)按同一个体不同牙位分为联合治疗组(软组织车针+Gracey刮治器进行龈下刮治)和Gracey刮治器组(Gracey刮治器进行龈下刮治),每组30颗牙.于治疗前、治疗后1个月、3个月检测患牙的牙周探诊深度、牙周附着水平和牙周出血指数.结果 牙周基础治疗前、治疗后1个月、3个月,两组牙周探诊深度、牙周附着水平、牙周出血指数治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05);牙周基础治疗3个月后联合治疗组治疗效果优于Gracey刮治器组(P<0.05);联合治疗组患牙的治疗无痛率为83.3%(25/30),明显高于Gracey刮治器组的6.7%(2/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种方法在牙周龈下刮治中均能取得较好的疗效,但联合治疗组疗效更满意,患者的感受更好.