软骨组织工程与耳鼻咽喉组织工程软骨

组织工程的核心是建立有种子细胞和生物材料构成的三维空间复合体，复合体为种子细胞提供获取营养、气体交换，废物排泄和生长代谢的场所，随着种子细胞生长分化和生物材料的降解吸收，最终形成新的、能永久替代、具有与原组织或器官相同形态和功能的有生命力的生物体，也即组织和器官的再生。软骨由于其独特的组织结构和缺损修复应用的迫切性，成为当前组织工程研究的热点之一，已取得重要进展。     

脊柱侧凸矫形术中唤醒的安全护理

脊柱侧凸是发生在三维空间上的结构畸形。在我国，脊柱侧弯的发病率为1％左右，且发生在青少年时期，不仅影响病人的外观，而且胸段侧弯影响呼吸功能。治疗脊柱侧凸的手术方法有多种，以后路脊柱矫形加椎弓根钉、棒系统内固定术为最常见。严重脊柱侧弯的由于手术中过度高矫畸形可能牵拉或损伤脊髓而造成截瘫。内固定系统（椎弓根螺钉）的应用，增加了脊髓损伤的危险。唤醒试验是1973年Vauzelle最先描述的脊柱手术中的唤醒试验，是麻醉苏醒后观察病人的自主运动来判断脊柱功能的完整性的一种方法，此试验的优点是无需仪器设备，可以直接检查运动功能，在临床广泛应用，是脊柱侧凸术中最有效的脊髓功能监测。     

磁共振弥散张量成像在神经外科中的应用

弥散张量成像（diffusion tensorimaging，DTI）是在常规MRI和DWI基础上发展起来的一种新技术。这个概念由Basser等^[1]提出。DTI可在三维空间内定量分析组织内水分子的弥散运动，利用特定的算法可以提供其他成像方法所无法实现的脑的解剖结构和功能信息，重建脑白质纤维束。它对脑白质病、脑血管病等的诊断、神经外科术前病灶的定位、病灶与纤维束的毗邻关系的确定有重要意义。本文就DTI相关的基本概念及其在神经外科领域中的应用加以综述。     

三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症的观察及护理

目的：观察应用三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：根据患者的体质、病变部位、椎间盘突出的距离，确定牵引的参数，输入微机，运用牵引床快速牵引腰部，并同时辅以局部手法治疗椎间盘突出症39例，同时施以针对性的护理，治疗半月后观察疗效。结果：39例患者总有效率92．3％。结论：腰椎间盘突出症运用三维多功能床治疗，医护结合，临床疗效确切，并发症少。     

间期细胞核中abl和bcr基因的三维空间分布在bcr／abl融合基因形成中的作用

目的 从生物体视学角度分析bcr/abl融合基因的形成机制。方法 应用荧光原位杂交和激光共聚焦扫描显微镜技术，观察γ－射线对IM9细胞中的bcr和abl基因在间期核内三维空间分布的影响。结果 abl和bcr基因在间期核内有其特定的分布区域，且该分布区域在细胞周期中呈规律性的动态变化。放射性照射会使abl和bcr基因之间的距离缩短。结论 abl和bcr基因在间期细胞核内的易接近性是bcr/abl融合基因形成的因素之一。     

粗隆下截骨治疗重度髓部畸形36例分析

本文总结了我院１９９０年３月～１９９３年１０月采用髋部组合性手术一次矫正髋部多种复合畸形及下肢短缩畸形３６例的临床资料，即采用改良Ｓｍｉｔｈ－ｐｅｔｅｒｓｏｎ＇ｓ切口，根据髋部畸形程度，有选择的在同一切口内施行股骨粗隆下旋转截骨＋植骨延长＋髋关节囊内加盖，从三维空间的角度，从不同平面一次矫正髋内外翻畸形，内外旋畸形及屈曲畸形，既能稳定髋关节，又可延长肢体。文中对手术适应证的选择、手术操作要点、并发症的防治及功能锻炼进行了较为详尽的讨论。     

中枢神经系统解剖层次概念与意义

显微神经外科要求外科解剖学对中枢神经系统的结构和病变作出三维空间上的描述和定位。中枢神经系统（CNS）某一结构或病变确切位置在三维解剖学上的完整描述应包括部位和层次两个部分。解剖部位代表这一结构或病变的“地理位置”．而解剖层次代表该结构或病变的“地层构造”。     

THREE-DIMENSIONAL COMPUTED TOMOGRAPHY-GUIDED RADIOFREQUENCY TRIGEMINAL RHIZOTOMY FOR TREATMENT OF IDIOPATHIC TRIGEMINAL NEURALGIA

Objective To evaluate the effectiveness of three-dimensional computed tomography （3D-CT） guided radiofi＇equency trigeminal rhizotomy （RF-TR） in treatment of idiopathic trigeminal neuralgia （1TN）. Methods From 1999 to 2001, 18 patients with ITN were treated with percutaneous controlled RF-TR. Intraoperative 3D-CT scanning was performed to guide the trajectory of the puncture. After correction of the needle tip according to the CT scans and stimulation effects, 2 to 5 lesions were made for a duration of 60-90 seconds at a temperature of 60℃ to 75℃ depending on the pain distribution and the age of patient. The needles located in foramen ovale. Pain alleviated immediately with no serious complication in all patients. The patients were followed up for an average of 31.5 months （range 24-41 months）. Acute pain relief was experienced by 17 patients after the procedure, reaching an initial success rate of 94.4%. Early （〈 6 months） pain recurrence was observed in 2 patients （11.1%）, whereas late （〉 6 months） recurrence was reported in 3 patients （16.7%）. Thirteen patients had complete pain control, with no need for medication thereafter. Five cases experienced partial pain relief, but required medication at a lower dose than in the preoperative period. Conclusion 3D-CT foramen ovale locations can raise the successful rate of puncture, enhance the safety, and reduce the incidence rate of complication.