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1.
经结膜下穹隆至上颌窦插管术治疗泪道阻塞的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
采用经结膜囊下穹隆至上颌窦插管的术式引流泪液,治疗泪道阻塞引起的溢泪症,获得较为满意的效果。手术的主要步骤是:局麻后于结膜囊下穹隆内1/3区作一4mm长的结膜切口,自筋膜下分离至眶线下5mm。从切口伸入上颌窦骨钻钻通上颌窦顶壁,插入长短适度的义管,并向管内注入生理盐水,证实有液体流入鼻咽部后,固定义管。术后定期冲洗,无需拆线,应用这种术式治疗泪道阻塞引起的溢泪症218眼,其中溢泪完全消失151眼占82.1%,溢泪减轻的27眼占14.6%,总效率96.7%。  相似文献   
2.
3.
4.
唇腭裂患者上颌骨牵引成骨术后发音方式的变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过对行颅外支架式上颌骨牵引成骨术(rigidexternaldistraction,RED)唇腭裂患者治疗前后的错误发音数量变化、不同发音部位、不同发音方法以及不同类型错误发音发生特点及其变化评价,分析上颌骨RED对患者发音方式的影响。方法:1999年至2001年行上颌骨RED的唇腭裂术后上颌发育不足患者21例,其中男性13例,女性8例,平均年龄15.05岁。所有患者RED前后进行语音测听并分类。治疗前后错误发音的差异性用非参数检验。结果:RED术后42.9%患者错误发音数较RED前增加,19.0%减少,38.1%无变化。从发音部位,舌尖前音错误发音发生率最高,其次为舌面音。从发音方法,错误发音多发于塞擦音。错误发音类型以咽喉摩擦/爆破音为主,其次为腭化构音和声门爆破音。上颌骨RED后腭化构音累及音节数减少,但咽喉摩擦/爆破音和声门爆破音反而增加,尤其是咽喉摩擦/爆破音。结论:唇腭裂患者经RED前移上颌骨后,会对患者发音方式产生影响,在行语音治疗前需考虑全面。  相似文献   
5.
纪悦 《基层医学论坛》2006,10(5):399-400
目的 探讨在临床上上颌第一磨牙近中颊根第二根管(MB2)的发现及扩通。方法 在25例需要进行根管治疗的上颌第一磨牙上寻找MB2,若无法找到,使用超声根管异物清除工作尖10P清理髓底及慢速圆钻去除预计位置部分牙本质,再次寻找。找到后通畅根管,若无法扩通,使用慢速圆钻在MB2根管口处向根方去除少量牙本质。结合使用EDTA再次通畅根管。结果 25颗治疗齿中有13颗找到MB2(52%),其中2颗是在超声根管锉清理髓室底后发现的,4颗在进一步去除MB2根管口位置的牙本质后发现。8颗治疗齿的MB2通畅(32%),其中3颗自然扩通,5颗在去除MB2根管口处部分矛本质并使用EDTA后通畅。结论 临床上上颌第一磨牙MB2发现率为52%。扩通率为32%。掌握MB2的解剖位置,使用超声方法以及EDTA可提高MB2的发现率和扩通率。  相似文献   
6.
刘锋  周水淼  张速勤  许月 《上海医学》2004,27(5):352-354,i003
目的 探讨实验性上颌窦炎动物模型的制备方法,并在此基础上讨论扩大兔上颌窦自然开口对慢性上颌窦炎的治疗效果。方法 40只新西兰大白兔分为6组;空白对照组(5侧),假手术对照组(10侧)、窦口阻塞组(13侧),仅注入细菌组(10侧)窦口阻塞加注入金黄色葡萄球菌组(20侧),窦口阻塞加注入肺炎链球菌组(22侧);将鼻窦炎模型再分为窦口开放和窦口扩大两组,观察术后不同时间的窦腔脓性分泌物和细菌培养情况。结果 对照组(空白对照组 假手术对照组)细菌培养阳性率为13.3%(2/15侧),窦口阻塞组为84.6%(1l/13侧),仅注入细菌组为10.0%(1/10侧),窦口阻塞加注入金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌组均为100.0%(20/20侧,22/22侧)。扩大上颌窦自然开口对实验性上颌窦炎的有效率达80.8%(21/26侧),开放上颌窦窦口对实验性上颌窦炎的有效率达50.0%(8/16侧)。结论 窦口阻塞加注入细菌的方法可成功制造实验性上颌窦炎模型,窦口扩大术对实验性上颌窦炎的疗效较窦口开放术好。  相似文献   
7.
Most patients who have undergone resection of the maxillae due to benign or malignant tumors in the palatomaxillary region present with speech and swallowing disorders. Coupling of the oral and nasal cavities increases nasal resonance, resulting in hypernasality and unintelligible speech. Prosthodontic rehabilitation of maxillary resections with effective separation of the oral and nasal cavities can improve speech and esthetics, and assist the psychosocial adjustment of the patient as well. The objective of this study was to evaluate the efficacy of the palatal obturator prosthesis on speech intelligibility and resonance of 23 patients with age ranging from 18 to 83 years (Mean = 49.5 years), who had undergone inframedial-structural maxillectomy. The patients were requested to count from 1 to 20, to repeat 21 words and to spontaneously speak for 15 seconds, once with and again without the prosthesis, for tape recording purposes. The resonance and speech intelligibility were judged by 5 speech language pathologists from the tape recordings samples. The results have shown that the majority of patients (82.6%) significantly improved their speech intelligibility, and 16 patients (69.9%) exhibited a significant hypernasality reduction with the obturator in place. The results of this study indicated that maxillary obturator prosthesis was efficient to improve the speech intelligibility and resonance in patients who had undergone maxillectomy.  相似文献   
8.
本文复习20例出血坏死性上颌窦炎的CT表现,笔者认为特征性CT表现为:上颌窦与鼻腔内软组织肿块;窦腔的不均等性膨胀扩大;窦壁骨质吸收或破坏,此外,对出血坏死性上颌窦炎同上颌窦癌的CT鉴别作了讨论  相似文献   
9.
Summary Substance P (SP) is known to accelerate mucociliary (m.c.) activity in the rabbit maxillary sinus in vivo. The physiological significance of this finding was investigated by testing three putative SP antagonists. [Arg5, d-Trp7, 9, Nle11]SP5–11 could not be used as an antagonist because it stimulated m.c. activity. [d-Arg1, d-Trp7, 9, Leu11]SP had no effect on the m.c. activity changes induced by SP. [d-Pro2, d-Trp7, 9]SP was found to be an effective antagonist, 1 mg/kg of this drug reversibly inhibiting both the effects of 0.1 g/kg SP and the stimulating effect of 1.0 g/kg bradykinin and 30.0g/kg capsaicin; the stimulating effect of 0.5 g/kg methacholine was not inhibited. It is suggested that bradykinin and capsaicin stimulate m.c. activity at least partly by releasing SP.The results of this investigation also support the view that the accelerating effect of SP on m.c. activity reflects physiological SP-mediated protective mechanisms in the airways. It is concluded that [d-Pro2, d-Trp7, 9]SP is a useful pharmacological tool for studying the role of SP in the control of m.c. actvity in rabbits.  相似文献   
10.
目的 :探讨处理上颌窦良性病变的一种较好进路。方法 :采用经犬齿窝进路和扩大自然窦口的方法对双侧上颌窦良性占位性病变进行治疗。结果 :经 3个月至 2年的术后随访 ,无 1例复发 ,自然窦口无闭锁。结论 :采用双进路治疗上颌窦良性占位性病变 ,视野清楚 ,操作方便 ,效果好 ,值得临床推广应用。  相似文献   
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