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1.
[目的]观察评价可吸收明胶海绵棒在椎弓根置钉过程中的止血效果。[方法]2017年10月~2018年6月,48例胸腰椎骨折即将行后路手术的患者纳入本研究,采用随机数字表法分为明胶海绵组和骨蜡组。明胶海绵组共23例,置钉过程中应用明胶海绵棒填塞至椎弓根孔道止血;骨蜡组共25例,在透视定位时应用骨蜡封闭椎弓根孔道。记录置钉情况;记录术中出血量、自体血回输量、置钉过程中的出血量、输血量;检测术前和术后5 d RBC、HB和HCT。[结果]两组在置钉总数、伤椎置钉数、伤椎位置各椎置钉数量的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组各出现1例小腿肌间静脉血栓,抗凝治疗后于复查时消失。术后两组均无明胶海绵或骨蜡导致的不良反应。两组在术中出血量、术中自体血回收量、输血量的差异无统计学意义(P>0.05),但明胶海绵组上述指标均小于骨蜡组。每钉置入过程中明胶海绵组的出血量显著少于骨蜡组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后5 d的RBC、HB和HCT均较术前显著减少,两时间点间差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组在RBC、HB和HCT的差异均无统计学意义(P>0.05),术后5 d两组在RBC、HB和HCT的差异亦均无统计学意义(P>0.05)。[结论]应用明胶海绵棒填塞椎弓根孔道止血可显著减少安置椎弓根螺钉过程中的出血,是一种简单、安全、有效的脊柱外科术中止血方法。 相似文献
2.
目的探讨补骨脂素抗增生性瘢痕的作用机制。方法体外培养成纤维细胞,按随机数字表法分为正常组(培养正常成纤维细胞)、瘢痕组(培养增生性瘢痕成纤维细胞)、TGF-β1组(10 ng/ml TGF-β1处理增生性瘢痕成纤维细胞5 min^12 h)、Smurf2 RNA干扰组[Smad泛素化调节因子2(Smad ubiquitin regulatory factor2,Smurf2)siRNA转染增生性瘢痕成纤维细胞72 h]、补骨脂素组(10μmol/L补骨脂素处理增生性瘢痕成纤维细胞继续培养72 h)、补骨脂素+TGF-β1组(增生性瘢痕成纤维细胞加入补骨脂素培养72 h后加入TGF-β1培养6 h)。采用Western blot法检测Smurf2、α-平滑肌肌动蛋白(α-actin SMA,α-SMA)蛋白表达;RT-PCR法检测Ⅰ型胶原蛋白mRNA表达;ELISA法检测TGF-β1蛋白分泌。结果与正常组比较,瘢痕组Smurf2蛋白[(0.83±0.08)比(0.38±0.07)]表达增加(P<0.05);与瘢痕组比较,Smurf2 RNA干扰组TGF-β1[(2.2±0.18)比(4.2±0.47)]表达降低(P<0.05);TGF-β1组Smurf2[(0.71±0.06)比(0.42±0.04)]、α-SMA[(1.42±0.12)比(0.91±0.09)]蛋白表达增加(P<0.05),Ⅰ型胶原蛋白mRNA[(0.72±0.09)比(0.41±0.07)]表达增加(P<0.05);补骨脂素组Smurf2[(0.05±0.01)比(0.42±0.04)]、α-SMA[(0.71±0.07)比(0.91±0.09)]蛋白表达降低(P<0.05),Ⅰ型胶原蛋白mRNA表达[(0.12±0.04)比(0.41±0.07)]降低(P<0.05)。结论补骨脂素可能通过TGF-β1/Smurf2信号通路抑制α-SMA蛋白表达,从而降低Ⅰ型胶原蛋白表达,起到抑制瘢痕形成的作用。 相似文献
3.
李浒 《国外医学:内科学分册》2003,30(1):45-45
病例 48岁,警察,两周来出现逐渐加重的复视和轻度额部头痛,无视觉或感觉症状,无恶心、呕吐,无糖尿病史。体检发现右眼外展受限,右角膜反射消失,无脑膜刺激征或发热,头颅和眼眶CT正常,血常规、肝功能、肾功能亦无异常,就诊过程中又出现完全性右眼睑下 相似文献
4.
患者,男性,36岁。车祸致颅脑外伤1年后自觉右眼胀痛,视力进行性下降,眼球突出,视物呈双影就诊。查体:视力:0.1(OD),眼压:71mmHg。眼睑位置及色泽正常,眼球突出,无偏斜及震颤。结膜呈暗紫色淤血,角膜透明、光滑。瞳孔扩大约7mm,直、间接对光反射消失。视盘发白,C/D=0.9,网膜可见大量点片状及火焰状出血斑,视网膜血管变细,部分血管闭塞并有白鞘,管壁反光度较弱,黄斑部可见出血斑,中心凹反光不见。触诊眼球有明显搏动感, 相似文献
5.
约70%~80%的颈动脉-海绵窦瘘(CCF)伴有限上静脉(SOV)的显著扩张,通过扩张的SOV可将导管插入海绵窦栓塞CCF,同时又不影响同侧颈动脉的供血。本文总结了12例经SOV途径治疗的CCF,效果满意。据Barrow的CCF分类,本组中A型9例,C、D和A+C型各1例。所有病人均有患侧SOV的显著扩张,其直径在7~12mm间。文章还讨论了SOV入路的条件和优点。 相似文献
6.
患者 ,女 ,2 2岁。于 2 0 0 0年 12月怀孕 8个月时无明显诱因出现右眼球突出伴视物模糊 ,右额及眼部出现搏动性杂音。体查 :右眼球明显突出 ,球结合膜充血 ,右眼球活动受限 ,视力下降 ,右眼眶闻及吹风样杂音。脑血管造影显示右侧巨大型CCF ,于 2 0 0 1年 4月 17日行血管内可脱性球囊瘘口栓塞术。术中分别用2~ 3号球囊填塞 ,因瘘口多 ,使用 8枚球囊填塞瘘口 ,但杂音仍然存在 ,于瘘口处颈内动脉口放一球囊阻断颈内动脉后杂音消失 ,观察 5 0min,无意识障碍及神经功能缺损后脱离球囊 ,于瘘口远端颈内动脉近端再加固填塞 1枚。术后随访 1… 相似文献
7.
8.
9.
颈内动脉海绵窦瘘脑电图异常1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
徐静娟 《临床神经电生理学杂志》2006,15(1):11-11
1 病例报告患者女性,62岁,门诊病人。三年前入厕时摔倒,头颅着地,当时昏迷,送医院抢救治疗一周后苏醒。CT示颅中窝颅底骨折。治疗后遗留颅内有规律轰鸣响声感、头昏、头胀痛及右眼胀痛等不适。近一月因耳鸣加重,特别是在安静躺下后明显,影响睡眠而就诊。查体:两鼻唇沟大致对称,双额纹对称存在,右眼比左眼 相似文献
10.
扩大经鼻蝶入路海绵窦的内镜解剖研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的通过对扩大经鼻蝶窦入路的内镜解剖学研究,为临床应用提供形态学基础.方法在10具动脉灌注染料的成人尸头上模拟扩大经鼻蝶窦手术入路,测量海绵窦内重要结构与鞍底的距离.结果扩大经鼻蝶手术入路可清晰显示鞍底的骨膜、硬脑膜外层、海绵窦内侧壁,及海绵窦内的颈内动脉及其分支血管、动眼神经、滑车神经、展神经及视神经等结构.结论内镜下行扩大经鼻蝶手术入路可清晰显露海绵窦及其内的解剖结构,适用于鞍内病变侵犯海绵窦的外科治疗. 相似文献