人工髓核材料(半晶聚乙烯醇水凝胶弹性体)的研制

研制一种可替代椎间盘髓核并恢复其功能的生物医用材料 ,探讨半晶聚乙烯醇水凝胶弹性体材料临床应用的可行性。聚乙烯醇 (PVA)水溶液在 - 2 0℃下冷冻 6～ 12 h,室温下融化 1～ 2 h,上述过程重复 1～ 3次 ,然后对试样进行真空脱水 ,制得人工髓核材料 (半晶 PVA水凝胶弹性体 )。差示扫描量热法 (DSC)和力学性能试验研究了 PVA水溶液浓度、真空脱水和 γ射线辐照对水凝胶 PVA的结晶度和力学性能的影响     

桩核冠修复材料对牙体应力的影响

目的：通过不同的桩核冠材料修复牙的牙体应力分析，为临床选择修复材料提供生物力学依据。方法：建立上中切牙桩核修复的三维有限元模型，分别分析金合金桩核-镍铬全冠、金合金桩核-金合金全冠、金合金桩核-陶瓷全冠和镍铬桩核-镍铬全冠、镍铬桩核-金合金全冠、镍铬桩核-陶瓷全冠6种情况下牙体应力的情况。结果：镍铬合金桩核组牙体内最大Von Mises应力为113.70MPa，金合金桩核组为74.03MPa，较前者降低了34.89％。结论：桩核材料对牙体应力分布和应力峰值的影响明显，而冠材料对牙体应力的影响不大。用弹性模量较低的桩核材料进行修复有助于降低牙体折裂的可能性。     

有限元法分析不同桩核材料对全瓷冠应力分布规律的影响

目的：探讨不同桩核材料对全瓷冠应力分布规律的影响,为临床修复设计提供依据。方法：利用螺旋CT断层图像,构建上颌第一磨牙舌侧1／2缺损桩核及全瓷冠修复的有限元分析模型,设计垂直集中载荷600N的加载方式,利用ANSYS软件分析全瓷冠的最大张应力和vonmises应力值。结果：全瓷冠的VOllraises应力和最大张应力均集中于载荷加载部位,并呈放射状向周围递减,vonnlises应力的集中区域向颊侧方向延伸。结论：桩核材料弹性模量不同对全瓷冠的应力分布影响较大,临床上应根据牙体缺损情况选择桩核材料。     

两种桩核烤瓷桩冠修复的疗效对比

我们采用碳纤维桩＋LuxaCore—Dual桩核材料对残冠、残根进行桩核冠修复,将其与传统的铸造金属桩核进行了临床对比。     

桩冠修复致患牙根折的影响因素

在桩冠修复中如何长期保存患牙和达到良好的修复效果非常重要，不仅要考虑如何增加桩核的固位力，更应关注如何保护患牙，尽可能保留天然牙，达到良好的远期修复效果。本文就桩冠根折的发生率、影响患牙根折的因素等作一综述，为临床桩冠修复提供参考。     

不同纤维桩与根管不同粘结处理修复后剪切粘结强度对比研究

目的比较四种不同粘结系统处理后不同纤维桩与根管各部的剪切粘结强度。方法45颗完整离体尖牙于釉牙骨质界冠方2 mm处截冠、根管治疗后随机分9组,使用两种纤维桩和四种粘结树脂及配套粘结剂修复:DTlight纤维桩,玻璃纤维桩,3MUnicem Rely XTM,DCcore Automix,Dual-link,Luxacore Z Automix。包埋后切不同根管段行剪切粘结实验并观察界面断裂类型,记录数据并统计分析。结果剪切粘结强度(MPa)为:D.T.light组:Luxacore Z Automix1(10.15±0.67)Mpa,DC coreAutomix(7.72±2.03)Mpa,Luxacore Z Automix2(7.25±0.71)Mpa,3MUnicem Rely XTM(6.61±1.82)Mpa,Dual-link(5.35±1.42)Mpa;玻璃纤维桩组:Luxacore Z Automix1(14.60±1.79)Mpa,3MUnicem Rely XTM(11.12±1.95)Mpa,DC core Automix(10.15±1.29)Mpa,Dual-link(8.55±1.40)Mpa。体视显微镜观察显示绝大部分样本的断裂方式都是粘结面型断裂。结论纤维桩修复的剪切粘结强度与纤维桩材料、粘结部位及粘结材料密切相关。     

第7届全军军事训练医学会议征文通知

野战手术车的使用体会。文章说，野战手术车适用于战场上抢救伤员，在该车上可实施大血管损伤修补、吻合或结扎术，以及紧急气管切开术和开颅减压术等，可有效解决现代化战争中的战伤紧急手术问题。我们结合实战要求和本单位特点，利用部队野外拉练等时机，在该车中开展了各类手术23例。使用体会：（1）野战手术车在机动、作战、野外训练时具有一定实用性;（2）野外车内手术与室内手术质量效果等同；（3）平时应加强车辆及车内设备设施的维护和保养，以保证装备的良好性能;（4）应加强医务人员在作战环境下心理素质的培养和操作技术的提高。另外，存在的问题，一是手术车内活动器械台太小，操作不便；二是准备帐篷间无放置手术隔离衣及消毒液的柜台。建议今后研究改进。     

有限元法分析不同桩核材料对第一前磨牙In-ceram全瓷冠应力的影响

为评价不同种类和强度桩核材料对第一前磨牙In-ceram全瓷冠上形成的应力的影响,在第一前磨牙轴对称纵剖面上设计二维有限元模型,模拟In-ceram全瓷冠瓷层及底冠、牙本质领、桩核等结构,绕其对称轴旋转成三维有限元模型.分析在天然牙本质、Ni-Cr合金外涂0.5mm遮色瓷、铸瓷桩核、玻璃纤维树脂、复合树脂5种桩核材料情况下,In-ceram全瓷冠的瓷层内及残余牙本质领的应力分布情况.在5种桩核材料中,高弹性模量的Ni-Cr合金外涂0.5mm遮色瓷能够降低瓷层及残余牙本质领的最大主应力和Von Mises应力峰值,防止全瓷冠的破折碎裂;而弹性模量最低的复合树脂桩核则正好相反,即In-ceram全瓷冠瓷层、底冠及残余牙本质领的应力峰值随桩核材料弹性模量的减小而增大.这5种情况下,In-ceram全瓷冠最大应力值均位于In-ceram全瓷冠底冠内.所以,对于行根管治疗术后的无髓牙,进行核桩冠修复时,应采用高弹性模量的桩核材料.     

玻璃纤维桩4例失败病例分析

近年玻璃纤维桩作为一种新型桩核材料,操作方便,具有良好的力学特性及美学性能,正逐渐应用于临床。我们就自开展玻璃纤维桩修复以来,发生的失败4例,分析其原因,报告如下。     

不同桩核材料修复效果的三维有限元分析

目的：从生物力学角度探讨桩在牙体缺损修复中的意义；分析不同材料桩核的修复效果。方法：选择一接近标准的上颌中切牙，在微机上建立天然牙的三维有限元模型，以及牙根及桩核的仿真模型，对天然牙和三种类型材料的桩核模型，进行切端模拟加载，对比分析模型内的牙本质应力分布情况。结果：桩修复后，牙本质的应力分布模式发生了改变，金属桩改变应力分布模式的作用最明显，复合树脂桩最差。结论：桩在牙体缺损修复中有保护功能，复合桩是一种较理想的桩核设计。