可弯曲胸腔镜和硬质胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的对比临床研究

目的对比可弯曲胸腔镜和硬质胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的准确性和安全性。方法采用前瞻性随机对照研究,连续筛选四川大学华西医院2012年3月至2014年3月期间不明原因胸腔积液住院患者,患者年龄18~75岁。经知情同意后,患者随机进入可弯曲胸腔镜组或硬质胸腔镜组进行检查。结果可弯曲胸腔镜组入组49例患者,硬质胸腔镜组入组48例患者。两组共有44例患者通过胸腔镜检查确诊为恶性疾病,48例确诊为良性疾病。两组诊断不明原因胸腔积液总体准确性分别为93.9%和95.8%,可弯曲胸腔镜组诊断肿瘤的敏感性为96.0%,硬质胸腔镜组诊断肿瘤的敏感性为95.2%,两组诊断肿瘤的特异性均为100.0%,两组之间差异无统计学意义。两种胸腔镜技术并发症多数轻微,患者均耐受良好。结论对于不明原因胸腔积液,可弯曲胸腔镜诊断的准确性与硬质胸腔镜相当。尽管可弯曲胸腔镜取材组织小,但是通过多点多次取材,所获得的组织标本能满足病理科医生进行包括免疫组织化学检测在内的疾病诊断。     

爱上抛球运动

<正>退休后迷恋网络,长期坐在电脑前,我的颈、肩和背部肌肉常常感到发酸,颈椎与肩周疼痛难忍不说,腹部还堆积了不少的赘肉。偶然间从网络剧《康桥遗梦》中,看到一位年逾古稀的老人在玩一种叫"抛球"的运动。只见他拿着一个橡皮软球有时尽力抛向空中,落下时稳稳接住;有时将皮球全力掷向墙壁,弹回时接牢。在那个圆圆滚滚且弹性十足的软皮球上下翻飞,令人眼花缭乱时,我情不自禁地大呼过瘾。于是我也从网上购来     

中国内镜医师分会成立纪实(历史的进程)

中国医师协会内镜医师分会是中国内镜医学领域的行业组织，是全国内镜医学专业的群众团体，是中国惟一对全国内镜医疗各专科进行统一规范管理的行业管理组织。负责全国各专科内镜医师专业理论培训、诊疗操作训练、各专科内镜技术评价考试、国际交流合作，维护内镜医师的合法权益。负责各种内镜及其消毒设备质量性能价格比评价，以及售后服务评价，提高病人的就医质量。     

新购尿液分析仪对比性评价的必要性初探

临床实验室在新仪器和／或试剂投入使用前，应该对仪器性能及试剂质量进行初步认证，合格方可购置或使用。目前对尿液干化学分析仪及试纸条系统的评价尚未引起足够重视，也无理想的评价方法。本研究以结果稳定的Ames Clinitek100干化学尿液分析仪（检测速度100人份／h）及配套Multistix10 SG试纸条结果作参照，参考室间质评的可接受范围判定方法，对拟购进分析速度较快的两家公司尿液分析仪的性能作出初评。现报告如下。     

内镜医师分会成立会议纪要

中国启动医学各专科从事内镜下诊疗的内镜医师——实施资格考试准入持证上岗制，病人就医质量有保障。中国内镜医师分会协助政府有关部门实施授权工作。今年底我国第一批统一标准、多专科内镜医师培训基地开学，我国建立内镜设备和器材质量性能价格比专家评价系统，内镜医师分会协助监督内镜消毒灭菌设备和药物，各专科内镜部专家委员会将建立，《中国内镜杂志》和中国内镜医师网站定期公布以上信息。创建“Endoscopics Award（思德思）奖”基金会，创办内镜医学研究院，加强国际合作和交流。依法维护内镜专业医师合法权益，中国内镜医师分会是“内镜医师之家”。     

肋骨骨折投照方法的改进体会

改进投照方式及屏气方式的设计原理，从解剖特点观察，肋骨为弓状长骨，肋骨在胸腹部广泛的范围内其走行由后上向前下倾斜，呈弓状弯曲，其斜度依次增加至第九肋骨又渐减。肋骨的弯曲有其特征与胞壁肌肉附着及呼吸运动有着密切联系，摄影曝光时患者的呼吸动作，对摄影质量有很大影响。由于这些特定的因素，当肋骨骨折时断端呼吸运动改变而有变化，当深呼气时胸内压减弱，胸壁肌肉收缩，胸廓变小，肋骨弯曲度相对明显，此时肋骨断端肌肉牵拉不均，可造成骨折裂隙增宽而移位，从而易于暴露骨折线。同时我们采用使病人卧位投照体位，患者与台面…     

复合矫治弓丝接头的力学性能及接头组织观察

目的　测试复合矫治弓丝接头的机械性能及分析接头、接头断口变化。方法　测试复合矫治弓丝接头的拉伸强度、剪切强度、扭转强度、弯曲形变残余角,TiNi形状记忆合金丝超弹性,扫描电镜观察及分析接头、断口组织变化。结果　复合矫治弓丝接头抗拉伸强度为32 0～36 0MPa ,剪切强度为2 2 0～2 5 0MPa ,抗扭转强度为30～4 0N·m、断裂时扭转角度不小于1 4 4 0°,弯曲形变残余角为1 2～1 7°;钎焊异质接头中TiNi形状记忆合金丝超弹性几乎没有破坏;接头钎料与TiNi形状记忆合金界面不存在扩散层,与不锈钢丝界面之间有一较宽的扩散层,接头断裂多发生在钎料与TiNi形状记忆合金超弹界面处,部分发生在钎缝中心。结论　复合矫治弓丝机械性能符合正畸临床要求,可应用于临床。