急性上呼吸道梗阻的急救配合

从1992年至今，我们在手术室、ICU配合医生处理了10例急性上呼吸道梗阻病人，通过紧急建立人工气道，缓解缺氧症状，经过进一步治疗和护理，10例病人均痊愈出院，现将护理体会介绍如下：     

无创正压通气联合激素治疗急性氯气中毒致ARDS 1例

氯气为高水溶性刺激性气体，在水中溶解度大，在眼和呼吸道的潮湿组织表面很快溶解形成酸类物质和新生态氧，产生强烈的刺激和氧化作用。氯气中毒临床症状可为：眼和上呼吸道的刺激症状、急性气管支气管炎、中毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征以及迟发性阻塞性细支气管炎等。现将我科收治的急性氯气中毒致ARDS使用无创正压通气抢救成功1例报告如下。     

电动三维牵引及中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛

颈肩腰腿痛是一种临床常见的症状。据报道，在美国每年因腰背痛导致缺勤者人数仅次于上呼吸道疾病而位居第二位。青岛医学院刚调查我国五个行业10087名职工，腰背痛患病率为11．5％，还有作者对豫西南某自然村居民3102人进行流行病学调查后发现腰腿痛患病率达13．6％，30岁后患病率明显增高，高峰年龄为41-55岁。可见颈肩腰腿痛是影响人民健康的常见病，多发病。但因其病因复杂，影响因素较多，在治疗上亦有一定的难度。而其中康复治疗占有重要的地位。我科从2004年6月至2005年10月，采用吉林省兴达医疗器械实业有限公司生产的DYY-5A电脑多维腰椎复位机及DXZ-1电脑中药熏蒸中频治疗机，对颈肩腰腿痛患者治疗达5215例，疗效显著，有效率95．89％，现总结如下：     

气管切开术256例临床分析

对上呼吸道梗阻的病人；各种原因引起的昏迷病人；神经麻痹病人，行气管切开术便于吸痰、给氧、使用人工呼吸机，是抢救危重病人下可缺少的治疗措施。     

六神丸治疗上呼吸道感染65例疗效观察

目的：观察六神丸治疗上呼吸道炎症的疗效。方法：采用随机分组的方法，将t23例患者分为两组，治疗组65例用阿莫西林胶囊3粒po.tid，加六神丸2粒舌根含化、tid对照组58例用阿莫西林胶囊3粒po.tid，加六神丸6粒po.tid。结果：治疗组总有效率为96．6％，对照组总有效率为86.2%。两组间有显著性差异（P〈0.01）。结论：六神丸舌根含化治疗上呼吸道炎症疗效显著。     

德国Commission E植物药专论（7）

14洋茴香种子、药用蜀葵根、冰岛衣和甘草根组方。用于伴有干咳的上呼吸道卡他。15洋茴香种子、药用蜀葵根、报春花根和茅膏菜组方。用于伴有痉挛、干咳的上呼吸道卡他。16白桦树叶、毛果一枝黄花和爪哇茶组方。用于下尿道炎症的冲洗和预防肾结石。17黄蒿油、桉油和精制松节油组方。用作治疗呼吸道卡他的吸入剂，外用治疗非炎性肌肉与关节疼痛和风湿病。     

关于水痘的调查与分析

水痘是由水痘．带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，全年均可发病，好发于冬春季节，儿童多见，有低热、厌食、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛、头痛、咽痛等上呼吸道症状，1～2d后出现皮疹，皮疹首先出现在头皮和躯干，逐渐延及面部，然后播散四肢呈向心性分布。丘疹底部呈环形红斑，表面形成水疱，疱疹壁较薄易破，直径1—4mm，稍呈椭圆形，单房，疱液先透明，数小时后变浑浊，水泡基部有一圈红晕，当水疱开始干时红晕亦消退，皮疹往往很痒，约1d开始从水疱中心开始干结，最后成痂，经1—2周脱落。     

第四届C1酯酶抑制物缺乏症工作组会议简介

第四届C1酯酶抑制物(CIINH)缺乏症工作组会议(4^th C1 inhibitor deficiency workshop)于2005年4月28日至2005年5月1日在匈牙利首都布达佩斯举行，共有来自23个国家的近200名代表参会。CIINH缺乏症可分为遗传性和获得性。遗传性CIINH缺乏症又称遗传性血管性水肿(hereditary angioedema，HAE)是一种罕见的常染色体显性遗传病。病因为编码CIINH的基因缺陷，导致血浆CIINH缺乏，发病率约为1／10000～50000。其临床表现为反复发作的皮肤及黏膜水肿，主要累及肢体、颜面、上呼吸道及胃肠道。如不能及时诊治，30％的患者因喉水肿窒息死亡。     

神经外科术后上呼吸道梗阻致急性肺水肿

本文报道2例神经外科手术后上呼吸道梗阻引发急性肺水肿的病例，并就这一严重疾病进行讨论。     

急性会厌炎的护理体会

急性会厌炎是发生于声门上区会厌黏膜的急性炎症，多以起病急骤、病情进展快、咽喉痛剧烈、吞咽困难、发声困难为特点，如不及时诊治，可在短时间内因上呼吸道梗阻而窒息死亡。因此，要求护士要有高度的责任感、丰富的临床知识和工作经验，才能在早期判断急性会厌炎发生窒息前更好地配合医生抢救病人。现将我院1995年1月至2004年1月收治的急性会厌炎73例的护理体会报告如下。