人精液中ABH血型物质分泌强度的研究

本文采用中和试验、沉降反应和解离试验对１３５例已知血型人精液中ＡＢＨ血型物质的分泌强度进行了检验，并将其分为强、中、弱三型。这对区别个人血型物质含量及性犯罪的法医学鉴定均有重要意义。并证明了ＡＢ型人精液中Ａ、Ｂ血型物质含量不均等现象，并且绝大多数人Ｂ型物质高于Ａ型物质。     

血栓闭塞性脉管炎患者血栓素、前列环素及血液流变学指标的检测分析

目的 :探讨血栓闭塞性脉管炎患者血栓素B2 、前列环素与血液流变学指标的变化及其与发病机制的关系。方法 :用放射免疫法测定TXA2 和PGI2 的代谢产物血栓素B2 (TXB2 )、6 酮 前列腺素F1α( 6 K PGF1α) ,LBY N6A自清洗旋转式粘度计测定血液流变学指标 ,并与对照组对比分析。结果 :血栓闭塞性脉管炎患者TXB2 ( 53.59± 83.2 1ng/L)、6 K PGF1α( 14 .50± 3.4 5ng/L) ,与对照组相比差异显著 ;全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度及纤维蛋白原疾病组均高于对照组 ,差异具有统计学意义。结论 :血栓闭塞性脉管炎患者存在TXA2 /PGI2失衡 ,并与血液流变学的改变有密切关系     

杂多化合物九钨三钛硅酸盐致畸毒性研究

目的 :观察九钨三钛硅酸盐 ( α- K8H2 〔Si W9Ti3 O4 0 〕· 1 5H2 O,简称 α- Ti3 )孕期给药对大鼠胎仔的毒性影响。方法 :大鼠孕期以 57.0 9,1 71 .2 8和 51 3.83mg/ kg剂量经口给予α- Ti3 ,并以Vit A为阳性对照及蒸馏水为阴性对照 ,产前剖腹检测胎鼠生长发育指标、外观内脏骨骼形态等。结果 :三个剂量组均未见胎鼠外观、内脏及骨骼畸形。低剂量组与高剂量组的活胎率升高 ,吸收胎数下降 ,与阴性对照组比较有显著性差异 (均为 P<0 .0 5)。低、中、高剂量组的胎鼠体重和身长高于阴性对照组 (分别为 P<0 .0 5,P<0 .0 1 ,P<0 .0 1 ) ,且增长程度与剂量呈正相关 ( r=0 .840 8,0 .72 2 8,P<0 .0 0 5,0 .0 5)。低、中、高三个剂量组的上枕骨骨化程度及胸骨块数高于阴性对照组和阳性对照组 ( P<0 .0 5,0 .0 1 ,0 .0 1 ,0 .0 5和 P<0 .0 5,0 .0 1 ,0 .0 1 )。各剂量组的母鼠肝脏重量及肝体比值不同程度下降。其中 ,中、高剂量组及阳性对照组的肝重及肝体比值与阴性对照组比较差异显著 (肝重比较分别为 P<0 .0 5,P<0 .0 5和 P<0 .0 1 ,肝体比值比较均为 P<0 .0 5)。结论 :α- Ti3 致畸试验未见胎鼠畸形 ,但可提高胎鼠生长发育指标和骨骼骨化程度。     

内镜早期治疗急性胆源性胰腺炎60例临床研究

目的：探讨内镜早期治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床疗效。方法：ABP患者120例,根据治疗方法的不同随机分为早期内镜治疗重症ABP组（Ⅰ组）、早期内镜治疗轻症ABP组（Ⅱ组）、保守治疗重症ABP组（Ⅲ组）以及保守治疗轻症ABP组（Ⅳ组）,每组30例,评价各组的临床疗效。结果：Ⅰ组及Ⅱ组恶心、呕吐、发热、腹痛等症状和体征以及TNF-α、C反应蛋白（CRP）、IL-6、IL-8、血淀粉酶、尿淀粉酶、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等实验室检查指标,在治疗前后的改善情况显著优于其他2组,病程缓解时间也短（P〈0.05）;Ⅰ组和Ⅱ组的治疗总有效率为93.3%和90.0%,明显优于Ⅲ组的70.0%和Ⅳ组的76.7%（P〈0.05）。结论：对ABP患者采用内镜早期治疗,相比保守治疗更能有效改善患者的临床症状和体征,值得临床推广。     

传统胆肠吻合与保留Oddis括约肌的胆道重建对比分析研究

目的：比较胆肠吻合和保留Oddis括约肌的胆道重建两种手术方式的优劣。方法：比较行保留Oddis括约肌胆道重建患者和同期行胆肠吻合患者的治疗效果以及术后胆红素下降情况。结果：两种手术方式胆红素下降情差异无统计学意义（P〈0.05）,腹腔出血的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,胆汁漏、发热伴反流以及腹腔感染的发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。术后再狭窄1年内无明显差别（P〉0.05）,2年后发生率有明显差别（P〈0.05）。结论：保留Oddis括约肌的胆道重建术后胆肠反流明显减低,但是增加了术后再狭窄的发生率,提倡个体化治疗。     

S-腺苷蛋氨酸对大鼠肝缺血再灌注损伤后白蛋白和前清蛋白的影响

目的：观察S-腺苷蛋氨酸（思美泰）对SD大鼠肝缺血再灌注损伤后白蛋白和前清蛋白的影响。方法：将72只SD大鼠随机分为3组：假手术组（SHAM组）、缺血再灌注对照组（IR组）、缺血再灌注腺苷蛋氨酸干预组（SAM组）,每组24只。1）SHAM组打开腹腔,游离肝十二指肠韧带,不阻断肝脏血供,20 min后再关腹。2）IR组和SAM组开腹后游离肝十二指肠韧带,用无创微血管夹夹闭肝蒂,持续20min后松开血管夹然后关腹。Sham组、IR组术后均予生理盐水1 mL（/kg.d）腹腔注射,SAM组予思美泰100 mL（/kg.d）腹腔注射。3）3组分别于术后第1、4、7、10天处死6只大鼠,测定血清前清蛋白和白蛋白的水平变化,同时取肝左叶部分组织行电镜观察。结果：IR组与SAM组血清白蛋白术后第1、4、7、10无差别（P〉0.05）;IR组与SAM组之间血清前清蛋白水平比较,术后第1天无差别（P〉0.05）,而术后第4、7、10天SAM组的血清前清蛋白水平高于IR组的水平（P〈0.01）。电镜显示术后第4、7、10天SAM组肝细胞内质网和线粒体数量明显多于明显于IR组。结论：腺苷蛋氨酸治疗能够提高血清前清蛋白水平,减轻肝细胞病理损害。     

保留自主神经的直肠癌根治术对排尿功能的影响

目的：讨论保留自主神经的直肠癌根治术对排尿功能的影响。方法：回顾性分析全直肠系膜切除术结合盆腔自主神经保护（TME＋PANP组）和全直肠系膜切除术（TME组）术前7 d、术后14 d尿流动力学变化,评估对排尿功能的影响,其主要指标有：最大尿流率、最大尿流率时排尿压、膀胱容积、残余尿量。结果：TME＋PANP组：最大尿流率：术前（19.7±6.6）mL/s,术后（14.2±6.0）mL/s,差异有统计学意义（P〈0.05）;最大尿流率时的排尿压：术前（35.3±20.3）cm H2O,术后（33.1±18.6）cm H2O,差异无统计学意义（P〉0.05）;膀胱剩余容积：术前（358±35）mL,术后（342±39）mL,差异无统计学意义（P〉0.05）;残余尿量：术前（9.4±5.7）mL,术后（11.1±8.4）mL,差异无统计学意义（P〉0.05）。TME组：最大尿流率：术前（17.8±6.2）mL/s,术后（12.5±5.4）mL/s,差异有统计学意义（P〈0.05）;最大尿流率时的排尿压：术前（32.8±18.2）cm H2O,术后（25.4±17.5）cm H2O,差异有统计学意义（P〈0.05）;膀胱剩余容积：术前（354±38）mL,术后（297±40）mL,差异有统计学意义（P〈0.05）;平均残余尿量：术前（9.8±6.1）mL,术后（10.2±7.9）mL,差异无统计学意义（P〉0.05）。TME＋PANP组与TME组术后比较：术后最大尿流率、最大尿流率时排尿压、膀胱剩余容积,TME＋PANP组均大于TME组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：保留盆腔自主神经的直肠癌根治术可以较好地改善排尿功能。     

HMGB1对急性坏死性胰腺炎大鼠肠上皮细胞紧密连接相关蛋白表达的影响

目的：观察急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠肠黏膜中高迁移率族蛋白B1（HMG81）的表达对肠黏膜上皮细胞紧密连接功能的影响。方法：24只Wistar大鼠随机分为正常对9帚组、ANP组和丙酮酸乙酯（EP）处理组,分别于建模后24h取材。测定血浆淀粉酶（AMY）、血浆D-乳酸、肠黏膜髓过氧化物酶（MPO）水平变化;应用Westernblot法检测ANP大鼠肠黏膜中HMGBl和occludin蛋白水平的变化。结果：在建模后24h,大鼠AMY、D-乳酸与肠黏膜MPO水平ANP组明显高于正常对照组和EP处理组（P〈0．05）,但EP处理组仍高于正常对照组（P〈0．05）;ANP组大鼠肠黏膜HMGBl表达水平明显高于正常对照组和EP处理组（P〈005）,EP处理组高于正常对照组（P〈0．05）;而肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白occludin的表达ANP组较正常对照组和EP处理组下降（P〈0．05）,EP处理组低于正常对照组（P〈0．05）。结论：ANP大鼠肠黏膜中HMGBl表达增高,可通过降低occludin蛋白表达,增加肠黏膜屏障通透性。EP能显著抑制HMGBl表达,使occludin蛋白表达升高,对ANP肠黏膜损伤有明显保护作用。     

人VEGF基因慢病毒介导RNA干扰有效靶点的设计及筛选

目的:设计并筛选人血管内皮生长因子(VEGF)有效RNA干扰片段,构建VEGF慢病毒表达载体。方法:对人VEGF基因编码区分析,筛选序列3条,阴性对照序列l条,通过连接线性化的plenti6.3-MIR载体,构建miRNA慢病毒载体质粒,并转化至感受态细胞DH5α,进行测序验证。在脂质体介导下转染293T细胞,包装生产慢病毒,测定其滴度。慢病毒载体转染人肝癌细胞MHCC97L,用Real-time PCR检测干扰效果。结果:测序证实3个VEGF基因RNAi慢病毒载体质粒构建成功。慢病毒载体经293T细胞包装成功,测定病毒的滴度分别为3.23×109、3.30×109、3.73×109TU/mL。3个慢病毒载体转染人肝癌细胞MHCC97L后,VEGF基因在mRNA水平受到抑制,其中miR-200序列效果最佳,对VEGF基因表达的干扰效率可达72%。结论:成功构建并筛选了人VEGF基因RNAi慢病毒载体及有效靶点,为进一步深入研究VEGF基因与抗肿瘤药物药效关系提供实验基础。     

机械性血栓抽吸术治疗髂股静脉血栓形成

目的:探讨机械性血栓抽吸治疗髂股静脉血栓形成的临床疗效。方法:回顾性分析236例急性髂股深静脉血栓(DVT)患者的临床资料。均经健侧股静脉预防性放置下腔静脉滤器,在数字减影血管造影(DSA)透视下患侧股静脉插入12～14 F大腔鞘管,50 mL注射器负压抽吸髂股静脉血栓。112例合并髂静脉狭窄或闭塞患者,行经皮血管成形术(PTA)和支架植入;术后给予肝素抗凝。结果:出院时膝上、下15 cm处健、患侧周径差分别降为(1.34±0.57)cm和(0.93±0.42)cm,与入院时比较差异有统计学意义(t=19.37、23.99,P均<0.05);随访36个月,随访率97.88%(231/236)。术后水肿、色素沉着和溃疡等后遗症发生率12.99%(30/231)、8.23%(19/231)和0;随访疗效优92.21%(213/231)。支架植入患者随访均通畅。结论:机械性血栓抽吸治疗髂股DVT疗效显著,并发症少,住院周期短,能够明显降低后遗症的发生率。