强心合剂对大鼠充血性心力衰竭血流动力学及心钠素的影响

目的：主要观察强心合剂对实验性大鼠充血性心力衰竭的作用及机理。方法：观察强心合剂对尾静脉注射盐酸阿霉素制备心肌病性充血性心力衰竭（CHF）大鼠模型的血流动力学,血浆心钠素等的影响,结果：强心合剂能改善CHF大鼠血流动力学各项指标,提高LVSP,＋dp/dtmax降低LVEDP－dp/dtmax,缩短T－dp/dtmax,减少血浆心钠素含量;降低肺,肝重指数,且作用效应以中药大剂量组最为明显。结论：强心合剂不仅改善实验性大鼠心脏收缩功能,而且改善舒张功能,减轻脏器充血。     

急性肾损伤患者NT-proBNP与血管外肺水指数相关性研究

目的探讨接受机械通气治疗的急性肾损伤(AKI)患者血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平动态变化与血管外肺水指数(EVLWI)的相关性。方法将80例接受机械通气及连续性肾脏替代治疗(CRRT)的AKI患者分为A、B、C组,各组血清肌酐(SCr)水平依次升高、尿量依次降低。分别在CRRT治疗前及治疗后12、24、72h检测血浆NT-proBNP、SCr水平及EVLWI的水平,分析其间相关性。结果各组患者治疗前APACHEⅡ评分、SCr水平比较差异有统计学意义(P0.05)。SCr、NT-proBNP、EVLWI水平随CRRT治疗时间延长呈下降趋势。各组患者CRRT治疗后72h上述指标检测结果与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),各组间相同时间点各指标检测结果比较差异有统计学意义(P0.05)。各组患者CRRT治疗前及治疗后12、24、72h血浆NT-proBNP水平与SCr、EVLWI呈正相关(P0.05)。结论 AKI患者血浆NT-proBNP水平与EVLWI具有良好的相关性。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平研究

目的：研究慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与左室功能的关系，探讨血浆脑钠肽在慢性心力衰竭的诊断、病情评估中的临床应用价值。方法：对134例慢性心力衰竭患者（CHF组，NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级）及102例健康体检者（正常对照组），采用ELISA法测定血浆脑钠肽水平，应用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数、心脏指数，并将CHF组的血浆脑钠肽水平与左室射血分数、心脏指数作相关性分析。结果：CHF组血浆脑钠肽水平显著高于正常对照组（P〈0．01）。CHF组血浆脑钠肽水平随NYHA心功能分级程度的升高而显著增加（P〈0．01），其与左室射血分数、心脏指数呈负相关（P〈0．05）。CHF组患者经正规治疗后，随着心功能改善，血浆脑钠肽水平明显降低（P〈0．05）；NYHA心功能无改善的患者出院时血浆脑钠肽水平明显高于心功能至少改善一级的患者（P〈0．01）。结论：血浆脑钠肽水平能较好地反映慢性心力衰竭患者左室功能状态，其对于慢性心力衰竭的诊断、病情评估具有临床应用价值。     

慢性充血性心力衰竭患者血浆脑钠素、心钠素浓度与心功能的关系

目的观察慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠素（BNP）和心钠素（ANP）浓度与心功能之间的关系，探讨其临床意义。方法75例CHF患者为实验组，按NYHA分级分为四个亚组，另选21例健康者为对照组，采用放免法测定各组血浆BNP和ANP浓度，用超声心动仪（SONO1000）测定左室射血分数（LVEF）。结果CHF组血浆BNP浓度显著高于对照组（P〈0.01），且心功能越差升高越明显；血浆BNP浓度与LVEF之间具有良好的负相关（r=-0．59，P〈0.01）。结论CHF患者血浆BNP、ANP浓度显著升高，且随心衰严重程度增加而升高，血浆BNP、ANP浓度（尤以BNP浓度）能较好的评价CHF患者的心功能状态。     

化痰开痹汤治疗冠心病合并心功能不全（痰浊闭阻证）的临床疗效观察

目的:探讨化痰开痹汤治疗冠心病合并心功能不全(痰浊闭阻证)的临床疗效。方法:选取2017年1月至2017年10月广西中医药大学第一附属医院收治的冠心病心功能Ⅱ～Ⅳ级的患者60例作者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用化痰开痹汤治疗,比较2组治疗前后的心功能分级、脑利钠肽水平、左心室射血分数、左室收缩末期内径及左室舒张末期内径、生命质量改善评分的变化。结果:心功能分级总有效率观察组为90%,对照组为76. 67%,2组比较无统计学意义; 2组治疗后均能明显降低脑利钠肽水平,提高左室射血分数,降低左室收缩末期内径及左室舒张末期内径及降低生命质量改善评分,但观察组优于对照组,差异有统计学意义。结论:化痰开痹汤可以改善冠心病慢性心功能不全(痰浊闭阻证)患者的心功能状况,提高患者的生命质量,且安全可靠,值得进一步研究。