凯西莱联合百鹰汤治疗慢性乙肝的临床观察

目的　探讨凯西莱与百鹰汤的护肝协同作用。方法　将 2 0 3例慢性乙肝患者随机分为治疗组 (予凯西莱 +百鹰汤 )、凯西莱组、百鹰汤组。结果　三组间主要症状及体征改善情况比较 ,治疗组优于凯西莱组 ,第 4周时差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,第 8周时差异无显著性 (P >0 .1) ;治疗组与百鹰汤组第 4,8周比较差异均无显著性 (P >0 .1)。三组间肝功能生化指标比较 ,第 4周治疗组明显优于另两组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　凯西莱与百鹰汤合用具有明显的协同作用 ,且无明显副作用 ,疗效优于单用     

硫普罗宁治疗儿童急性甲型肝炎疗效观察

目的:评估硫普罗宁治疗儿童甲型肝炎的临床疗效。方法:随机分成治疗组和对照组,治疗组在对照组常规保肝降酶治疗的基础上加用硫普罗宁100mg静脉滴注,1次/d,连用7d后复查肝功能及观察症状、体征变化。结果:治疗组在症状、体征特别是退黄疸和降低转氨酶方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:硫普罗宁治疗儿童甲型肝炎有良好疗效。     

硫普罗宁联合水飞蓟宾治疗酒精性脂肪肝的疗效观察

目的:观察硫普罗宁肠溶片联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:随机选择酒精性脂肪肝门诊患者75例,其中治疗组40例,硫普罗宁肠溶片0.2 g,bid,同时加服水飞蓟宾胶囊70 mgt,id;对照组仅给予硫普罗宁肠溶片0.2 g,bid。15 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。结果:治疗组肝功能、血脂各指标显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),B超检查结果明显改善(P<0.05)。治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为91.4%、65.6%,2组差异有统计学意义(P<0.05),2组均未见明显严重不良反应。结论:硫普罗宁联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性脂肪肝疗效显著,且无明显严重不良反应。     

HPLC法测定硫普罗宁肠溶胶囊的释放度

目的建立硫普罗宁肠溶胶囊释放度的HPLC测定方法。方法采用Phenomenex C18色谱柱,以0.4%磷酸-乙腈(93∶7)为流动相,流速1.0ml.min-1,检测波长220nm。结果硫普罗宁在20~300μg.mL-1浓度范围内线性关系良好,相关系数r=0.9999,平均回收率为99.6%(n=9),RSD=0.6%。结论本方法准确、方便,可作为硫普罗宁肠溶胶囊释放度的测定方法。     

茵栀黄口服液联合硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床研究

目的探讨茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床疗效。方法选取2015年8月—2017年9月成都市新都区人民医院收治的药物性肝损伤患者100例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组静脉滴注注射用硫普罗宁,400 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服茵栀黄口服液,10 mL/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能、临床症状和炎性因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、92.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些肝功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组腹胀、乏力、纳差、黄疸、肝脾大改善率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(TNF-γ)水平显著降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些炎症因子的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤具有较好的临床疗效,可改善患者的肝功能和临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

阿托伐他汀联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效初步研究

目的 应用阿托伐他汀联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者,以初步观察疗效及其血清核转录因子κB(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β)、胰岛素抵抗(IR)和血脂代谢的变化。方法 2016年12月~2019年9月我院收治的NAFLD患者104例,被随机分为对照组52例和观察组52例,分别给予硫普罗宁肠溶片和硫普罗宁肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗,连续观察8周。常规检测血生化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数,采用ELISA法检测血清NF-κB、TGF-β和脂联素水平,采用放射免疫法检测血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果 在治疗结束时,观察组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平为(27.8±2.5)U/L,显著低于对照组【(43.6±3.0)U/L,P<0.05】,血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平为(22.1±6.3)U/L,显著低于对照组【(46.4±6.9)U/L,P<0.05】,血清谷氨酰转肽酶(GGT)水平为(55.6±9.8)U/L,显著低于对照组【(71.3±10.3)U/L,P<0.05】;血清甘油三酯(TG)水平为(2.4±0.5)mmol/L,显著低于对照组【(3.0±0.4)mmol/L,P<0.05】,血清总胆固醇(TC)水平为(3.6±0.7)mmol/L,显著低于对照组【(4.9±0.5)mmol/L,P<0.05】,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平为(2.6±0.7)mmol/L,显著低于对照组【(3.1±0.6)mmol/L,P<0.05】,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.3±0.2)mmol/L,显著高于对照组【(1.1±0.3)mmol/L,P<0.05】;血清NF-κB水平为(1.2±0.1)pg/mL,显著低于对照组【(2.6±0.2)pg/mL, P<0.05】,血清TGF-β水平为(3.3±1.2)pg/mL,显著低于对照组【(5.7±1.0)pg/mL, P<0.05】,HOMA-IR水平为(2.2±0.4),显著低于对照组【(2.7±0.5),P<0.05】,而血清IGF-1水平为(0.4±0.2)μg/L,显著高于对照组【(0.3±0.1)μg/L,P<0.05】,血清脂联素水平为(11.9±2.1)mg/L,显著高于对照组【(10.7±1.8)mg/L, P<0.05】;治疗期间,观察组不良反应发生率为13.5%,与对照组的9.6%比较无统计学差异(P>0.05)。结论 应用阿托伐他汀联合硫普罗宁治疗NAFLD 患者可短期恢复肝功能指标,降低血清NF-κB和TGF-β水平,改善IR和血脂代谢紊乱,其长期疗效还有待于进一步观察。     

硫普罗宁对晚期结直肠癌患者FOLFOX4方案化疗效果的影响

目的探讨硫普罗宁在晚期直肠癌FOLFOX4方案化疗中的临床应用价值。方法将60例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用FOLFOX4化疗方案治疗;观察组患者在应用FOLFOX4方案化疗的同时静滴硫普罗宁治疗。观察比较两组的疗效和毒副反应。结果观察组患者的近期疗效略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者肝功能损害和中性粒细胞减少程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论硫普罗宁能减轻晚期结直肠癌患者化疗所致的肝功能损害和中性粒细胞减少,但不能明显提高化疗的近期疗效。     

青霉胺联合硫普罗宁治疗肝型肝豆状核变性的临床研究

目的 观察硫普罗宁(tiopronin,TPO)联合青霉胺(penicillamine,PCA)治疗肝型肝豆状核变性(hopatolenticular degeneration,HLD)的疗效和安全性.方法 将年龄大于12岁,首次住院的33例肝型HLD患者随机分为对照组(n=16)和治疗组(n=17).在低铜饮食和口服锌剂(150 mg/d)的基础上,对照组给予青霉胺250mg tid口服,治疗组在对照组基础上给予硫普罗宁200 mg tid口服,疗程均为12周.记录治疗前后24 h尿铜(u-Cu)、血清铜(p-Cu)和铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CER)水平,估算游离铜(nCER-Cu)水平,观察肝功能、血常规和凝血常规指标.结果 两组u-Cu水平均较治疗前显著升高(P<0.01),与对照组比较,治疗组升高更为显著(P<0.05);两组nCER-Cu水平较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组比较,治疗组降低更为显著(P<0.05).治疗组AST和TBIL水平较治疗前及对照组显著下降(P<0.01),而对照组无显著变化(P>0.05).治疗组Dhawan指数较治疗前显著降低(P<0.01),与对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论 TPO联合PCA治疗肝型HLD能显著促进24 h尿铜排泄,降低游离铜毒性,并能改善肝功能,疗效优于PCA单用.     

化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年6月在青岛市第六人民医院进行治疗的100例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,根据用药的不同将患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服硫普罗宁片,2片/次,3次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服化滞柔肝颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血脂水平、肝功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组总有效率为82.00%,显著低于治疗组的96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著增高(P0.05);治疗后,治疗组血脂水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均明显降低(P0.05);治疗后,治疗组肝功能指标显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组瘦素(LEP)、摄食抑制因子-1(NSF-1)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组血清学指标显著低于对照组(P0.05)。结论化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁片治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,可改善患者肝功能,降低血脂和血清因子水平,具有一定的临床应用价值。     

凯西莱（硫普罗宁）治疗肝硬化临床分析

目的探讨分析凯西莱（硫普罗宁）治疗肝硬化、改善肝脏功能的临床疗效。方法将100例不同病因确诊肝硬化患者随机分为治疗组50例,对照组50例。对照组应用常规综合治疗,治疗组在此基础上再加用凯西莱（硫普罗宁）0．2g静脉点滴,1次,d,疗程1个月。疗程结束时,比较两组患者肝功能及血清肝纤维化等指标变化。结果治疗组患者肝功能指标丙氨酸转移酶（ALT）、天门冬氨酸转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（A）及血清肝纤维化指标：透明质酸（HA）、III型前胶原（PC—III）、IV型胶原（IV—C）、层粘蛋白（LN）改善与对照组比较,除ALT、LN指标差异无显著性意义（P均〉0．05）外,余指标间差异均有显著性（P〈0．05或〈0．01）。结论凯西莱（硫普罗宁）能改善肝硬化患者肝功能,同时有一定的促进肝细胞再生作用,对肝纤维化形成也有一定抑制作用,且不良反应少,疗效显著。