克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选择2016年1月—2018年12月新疆喀什地区第二人民医院治疗的64例非小细胞肺癌患者作为研究对象。用抽签法随机将患者分为对照组和观察组,每组各32例。对照组每天静脉滴入注射用培美曲塞二钠,500 mg/m²,静滴时间超过10 min,并静脉滴入卡铂注射液,AUC5静滴时间超过30 min。观察组在对照组的基础上口服克唑替尼胶囊,250 mg/次,2次/d。1个周期为21 d,两组共治疗2个周期。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的血清癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、人鳞状细胞癌相关抗原（SCCAg）以及细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）水平和Karnofsky功能状态评分量表（KPS）评分情况。结果 治疗后,观察组总有效率为81.25%,明显高于对照组的59.37%（P<0.05）。两组治疗后的NSE、CEA、SCCAg和CYFRA21-1水平均明显降低（P<0.05）,且观察组上述肿瘤标志物水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的生活质量好转率明显高于对照组,恶化率明显低于对照组（P<0.05）。结论 克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌患者的疗效显著,能明显降低肿瘤标志物水平,提高生活质量。     

宫颈鳞癌患者随访检测HPV-DNA及SCCAg的临床意义

目的探讨人乳头瘤病毒（HPV-DNA）检测及血清鳞状上皮细胞抗原（SCCAg）在宫颈癌患者随访中评价预后的价值。方法对比2007年5月-2008年5月在我院复查的120例已结束治疗（手术／手术＋术后放疗／全量放疗）的宫颈鳞癌患者的宫颈／阴道残端HPV-DNA及血清SCCAg阳性率。结果HPV-DNA的阳性率为49.17％,SCCAg阳性率17.50％,两者有显著差异（P〈0.05）,HPV-DNA灵敏度优于SCCAg。不同治疗方式患者的HPV-DNA和血清SCCAg的阳性率分别为37.50％和52.17％（手术组）、58.82％和12.50％（手术＋术后放疗组）、19.50％和20.58％（放疗组）,组间无明显差异（P〉0.05）。结论HPV-DNA检测比血清SCCAg测定能更直接有效地评价宫颈鳞癌患者的治疗效果,两者联合可更有效地对宫颈鳞癌患者进行临床预后评价。     

宫颈鳞癌患者血清鳞状上皮细胞癌抗原检测及其临床意义

目的：探讨宫颈鳞癌患者血清鳞状上皮细胞癌抗原（ＳＣＣＡｇ）的检测及其临床意义。方法采用微粒子酶免疫分析法检测１２４例宫颈癌患者治疗前血清ＳＣＣＡｇ值,早期患者（Ⅰ－Ⅱａ期）术后１周重复检测,部分手术患者随诊中监测。结果宫颈癌血清ＳＣＣＡｇ检测的敏感性为７３．４％,特异性为９６．１％。ＳＣＣＡｇ阳性率随临床分期进展而增高,有非常性差异（Ｐ〈０．０１）,早期患者术前ＳＣＣＡｇ异常者术后均下降至正常水平     

喉癌患者血清中SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1的检测及意义

目的 分析肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)和细胞角化素蛋白19片段(CYFRA21-1)在喉癌患者血清中的表达及意义.方法 以接受手术治疗的喉癌患者112例为研究对象,设为观察组,另抽取50例健康体检者为对照组,比较两组患者血清中肿瘤标志物的水平.结果 观察组喉癌患者术前血清中的SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1水平,均显著高于对照组和术后(P<0.05);高～中分化喉癌患者血清肿瘤标志物水平显著低于低分化者(P<0.05);TNM分期Ⅰ～Ⅱ期者血清肿瘤标志物水平显著低于Ⅲ～Ⅳ期者(P<0.05);血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1中,CYFRA21-1敏感度最高,其次为SCCAg、CEA,CA19-9最低;CA19-9特异度最高,其次为CA72-4、CEA,CYFRA21-1最低;SCCAg+ CYFRA21-1两项联合检测与五项联合检测的敏感度均显著高于单项检测,特异度低于单项检测(P<0.05),五项联合检测的敏感度高于SCCAg+ CYFRA21-1两项联合检测,特异度低于两项联合检测,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1检测在喉癌患者的早期辅助诊断中具有一定的价值,其中CYFRA21-1和SCCAg的诊断价值最高.     

SCCAg、CYFRA21-1、CEA联合检测在中晚期及复发宫颈鳞癌诊断和治疗中的临床价值

[目的]探讨血清鳞状细胞癌肿瘤相关抗原(SCCAg)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)对判断中晚期宫颈鳞癌同步放化疗疗效及在复发宫颈癌诊断、治疗和预后评估中的作用。[方法]随机选取468例接受同步放化疗的中晚期宫颈鳞癌患者(KPS≥70分),检测患者同步放化疗前后血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA的水平变化。比较复发转移者与未复发转移者,以及复发转移者治疗前后血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA的变化情况。[结果]SCCAg、CYFRA21-1、CEA联合检测较单项检测诊断中晚期宫颈癌的灵敏度明显提高(P<0.05),灵敏度随临床分期的进展而升高,差异有统计学意义(P<0.05);放化疗后,患者血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA水平均明显下降,其差异有显著统计学意义(P<0.001)。复发及转移患者较无瘤生存患者血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA的水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);复发患者治疗后完全缓解(CR)及部分缓解(PR)者血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),稳定(SD)及病情进展(PD)患者,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]SCCAg、CYFRA21-1和CEA联合检测对中晚期宫颈癌及复发宫颈癌的诊断、疗效评价、预后预测及病情监测有一定的临床价值。     

定量测定异质性细胞核核糖蛋白A2／B1对肺癌的诊断价值

目的流式细胞仪检测肺泡灌洗液异质性细胞核核糖蛋白A2／B1（hmRNPAZ／B1）对肺癌的诊断价值。方法收集经病理学或（和）细胞学确诊的30例肺癌患者和30例肺良性病变患者（即对照组）的肺泡灌洗液脱落细胞和外周血，采用流式细胞仪检测脱落细胞hnRNPA2／B1含量，用电化学发光免疫分析法检测血清CEA含量，磁分离免疫发光夹心法检测血清NSE、Cyril-1和SCCAg含量。结果（1）肺癌组hmRNPA2／B1含量显著高于对照组（P〈0．01），统计学比较有显著性差异；单一肺泡灌洗液脱落细胞hnRNPA2／B1检测肺癌的敏感性为86．7％，特异性为87．9％；（2）不同病理类型肺癌hnRNPA2／B1含量不同，鳞癌组最高（87．65±12．15），腺癌组其次（68．21±21．25），小细胞组最低（45．35±13．86），各组间两两比较均有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论流式细胞仪检测肺泡灌洗液脱落细胞hnRNPA2／B1水平是实验室诊断肺癌的重要指标。     

喉癌患者血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg的检测及诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物的检测对喉癌患者的诊疗价值。方法分析2010年1月至2014年1月接受手术治疗51例喉癌患者的临床资料,列为观察组;并纳入45例健康体检者作为对照组。观察比较两组患者血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)及鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)水平,并比观察组手术前各肿瘤标志物水平。采用ROC曲线分析血清肿瘤标志物对喉癌的诊断价值。结果观察组患者血清CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg均高于对照组(P0.001)。观察组患者接受手术治疗后,其血清肿瘤标志物(CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg)呈现显著下降趋势,较手术前比较差异具有统计学意义(P0.001)。ROC曲线分析显示,当CYFRA21-1取截点值2.264 ng/ml时对喉癌的诊断敏感度为88.24%,特异度为93.33%,优于其它肿瘤标志物。结论血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg对喉癌具有一定诊断价值,其中CYFRA21-1的诊断价值最高。     

血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者预后分析

【摘要】目的：探讨宫颈癌患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后的影响。方法：50例宫颈癌的患者50采用放射免疫检测法检测患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平，采用Pearson和Spearman相关性分析血清中CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌患者临床特征的关系，采用COX回归模型分析CYFRA21-1和SCCAg水平与子宫颈癌患者死亡或转移复发的的关系。结果：50例宫颈癌患者，出现终点事件者11例，LNR4期患者出现终点事件的风险较高约44.5%，CYFRA21-1和SCCAg水平均与宫颈癌患者CA-125值、肿瘤的N分期、肿瘤侵犯深度成正相关，与患者年龄无明显相关，肿瘤分化程度（P=0.013）、血清CYFRA21-1水平（P=0.02）、血清SCCAg水平（P=0.03）、肿瘤侵犯深度(P=0.04)是宫颈癌患者出现终点事件的独立危险因素。结论：CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后密切相关。     

回生口服液联合重组人血管内皮抑制素和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探究回生口服液联合重组人血管内皮抑制素和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选择2015年1月—2017年1月于郑州大学附属郑州中心医院诊治的晚期非小细胞肺癌患者103例,随机将患者分成对照组(51例)和治疗组(52例)。对照组患者静脉滴注重组人血管内皮抑制素注射液,第1～14天每次7.5 mg/m~2溶于250 mL生理盐水中,1次/d,同时静脉滴注注射用奥沙利铂,85 mg/m~2加入250 mL生理盐水,1次/14 d;治疗组在对照组基础上口服回生口服液,3次/d,10 mL/次。21 d为1个治疗周期,两组患者均连续治疗3个周期。观察两组患者近期和远期临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、免疫功能指标和不良反应。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为19.61%、45.10%,均分别显著低于治疗组的28.85%、67.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组疾病进展时间要明显长,1年和2年生存率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者血清癌胚抗原(CEA)、CA125、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者CEA、CA125、SCCAg水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为27.45%,显著高于治疗组的9.62%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论回生口服液联合重组人血管内皮抑制素注射液和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,安全性高,可显著延长患者生存期。     

头颈部鳞癌预后相关肿瘤标志物的研究现状

近年来,头颈部鳞癌的治疗已经有了很大的进展,患者通过手术治疗、放疗或化疗,疾病控制和患者生活质量均可得到较大改善,但是总体生存率依旧很低,主要原因是肿瘤的复发和转移。对于头颈部鳞癌患者肿瘤复发的监测,临床医生需要借助某些手段来协助发现肿瘤的局部复发及转移,从而有助于及时采取治疗。因此,寻找一个确切的肿瘤标志物来辅助临床诊断、判断患者对治疗的反应,以及及早发现肿瘤的局部复发和转移已经成为一个需要被关注的问题。该篇文章主要综述的是目前研究认为对头颈部鳞癌可能有预后作用的肿瘤标志物。